2017中醫助理醫師考試綜合筆試預測題及答案

　　預測題一：

【A型題】

1.不寐的病名，首見於

A.《素問·逆調論》

B.《景嶽全書·不寐》

C.《金匾要略》

D.《類證治裁·不寐》

E.《難經·四十六難》

2.不寐的主要病機與何臟腑陰陽失調密切相關

A.心脾肝腎

B.心脾肝脾腎胃

C.心膽肝脾腎

D.心肺脾腎

E.心肺胃腎

3.不寐之病位在

A腦

B脾

C腎

D心

E肝

4.虛證不寐的病理因素主要是

A陰血不足

B津液虧弱

C脾氣虛弱

D肝鬱氣滯

E陽氣

5.治療不寐時，硃砂安神丸最適用於

A陰虛火旺

B痰火擾心

C心火熾盛

D心膽氣虛

E心陰不足

6.不寐的病理變化總屬

A.陽盛陰衰，陽陰失交

B胃氣不和，心神被擾

C.肝鬱化火，風陽內擾

D.心虛膽怯，決斷失權

E陰血不足，心神失養「

7.下列哪項不是合膽氣虛所致不寐的症候

A.多夢易驚，

B.心悸膽怯

C.氣短倦怠D.苔膩而黃

E.小便清長

8.哪一項不是不寐的常用治法

A.疏肝泄熱

B.花痰清熱

C.涼血清熱

D.滋陰降火

E.補養心脾

9.不寐證屬心腎陰虛、虛火上擾者，其最佳方劑為

A.安神定志丸

B.交泰丸

C連阿膠湯

D.硃砂安神丸

E.酸棗仁湯

10.化火型不寐的主方為

A.歸脾湯

B.交泰丸

C.龍膽瀉肝湯

D.酸棗仁湯

E.硃砂安神丸

11.不寐痰熱重而大便不通者，可用

A.黃連温膽湯

B.檬石滾痰丸

C.龍膽瀉肝湯

D.黃連阿膠湯

E.黃連清心飲

12.連阿膠湯與硃砂安神丸都可用於治療不寐，兩方共有的藥物是

A.黃連

B.硃砂

C.阿膠

D.當歸

E地黃

[A2題】

13.患者失眠，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便祕結，舌質紅、苔黃，脈弦數，其病機為

A.心腎陰虛，虛火擾神

B.肝鬱化火，上擾心神

C.心脾兩虛，心神失養

D.痰熱內阻，上擾心神

E.心膽氣虛，神不內守

14.患者心煩不寐，燥擾不寧，口舌生瘡，小便短赤，舌紅苔薄黃，脈數。其治法是

A.清肝瀉火，佐以安神

B.清心瀉火，安神寧心

C.滋陰降火，清心安神

D.補益心脾，養心安神

15.患者不寐，多夢，易於驚醒，膽怯心悸，倦怠氣短，脈弦細，最佳治療方劑是

A.黃連阿膠湯

B.天王補心丹

C.安神定志丸

D.歸脾湯

E.柴胡疏肝散

16.患者女性，21歲，學生，近半年因學業壓力較大，精神緊張，經常失眠，伴心煩，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，口乾咽燥，手足心熱，舌質紅，脈細數。其辨證為

A.心膽氣虛

B.陰虛火旺

C.肝鬱化火

D.心火偏亢

E.痰熱內擾

17.患者張某，男，46歲。症見心煩不寐，胸悶泛惡，頭重目眩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數。本證治法宜

A.清心瀉火，安神寧心

B.清化痰熱，和中安神

C.滋陰降火，養心安神

D.益氣鎮驚，安神定志

E.燥濕化痰，鎮靜安神

【A3型題】

患者朱某，女，28歲。症見人寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，口乾口苦，納差，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數。18.該病人的證候為

A.陰虛火旺

B.肝鬱化火

C.心脾兩虛

D.痰熱內擾

E.心膽氣虛

19.其治法是

A.清肝瀉火，佐以安神

B.清心瀉火，安神寧心

C.滋陰降火，養心安神

D.補益心脾，養血安神

E.益氣鎮驚，安神定志

20.本病治療方劑宜選用

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.檬石滾痰丸

D.當歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

21.患者女性、17歲，半年來因學習緊張，思想壓力較大，晚上經常難以人眠，或多夢易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，飲食乏味、面色少華，舌質淡，脈細弱。其辨證為

A.心膽氣虛

B.心脾兩虛

C.陰虛火旺

D.憂鬱傷神

E.痰氣鬱結

22.其治法是

A.清肝瀉火，佐以安神

B.清心瀉火，安神寧心

C.滋陰降火，養心安神

D.補益心脾，養血安神

E.益氣鎮驚，安神定志

23.其治療方劑是

A.黃連阿膠湯

B.天王補心丹

C.安神定志丸

D.歸脾湯

E.柴胡疏肝散

[B型題]

A.硃砂安神丸

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連温膽湯

D.保和丸

E.歸脾湯

24.不寐，院腹脹滿，暖腐吞酸，大便不爽，舌苔膩，脈滑，方劑宜選

25.不寐，心煩胸悶，泛惡，暖氣，頭重目眩，口苦，舌紅，苔黃膩，脈滑數，方劑宜選

26.心煩不寐，燥擾不寧，口舌生瘡，小便短赤，舌紅苔薄黃，脈數。方劑宜選用

[X1型題】

27.臨牀判斷不寐的依據是

A.睡眠深度

B.睡眠時間

C:能否消除疲勞

D.能否恢復體力

E.能否恢復精力

28.引起不寐的病因常見有

A.情志所傷

B.飲食不節

C.久病年邁

D.稟賦不足

E.感受外邪

29.不寐患者常伴有

A：頭痛頭昏

B.神疲乏力

C.心悸健忘

D.視物不清

E.多夢

30.不寐在臨牀上可表現為

A.人睡困難

B.寐而不酣

C.時寐時醒L

D.醒後不能再寐

E.徹夜不寐

【X2型題】

31.患者心悸不安，心煩不寐，腰疫足漱，耳鳴頭暈，健忘遺精，口乾津少，舌紅少苔，脈細數。可選用

A.天王補心丹

B.酸棗仁湯

C.六味地黃丸

D.交泰丸

E.黃連阿膠湯-

32;患者不寐，多夢，易於驚醒，膽怯心悸，倦怠氣短，脈弦細，其治法是

A安神定志

B.補益心脾

C.滋陰降火

D.益氣鎮驚

E養心安神

—參考答案—

一、選擇題

1E2B3D4A5C6A7D8C9C10C

11B12E13B14B15C16B17B18B19A20E

21B22D23D24D25C26A27ABCDE28ABC29ABCE30ABCDE31AE32AD