2017中醫執業醫師《兒科學》強化試題

死記硬背是遠遠不夠的，要想在考試中應用自如要多做試題，這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。本站小編帶來了2017中醫執業醫師《兒科學》強化試題，希望對你有所幫助!

第1題 下列哪項不是新生兒甲狀腺功能減低症的特點

A.精神及動作反應遲鈍

B.食量少，吞嚥緩慢，常腹瀉

C.很少哭鬧，聲音嘶啞

D.生理性黃疸時間延長

E.不愛活動，多睡

正確答案：B

第2題 先天性甲狀腺功能減低症的輔助檢查，下列哪項最有意義

A.血清T3、T4、TSH測定

刺激試驗

C.骨齡測定

D.甲狀腺吸131I試驗

E.甲狀腺B超

正確答案：A

第3題 導致先天性甲狀腺功能減低症的病因不包括

A.甲狀腺不發育或發育不全

B.甲狀腺素合成途徑缺陷

C.促甲狀腺激素缺乏

D.甲狀腺或靶器官反應性低下

E.碘攝入過多

正確答案：E

第4題 先天性甲狀腺功能減低症服用甲狀腺製劑的時間是

A.1～2年

B.2～4年

C.4～6年

D.6～8年

E.終生

正確答案：E

第5題 地方性甲狀腺功能減低症的病因是

A.甲狀腺發育異常

B.母親孕期應用抗甲狀腺藥物

C.孕婦飲食中缺碘

D.孕婦體內有抗甲狀腺球蛋白抗體

E.甲狀腺素合成缺陷

正確答案：C

第6題 先天性甲狀腺功能減低症用甲狀腺片治療，下列錯誤的是

A 治療開始時間愈早愈好

B 終生治療

C 初始劑量為5～10mg/d

D 維持劑量為5～10mg(kg·d)

E 維持量個體差異較大

正確答案：D

第7題 地方性甲狀腺功能減低症患兒給甲狀腺片治療改善

A 智力低下

B 功能低下症狀

C 聽力障礙

D 運動障礙

E 共濟失調

正確答案：B

第8題 先天性甲狀腺功能減低症服用甲狀腺製劑治療時間是

A 1～2年

B 2～4年

C 4～6個

D 6～8年

E 終生

正確答案：E

第9題 治療先天性甲狀腺功能減低症用甲狀腺片的維持量[mg/(kg·d)]為

A 1～2

B 2～4

C 4～8

D 8～12

E 12～16

正確答案：C

第10題 地方性甲狀腺功能減低症的原因是

A 孕婦飲食中缺乏碘

B 孕婦患甲狀腺炎

C 孕婦血液中有抗體

D 孕婦服用甲狀腺素

E 孕早期病毒感染

正確答案：A

第11題 新生兒甲狀腺功能減低症下列哪項是錯誤的

A 精神及動作反應遲鈍

B 食量少，吞嚥緩慢，常腹瀉

C 很少哭吵、聲音嘶啞

D 生理性黃疸時間延長

E 不愛活動，多睡

正確答案：B

第12題 新生兒甲狀腺功能減低症常見於

A 早產兒

B 足月兒

C 小於胎齡兒

D 過期產兒

E 低出生體重兒

正確答案：D

第13題 新生兒甲狀腺減低症常見於

A.早產兒

B.足月兒

C.小於胎齡兒

D.過期產兒

E.低出生體重兒

正確答案：D

第14題 下列哪項不符合先天性甲狀腺功能減低症的輔助檢查表現

A.心電圖P-R間期延長，T波平坦

可升高

C.T4降低，T3降低或正常

D.骨骼X線片示骨齡提前

E.T4降低，TSH升高

正確答案：D

第15題 垂體發育缺陷導致先天性甲狀腺功能減低症的機制是

A.促甲狀腺素缺乏

B.促甲狀腺素釋放激素缺乏

C.生長激素缺乏

D.促腎上腺皮質激素缺乏

E.碘缺乏

正確答案：A

第16題 先天性甲狀腺功能減低症，新生兒期的表現，以下哪項不正確

A.常為過期產

B.生理黃疸期延長

C.生後即有腹脹、便祕

D.易激惹

E.餵養困難，聲音嘶啞

正確答案：D

第17題 先天性甲狀腺功能減低症的確診靠

A.新生兒篩查

B.血T3、T4、TSH檢查

刺激試驗

D.骨骼X線檢查

E.放射性核素檢查

正確答案：B

第18題 先天性甲狀腺功能減低症與先天性巨結腸的臨牀鑑別點是

A.有無特殊面容及精神神經反應遲鈍

B.有無便祕

C.有無腹脹

D.有無臍疝

E.有無吐奶

正確答案：A

第19題 先天性甲狀腺功能減低症與佝僂病的主要鑑別點為

A.有無動作發育遲緩

B.是否生長落後

C.有無特殊面容

D.年齡不同

E.性別不同

正確答案：C

第20題 引起先天性甲狀腺功能減低症的主要原因是

A.甲狀腺不發育或發育不全

B.甲狀腺素合成途徑缺陷

C.促甲狀腺激素缺乏

D.甲狀腺或靶器官反應性低下

E.孕婦飲食中缺乏碘

正確答案：A

第21題 先天性甲狀腺功能減低症的典型臨牀表現，不包括

A.小指向內彎曲，只有一條指褶紋

B.特殊面容和體態

C.反應低下，餵養困難

D.身材矮小，智力低下

E.生理性黃疸延遲

正確答案：A

第22題 新生兒甲狀腺功能減低症的初篩試驗中，如果TSH>20mU/L，需要進一步檢查下列哪項可以確診

A.血清T4

B.血清T3

C.血清T3、TSH

D.血清T4、TSH

E.血清TRH

正確答案：D

第23題 新生兒甲狀腺功能減低症篩查的最佳時間是

A.生後即查血

B.生後2～3天

C.生後1周左右

D.生後1個月左右

E.生後3個月左右

正確答案：B

第24題 有關先天性甲狀腺功能減低症臨牀表現的描述，不正確的是

A.症狀出現的早晚與殘留的甲狀腺分泌功能有關

B.酶缺陷患兒生後數年可出現甲狀腺腫大

C.甲狀腺發育不良患兒生後即出現明顯症狀

D.未經治療的患兒在生命早期即可有嚴重的神經系統損害

E.新生兒期症狀不明顯

正確答案：C

第25題 先天性甲狀腺功能減低症，在新生兒篩查時測定的是

A.血清碘

B.T3、T4

D.遊離T3、遊離T4

E.遊離T3、遊離T4、TSH

正確答案：C

第26題 先天性甲狀腺功能減低症治療的主要目的是

A.減輕神經系統損害，維持正常生理功能

B.延長壽命

C.增加身高

D.增加體重

E.防止肥胖

正確答案：A

第27題 治療先天性甲狀腺功能減低症的常用藥物是

A.糖皮質激素

B.左旋甲狀腺素鈉

C.促甲狀腺素

D.促甲狀腺釋放激素

E.促垂體後葉素

正確答案：B

第28題 先天性甲狀腺功能減低症的新生兒篩查下列哪項是錯誤的

A 生後2～3天的新生兒

B 應用於血滴紙片

C 測TSH的濃度

D ISH>20mU/L時即可確診

E 該方法簡便實用

正確答案：D

第29題 有關先天性甲狀腺功能減低症治療的描述，錯誤的是

A.需甲狀腺素終生治療

B.用量不足時影響小兒身高及骨骼增長

C.從大劑量開始用藥以迅速緩解症狀

D.治療開始時間越早，治療效果就越好

E.定期檢測血T4、TSH變化以調整用藥劑量

正確答案：C

第30題 多數先天性甲狀腺功能減低症患兒出現明顯症狀的時間是

A >1個月

B >3個月

C >6個月

D >9個月

E >12個月

正確答案：C

第31題 甲狀腺激素的主要生理作用，下列哪項是錯誤的

A 促進新陳代謝

B 促進生長

C 增加酶活力

D 促進中樞神經系統發育

E 抑制脂肪分解和利用

正確答案：E

第32題 治療先天性甲狀腺功能減低症用甲狀腺片治療開始劑量(mg/d)，下列哪項是正確的.

A 1～5

B 5～10

C 10～15

D 15～20

E 20～25

正確答案：B

第33題 關於先天性甲狀腺功能減低症的治療，以下哪項是錯誤的

A.甲狀腺素終生治療

B.臨牀症狀改善，T4、TSH正常

C.甲狀腺素治療維持至青春期即可停藥

D.甲狀腺素自小劑量開始逐漸增加劑量

E.生後1～2個月開始治療，可不遺留神經系統損害

正確答案：C

第34題 先天性甲狀腺功能減低症與21-三體綜合徵的主要鑑別點是

A.智能是否低下

B.有無身材矮小

C.骨齡落後

D.動作發育遲緩

E.甲狀腺功能檢查和染色體檢查

正確答案：E

第35題 在胎兒期和嬰兒期甲狀腺素缺乏，下列哪種器官受損害最嚴重

A.心臟

B.肺臟

C.腎臟

D.腦組織

E.肝臟

正確答案：D

第36題 無甲狀腺組織的先天性甲狀腺功能減低症出現症狀的時間是

A 出生時

B 嬰兒早期

C 3～6個月

D 6～9個月

E 9～10個月

正確答案：B

第37題 先天性甲狀腺功能減低症患兒的特殊面容和體態不包括

A.頭大、頸短

B.面部粘液水腫，眼瞼浮腫

C.皮膚蒼黃、乾燥，毛髮稀少

D.眼距寬，鼻樑寬平

E.呈勻稱性矮小

正確答案：E

第38題 先天性甲狀腺功能減低症時血清甲狀腺素水平為

A.T3↓、T4↓、TSH↓

B.T3↓、T4↑、TSH↓

C.T3↓、T4↓、TSH↑

D.T3↑、T4↓、TSH↓

E.T3↑、T4↑、TSH↑

正確答案：C

第39題 患兒，4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低症，給甲狀腺素片治療，醫生囑咐，出現下列情況考慮為甲狀腺素片過量，但哪項除外

A.食慾好轉

B.心悸

C.發熱

D.多汗

E.腹瀉

正確答案：A

第40題 20天女嬰，生後3天行新生兒篩查發現TSH濃度為30mU/L，為進一步明確診斷，必須再進行以下何項檢查

A.骨齡測定

B.染色體核型分析

C.血清T3、T4、TSH測定

刺激試驗

E.血鈣、磷及鹼性磷酸酶測定

正確答案：C

第41題 女嬰，30天。過期產，出生體重4.5kg，母親無糖尿病史。生後人工餵養，常鼻塞，時有呼吸困難，吃奶差。哭聲弱、反應差、便祕，體檢:T35℃(R)，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象:Hb 90g/L，RBC 3.6×l0 12/L，WBC ll×l0 9/L。對該兒最主要的治療是

A 應用抗生素抗感染

B 保肝、利膽、退黃

C 不需用藥，繼續觀察

D 保暖給氧，支持呼吸

E 服用甲狀腺製劑

正確答案：E

第42題 1歲男嬰，因腹脹、便祕、反應低下、少哭、多睡11個月來診。體檢;體温36.2℃，四肢稍涼，皮膚粗糙，毛髮枯黃稀疏，心率68次/分，心音低鈍，眼距寬，脣厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不會獨坐及爬行，奉情呆滯，哭聲嘶啞，腹部膨隆，有臍疝。最可能的診斷是

A.軟骨發育不良

B.粘多糖病

C.苯丙酮尿症

D.先天性甲狀腺功能減低症

E.染色體病

正確答案：D

第43題 3歲男孩，確診為先天性甲狀腺功能減低症，服用甲狀腺素片已2年，連續3次複查血清T4、TSH正常。該患兒的下一步治療是

A.可停止用藥

B.甲狀腺素可逐漸減量，3月後停藥

C.3月後再次複查血清T4、TSH，若正常則可停藥

D.維持原劑量繼續治療

E.加大劑量繼續治療

正確答案：D

第44題 患兒，女，2歲。因語言、運動發育遲緩就診。患兒9個月會坐，現剛會站，尚不會説話。體檢：身長70cm，表情呆滯，皮膚粗糙，眼瞼腫，眼距寬，鼻樑低，舌大且厚，伸出口外，心率80次/分，心音較低，雙肺呼吸音清，腹膨隆，有臍疝，四肢短粗，為明確診斷，應選擇下列哪項檢查

A.染色體核型分析

B.血清T3、T4、TSH測定

C.尿三氯化鐵試驗

D.藥物刺激GH釋放試驗

E.骨骼X線檢查

正確答案：B

第45題 患兒，6歲。粘液水腫面容，智力低下，口服甲狀腺素片治療3個月，病兒近日出現心悸，多汗，性情煩躁，食慾亢進，血壓:20/12kPa，心率:130次/分，心尖區Ⅱ收縮期雜音，該患兒診斷是

A 心肌炎

B 小兒神經症

C 原發性高血壓

D 糖尿病

E 甲亢

正確答案：E

第46題 患兒，女，10個月。新生兒期確診先天性甲狀腺功能減低症，即開始口服甲狀腺乾粉片治療，目前維持劑量為每日50mg，近日發現患兒煩躁，多汗，消瘦，腹瀉，此時應採取的措施是

A.減少甲狀腺片劑量

B.增加甲狀腺片劑量

C.停藥

D.改用甲狀腺素鈉

E.不做特殊處理

正確答案：A

第47題 某地山村，不少小兒生後表現智力低下，對聲音無反應，運動障礙，有的皮膚粗糙，身材矮小，四肢粗短。為預防此病，下列措施哪項不正確

A 給育齡婦女服碘油

B 孕婦多食含碘食物

C 給村民發放碘化食鹽

D 改善水源，飲水消毒

E 給孕婦多食含氟食物

正確答案：E

第48題 出生25天新生兒，胎齡43周，出生體重4.5kg，反應遲鈍，哭聲低，大便2～3天一次。體查：肛温35.4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮膚鞏膜黃染，腹脹。該患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎綜合徵

B.佝僂病

C.先天性巨結腸

D.21-三體綜合徵

E.先天性甲狀腺功能減低症

正確答案：E

第49題 患兒，20天，過期產兒。出生體重4.2kg，哭聲低啞，反應遲鈍，食量少，黃疸未退，便祕，體重低，腹脹，該患兒最可能的診斷是

A 甲狀腺功能減低症

B 苯丙酮尿症

C 先天愚型

D 先天性巨結腸

E 粘多糖病

正確答案：A

第50題 女孩，7個月。因逗笑少，對玩具不感興趣，矮小，而去醫院要求檢查，醫生疑為智能低下。對其病因如先天性甲狀腺功能低下未能肯定，如需確診，進一步應作的實驗室檢查是

A 幹血滴紙片檢測TSH濃度

B 測血清T4和TSH濃度

C TRIt刺激試驗

D X線腕骨片判定骨齡

E 核素檢查(甲狀腺SPECT)

正確答案：B

第51題 女嬰，30天。過期產，出生體重4500克，母親無糖尿病病史。生後人工餵養，常鼻塞，時有呼吸困難，吃奶差。哭聲弱、反應差、便祕，體檢：T35℃，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象(答案)：E：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。對該患兒最主要的治療是

A.應用抗生素抗感染

B.保肝、利膽、退黃

C.不需用藥，繼續觀察

D.保暖給氧，支持呼吸

E.服用甲狀腺製劑

正確答案：E

第52題 患兒，1歲。不會走，不會叫爸爸，媽媽，查體:眼距寬，鼻樑寬平，脣厚，舌大反應差，皮膚粗糙，臍疝，下部量短，為確診，應做下哪項檢查

A X線腕骨片

B 染色體檢查

C 三氯化鐵試驗

D GH測定

E T3，T4，TSH

正確答案：E