2016年口腔執業助理醫師實踐技能考試題:輔助檢查
口腔執業助理醫師實踐技能考試時間預計為2016年7月1日—7月15日,具體由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施。下面跟yjbys小編一起來看看2016年口腔執業助理醫師實踐技能考試題吧!
1.牙體牙髓病
1.急性牙髓炎(Acute pulpitis)多為外傷引起,主要表現為劇烈地自發性痛,特點如下:①疼痛常突然發作,早期呈間歇性,一般約持續數分鐘,隨後數小時間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發展,發作期延長,間歇期縮短,逐漸轉變為持續性劇痛,並沿同側三支神經分佈區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳後、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。②疼痛往往夜間較劇,卧倒時尤甚。③早期冷、熱刺激均可激發或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;後期或化膿時,熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。後期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種症狀對診斷有一定幫助。④檢查時常可見患牙穿髓,探痛明顯。
2.慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)由於齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續的刺激,可使牙髓發生慢性炎症的'過程。在慢性牙髓炎發展過程中,如多形核白細胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎症加劇,臨牀上即可出現急性發作的症狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙本質化學刺激都可使牙髓呈現慢性炎症的過程。慢性牙髓炎臨牀上分為三類:慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
2.凝血時間測定
[正常參考值]活化法:1.14~2.05min;試管法:4~12min.
[臨牀意義]延長見於凝血因子缺乏、血循環中有抗凝物質、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等。
縮短見於高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。
3.嗜酸粒細胞
[正常參考值] 50~300 ×10的9次方/L(50-300個/mm3)。
[臨牀意義]嗜酸性粒細胞增多見於牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏,一些血液病及腫瘤,如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。
嗜酸性粒細胞減少見於傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素後。
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