2017年臨牀執業醫師考試常考題

學習的目的是為了掌握新的知識，而考試是驗證自己掌握知識程度的一種手段。本站小編帶來了2017年臨牀執業醫師考試常考題，希望對你有所幫助!

　　【 A型題】

1,可以鑑別再生障礙性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿最主要的是:

A,全血細胞減少 B,血小板減少

C,前者為正細胞性貧血 D,前者骨髓增生低下

E,以上都不是

2,可以鑑別再生障礙性貧血和急性粒細胞白血病的是:

A,周圍血中有全血細胞減少 B,周圍血中有幼粒細胞

C,周圍血中有幼紅細胞 D,骨髓檢查

E,以上都不是

3,再生障礙性貧血的主要診斷依據是:

A,全血細胞減少 B,網織紅細胞減低

C,無淋巴結腫大 D,無肝脾腫大

E,以上都不是

4,雄激素治療再生障礙性貧血最先恢復的是

A,血紅蛋白 B,網織紅細胞

C,白細胞 D,血小板

E,上述都不是

5, 最容易引起再生障礙性貧血的藥物是:

A.抗腫瘤藥 B.磺胺藥

C.氯黴素 D.保泰鬆

E.對乙酸胺基酚(撲熱息痛)

6, 再生障礙性貧血的`主要原因是:

A.造血幹細胞缺陷 B.骨髓造血功能衰竭

C.無效紅細胞生成 D.造血原料缺乏

E.紅細胞破壞過多

7,全血細胞減少的患者,支持再生障礙性貧血的診斷的是:

A.酸化血清試驗(+) B.骨髓中巨核細胞很少或缺如

C.肝脾淋巴結腫大 D.外周血出現有核紅細胞

E.中性粒細胞鹼性磷酸酶積分值減低

8,下列哪種疾病骨髓巨核細胞明顯減少:

A.再生障礙性貧血 B.巨幼細胞貧血

C.溶血性貧血 D.脾功能亢進

E.特發性血小板減少性紫癜

9,慢性再生障礙性貧血,應首選:

A.骨髓移植 B.雄激素

C.免疫抑制劑 D.造血細胞因子

E.胎肝輸注

10,對重型再障Ⅱ型首選的藥物是:

-CSF D.G-CSF

E.雄激素

11,男性,22歲.貧血3月,牙齦有時出血,易感冒,查體:皮膚有少量出血點,鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝未觸及,血紅蛋白85g/L,白細胞2.8G/L,血小板48G/L,血塗片未見幼稚細胞,血Ham試驗(-),尿Rous(-),骨髓增生減低,粒紅巨核三系細胞減少.首先採取的治療為:

A.輸全血 B.葉酸維生素B 12

C.司坦唑醇(康力龍) D.脾切除

E.骨髓移植

12,關於再生障礙性貧血的病因,錯誤的是:

A,氯黴素 B,鐵劑治療過度

C,肝炎病毒 D,先天性因素(如Fanconi綜合徵)

13,再生障礙性貧血的發病機理,不正確的是:

A,幹細胞損傷 B,骨髓微循環障礙

C,骨髓基質損傷 D,血液中紅細胞生成素缺乏

E,自身免疫因素

14,再生障礙性貧血的血象不會表現為:

A,紅細胞減少 B,白細胞減少

C,血小板減少 D,淋巴細胞比例下降

E,單核細胞減少

15,男性,36歲,進行性貧血,皮下出血及發熱半年.肝炎病史1年.肝肋下2cm,脾側卧位可及,血紅蛋白50g/L,紅細胞1.6T/L,白細胞1.5G/L,血小板80G/L,骨髓增生低下,全片未見巨核細胞.診斷:

A,肝病性貧血 B,特發性血小板減少性紫癜

C,再生障礙性貧血 D,感染性貧血

E,急性白血病

16,上述病例治療貧血,應首選:

A,茛菪鹼 B,康力龍

C,脾切除 D,強的鬆

E,骨髓移植

17,女性,18歲,蒼白,月經過多兩個月,肝肋下及邊,質軟,脾肋下未及.血紅蛋白60g/L,白細胞2.7G/L,血小板30G/L.分別在髂前及髂後上棘進行骨髓穿刺,取材不滿意,胸骨穿刺增生活躍,粒細胞,紅細胞二系成熟停滯於晚期,

全片未見巨核細胞,最可能的診斷是:

A,特發性血小板減少性紫癜 B,缺鐵性貧血

C,急性白血病 D,再生障礙性貧血

E,骨髓纖維化

　　【 B型題 】

問題 18～20

輸血

強的鬆

睾丸酮

D,免疫抑制劑

E,切脾

18,重型再生障礙性貧血的首選治療手段:

19,自身免疫性溶血性貧血的首選治療手段:

20,遺傳性球形紅細胞增多症的首選治療手段:

問題 21～23

A,貧血,黃疸,脾大,血Coombs試驗(+)

B,貧血,高熱,脾大,骨髓塗片PAS染色(+)

C,貧血,網織紅細胞25%,血Ham(+)

D,貧血,出血,高熱,血塗片NAP染色積分增高,骨髓增生活躍,巨核細胞減少

E,貧血,MCV78um 3,MCHC30%

21,再生障礙性貧血:

22,缺鐵性貧血:

23,自身免疫性溶血性貧血:

問題 24～25

A,缺鐵性貧血

B,自身免疫性溶血性貧血

C,再生障礙性貧血

D,巨幼細胞性貧血

E,鐵粒幼細胞性貧血

24,女性,32歲,月經量增多,牙齦出血,伴頭暈1年,雙下肢有散在淤斑,肝脾未觸及,Hb65g/L,RBC2.13T/L,MCV82um 3,MCHC33%,WBC3.1GL,N43%,L57%,Pt38G/L,骨髓巨核細胞減少:

25,女性,36歲,發現輕度貧血2年,平素月經量多,生育2胎,母乳餵養,Hb85g/L,RBC3.15T/L,網織紅細胞1%,WBC5.3G/L,Pt205G/L,尿膽原(-), MCV72um 3,MCHC28%:

問題 26～27

A,DNA合成障礙

B,珠蛋白合成障礙

C,多能幹細胞受損

D,定向幹細胞受損

E,鐵利用障礙

26,再生障礙性貧血:

27,鐵粒幼紅細胞性貧血:

　　【C型題 】

A.全血細胞減少 B.酸溶血試驗陽性

C.兩者均可 D.兩者均不可

28,再生障礙性貧血:

29,陣發性睡眠性血紅蛋白尿:

30,急性失血性貧血:

31,巨幼細胞貧血:

　　參考答案

1,D 2,D 3,E 4,B5,C 6,A7,B 8,A 9,B 10,A

11,C 12,B 13,D 14,D 15,C 16,B 17,D 18,D19,B20,E

21,D 22,E23,A24,C25,A26,C 27,E28,A29,C30,D

31,A