雪上一枝蒿功效與作用

雪上一枝蒿為毛茛科植物短柄烏頭、展毛短柄烏頭、曲毛短柄烏頭、宣威烏頭、小白撐、鐵棒錘、伏毛鐵棒錘等的`塊根。主產於雲南、四川等地。夏末秋初採挖，曬乾。經水泡或童尿制後，漂淨，切片用。

【藥性】苦、辛，温。有大毒。歸肝經。

【功效】袪風濕，活血止痛。

　　【應用】

1.疼痛證。本品辛散温通，性猛善走，能袪風濕，活血脈，尤擅止痛，為治療多種疼痛的良藥。常用於風濕痺痛、神經痛、牙痛、跌打傷痛、術後疼痛及癌腫疼痛等。可單用研末服，或泡酒外擦，或製成注射劑用。

2.瘡瘍腫毒，蟲蛇咬傷。本品能以毒攻毒，活血止痛，可單用泡酒外擦，治瘡瘍腫毒，毒蟲及毒蛇咬傷、蜂叮等。

【用法用量】研末服，0.02～0.04g。外用,適量。

【使用注意】內服須經炮製並嚴格控制劑量，孕婦、老弱、小兒及心臟病、潰瘍病患者忌服。

　　【現代研究】

1.化學成分：雪上一枝蒿含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素，烏頭鹼，次烏頭鹼，3-去氧烏頭鹼，3-乙酰烏頭鹼，雪烏鹼，麗魯鹼，準葛爾烏頭鹼，歐烏頭鹼等。

2.藥理作用：雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有鎮痛作用，伏毛鐵棒錘總生物鹼的鎮痛作用較強;3-乙酰烏頭鹼是一種不成癮鎮痛劑，對炎性腫脹、滲出及棉球肉芽增生等均有明顯的抑制作用;伏毛鐵棒錘總鹼具有較強的局部麻醉作用;雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用，其所致心功能障礙，可被阿托品拮抗;一枝蒿甲、乙對心呈烏頭鹼樣作用;宣威烏頭有抗腫瘤作用;準葛爾烏頭鹼和歐烏頭鹼具有抗生育活性;鐵棒錘可引起心律失常和血壓下降。

3.臨牀研究：雪上一枝蒿注射液肌注或研粉外敷，治療風濕性關節炎、關節疼痛、創傷、骨折及手術後疼痛，鎮痛效果明顯。另用雪上一枝蒿粉5～10g，冬青葉粉10～20g，凡士林10g，白酒適量。加開水調成糊狀貼敷，每日換藥1次，治療髕骨骨折50例，顯效42例，有效6例(雲南中醫雜誌,1988,4:28)。又可治血栓靜脈炎等。

4.不良反應：本品用量過大、生品內服或與酒同服、注射等均可致中毒。可見腹痛，吐瀉，流涎;口舌發麻，肢端瘙癢、灼痛，繼而肢體或全身麻木，感覺消失;心悸，血壓下降，頭昏。重者可見肢體僵硬、強直，牙關緊閉，譫妄狂躁，呼吸抑制以至昏迷。嚴重的心律失常是死亡的最主要原因。一般救治方法為：早期洗胃，並輸液，足量使用阿托品等莨菪類藥物，可使用奎尼丁、普魯卡因酰胺等。給予肌苷、ATP、細胞色素C、維生素C等。亦可任選竹筍、竹根、竹子、芫荽、防風、茶葉、甘草等2～3種，各15g，水煎服。