2017中醫助理醫師考試《內科學》複習題及答案
A1型 請在以下五個備選答案中選擇一個最佳答案
1.慢性充血性心力衰竭的誘發因素中最為常見的是
A.感染
B.心律失常
C.妊娠與分娩
D.過勞和情緒激動
E.輸液過快過量
答案:A
2.以下最可能引起左室前負荷增加的疾病是
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全
C.肺動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣狹窄
E.高血壓
答案:B
3.一風心病患者,近二週發熱,疑患感染性心內膜炎,下列最有助於診斷的是
A.進行性貧血
B.主動脈瓣出現舒張期雜音
C.脾腫大
D.杵狀指
E..新出現皮膚粘膜瘀點
答案:B
4.一風心病二尖瓣狹窄患者,右心衰竭加重時,下列哪項臨牀表現將最可能減輕
A.肝區壓痛
B.心率增快
C.肺淤血癥狀
D.心尖區舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
5.原發性擴張型心肌病的最特徵性表現
A.心腔擴大
B.心室肥厚
C.右心衰竭
D.心律失常
E.心肌缺血
答案:A
6.洋地黃中毒最常見表現是
A.出現室性心律失常
B.心電圖ST—T波改變呈魚鈎狀
C.竇性心動過緩
D.Ⅲ度房室傳導阻滯
E.心電圖Q-T間期短
答案:A
7.左心衰竭最早期的體徵為
A.舒張早期奔馬律
B.雙肺水泡音
C.頸靜脈搏動
D.肝脾腫大
E.雙下肢水腫
答案:A
8.以下對急性肺水腫診斷最特異的是
A.氣促,發紺,煩燥不安
B.心尖區有奔馬律
C.肺動脈瓣區第二心音亢進
D.咳粉紅色泡沫痰
E.雙肺有哮鳴音
答案:D
9.肝頸脈迴流徵陽性常見於
A.右心室肥大
B.右心衰竭
C.肺氣腫
D.肝硬化
E.左心衰竭
答案:B
10.使用洋地黃後,心電圖出現魚鈎型ST—T段變化最可能
A.已達到洋地黃化
B.服用過洋地黃
C.洋地黃過量中毒
D.停用洋地黃的指證
E.低血鉀
答案:B
11.陣發性室上速伴差異傳導與室速在心電圖上常難區分,以下可明確診斷室速的是
A.無P波
間期>0.11秒
C.心室率絕對不規則
D.室性融合波
E.心室率190次/分
答案:D
12.治療室性心動過速首選的藥物為
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛爾
D.苯妥英鈉
E.普羅帕酮
答案:B
13.心絞痛預後最差的冠狀動脈病變是
A.右冠狀動脈
B.左冠狀動脈迴旋支
C.右冠狀動脈後降支
D.左冠狀動脈主幹
E.左冠狀動脈前降支
答案:D
14.心絞痛發作時疼痛的發生機制最可能是:
A.心臟電生理改變
B.冠狀動脈痙攣引起
C.多肽類刺激心臟內傳入神經末梢
D.心臟收縮功能障礙引起
E.目前尚不清楚
答案:C
15.急性心肌梗死發生率最高的併發症是:
A.栓塞
B.心室壁瘤
C.心肌梗死後綜合徵
D.心臟破裂
E.乳頭肌功能失調或斷裂
答案:E
16.下列有關心肌炎敍述正確的是
A.皮肌炎最終可累及心臟,但不導致心肌炎症性改變
B.病毒感染所致的心肌炎約佔心肌炎的半數
C.脊髓灰質炎病毒不是心肌炎的致病病毒
D.鏈球菌感染所致的心肌炎並無減少趨勢
E.白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌
答案:B
17.引起亞急性感染性心內膜炎致病菌中最常見的是
A.革蘭氏陽性細菌
B.腸球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.厭氧菌
E.草綠色鏈球菌
答案:E
18.以下關於急性病毒性心肌炎正確的是
A.心肌細胞溶解,間質水腫,單核細胞浸潤
B.心肌細胞實質變性,壞死,纖維化交織在一起
C.心肌細胞肥大,變性,纖維化混合出現
D.心肌細胞肥大,形態異常,排列紊亂
E.心肌細胞幾乎不受累
答案:A
19.急性前間壁心肌梗死時,病理性Q波可能出現在
A.V1.V2.V3.V4.V5
B.V1.V2.V3
C.Ⅱ.Ⅲ
D.V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ
E.I. aVL
答案:B
20.原發性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強的是
A.卧牀抬腿
B.仰卧位
C.使用酚妥拉明
D.含服硝酸甘油
E.使用β受體阻滯劑
答案:D
21.左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下什麼部位心梗
A.左室廣泛前壁
B.左室前壁.心尖部.前間隔
C.左室高側壁
D.左室隔面
E.左室膈面.左室高側壁
答案:B
22.目前國際上統一的成人高血壓病的診斷標準是
A.收縮壓(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒張壓(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)
≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)
≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)
≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
答案:D
23.確診原發性擴張型心肌病最重要手段是
A.胸部X線
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心導管檢查
E.心肌活檢
答案:C
24.下列哪一項是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證
A.69歲女性
B.近期有手術史
C.有心肌梗死病史
D.有糖尿病史
E.發病5小時
答案:B
25.我國高血壓病最常見的併發症是
A.高血壓腦病,腦卒中
B.高血壓性腎動脈硬化
C.夾層動脈瘤
D.高血壓性心臟病
E.妊高徵
答案:A
26.以下原發性高血壓病的病因中,最正確的是
A.鹽攝量過多
B.精神緊張
C.腎臟疾病
D.鈣離子代謝紊亂
E.是一種多因疾病
答案:E
27.原發性高血壓病的發病機制中最主要的一項是
A.心排血量增高
B.交感神經興奮性過高
C.腎素分泌過多
D.周圍血管阻力增加
E.心鈉素分泌過多
答案:D
28.臨牀最常見的繼發性高血壓病是
A.腎血管性高血壓
B.原發性醛固酮增多症
C.主動脈弓狹窄
D.嗜鉻細胞瘤
E.慢性腎臟疾病
答案:E
29.病毒性心肌炎的臨牀表現首選
A.寒顫,高熱,呼吸困難,偶見心律失常。
B.劇烈胸痛,發熱,心電圖出現Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低熱,倦怠,與發熱程度不平行的心動過速,各種心律失常。
D.症狀,體徵無典型表現,主要依據血沉增快,幫助診斷。
E.發熱,P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)
答案:C
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中醫助理醫師考點:燒傷的病因病機
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中醫助理醫師考點:妊娠惡阻的辯證
1.脾胃虛弱:噁心嘔吐清水,口淡乏味,頭暈納呆,肢軟乏力,神疲思睡。舌淡,苔白潤,脈細滑無力。2.肝胃不和:噁心嘔吐酸水或苦水,納果日苦,胸悶曖氣,心煩頭脹,胸滿脅脹,溲赤便祕。苔微黃,舌質紅,脈弦滑。3.胃陰不足:嘔吐日久,口乾口渴,大便祕結,小便熱赤,心煩胃嘈,雙目無神,四肢乏力。苔薄...
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中醫養生喝水法
人體中,水的含量約佔65%,可以説人就是水做的。中醫認為水能補陰、養陰,是滋陰生津的第一天然食材,並將喝水視為人的第一養生法。喝水看似是件平常的事,而要把水喝對,卻又不那麼簡單。下面是yjbys小編為大家帶來的中醫養生喝水法。歡迎閲讀。晨起喝水多傷脾陽。經過一...
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中藥怎麼煮效果最好
一般藥物的煎煮方法:將藥物洗淨,加入適量清水,一般沒過藥材2-3cm,浸泡40-60分鐘(後下、焗服藥除外)。先大火煮沸,再轉小火煎煮40-60分鐘,放涼後分2-3次服用,飯前或飯後1小時服用,不需二次煎煮。如沒時間浸泡藥物,可煎煮兩次,將兩次的藥汁混合,再分為2-3次服用。下面是yjby...