臨牀助理醫師外科學練習試題及答案

1.輕度或中度高血壓病人，術前要求血壓(B)

A.降至正常B.維持原水平C.降至原水平低點D.降至正常水平點E.以上都不是

2.術前常規禁食的`主要目的是(B)

A.避免胃膨脹B.防止麻醉期間嘔吐導致誤吸C.防止術後腹脹D.防止術後腸麻痺E.防止術後便祕

解析：從手術前12h開始禁食，從術前4h開始禁水，以防因麻醉或手術過程中嘔吐引起誤吸窒息或吸入性肺炎。

3.高壓滅菌後物品一般可保留(C)

A.4天B.一週C.二週D.三週E.一個月

4.有關胃腸道手術病人術前準備，正確的是(B)

A.術前3天開始進流食B術前1.2h禁食C.術前12h禁水D.幽門梗阻病人不必洗胃E.直腸手術病人術前1天口服抗生素

解析：手術前1～2天開始進流質飲食，並於術前2～3天開始服用腸道制菌藥物，以減少術後感染機會。

(5～6題共用題幹)

男性，60歲，嗜煙，平時經常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術，術後痰多而稀，但無力咳出，術後1天逐漸出現煩躁不安，呼吸急促。檢查:體温37.8℃，脈率95次/分，呼吸31次/分，血壓正常，無發紺，心臟無特殊，右肺下部呈實音，呼吸音消失，血白細胞10.5×109 /L，中性粒細胞0.78。

5.診斷首先考慮(B)

A.肺炎B.肺不張(早期)C.膿胸D.胸腔積液E.肺不張(晚期)

6.即時重要治療措施(E)

A.氣管切開B.蒸汽吸入C.胸腔穿刺放液D.膿胸引流E.橡皮導管吸痰