2017婦產科主治醫師考前必做試題

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1.胎盤早剝的併發症不包括 B 中

A.產後出血 B.子宮破裂 及凝血功能障礙 D.急性腎功能衰竭 E.席漢綜合徵

2.可引起產科休克的疾病不包括 B 中

A.產後出血 B.早產 C.羊水栓塞 D.胎盤早剝 E.子宮破裂

3.下列哪項不是胎盤早剝的典型表現 B 中

A.腹痛伴陰道流血 B.肉眼血尿 C.全身症狀與外出血不成比例 D.血性羊水 E .宮底升高

4.前置胎盤最主要的症狀是 A 中

A.妊娠晚期無痛性反覆陰道出血 B.多在妊娠早期出現陰道出血　C.完全性前置胎盤通常出血量不多 D.出血量與前置胎盤類型無關　E.常易造成胎膜早破

5.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是 B 易

A.X線腹部平片 B.B超檢查 C.陰道雙合診 D.肛查 E.雙下腹可聞胎盤雜音

6.關於前置胎盤腹部檢查所見正確的是 E 中

A.子宮小於妊娠月份 B.胎位不易摸清 C.宮體硬如板狀　D.不易發生胎位異常 E.枕先露者胎頭高浮

7.胎盤早期剝離的主要病理變化是 D 中

A.胎盤邊緣血竇破裂　B.胎盤血管痙攣　C.包蜕膜出血　D.底蜕膜出血　E.真蜕膜出血

8.與前置胎盤的發生無關的是 A 中

A.妊娠高血壓綜合徵　B.雙胎妊娠　C.多次刮宮　D.胎盤面積過大 　E.受精卵滋養層發育遲緩

9.前置胎盤患者的孕期腹部檢查所見往往是： C 中

A.子宮持續性收縮，胎位不清，胎心音消失 B.陣發性子宮收縮，胎心音好 C.無子宮收縮，胎先露高浮，胎心好 D.陣發性子宮收縮，鬆弛不全，胎心音弱 E.子宮強直收縮，宮底升高，血壓下降，胎心消失

10.前置胎盤既胎盤部分或全部附着於： E 中

A.子宮體的前壁 B.子宮體的後壁 C.子宮體的側壁 D.子宮體的.底部 E.子宮頸內口

11.前置胎盤病例，可適用於陰道分娩的是： B 中

A.部分性前置胎盤而胎兒為頭位 B.低置胎盤而胎兒為頭位 C.部分性前置胎盤而胎兒為臀位 D.低置胎盤而胎兒為臀位 E.邊緣性前置胎盤而胎兒為臀位

12.關於胎盤早剝處理，正確的是 D 中

A.糾正休克，大量補液 B.確診為輕型者，可行期待療法 C.經陰道分娩者不宜破膜 D.一旦確診，不論胎兒是否存活，均應及時行剖宮產術 E.應用肝素治療凝血功能障礙

13.正常位置的胎盤早剝，常見於以下哪種妊娠併發症 D 中

A.心臟病 B.貧血 C.肝炎 D.妊娠期高血壓疾病 E.以上都不是

14.下列關於重型胎盤早剝臨牀表現的敍述錯誤的是 C 難

A.腹痛劇烈，嚴重時可出現噁心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等 B.無或僅有少量陰道流血 C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附着處最為明顯 D.持續性腹痛、腰痠、腰痛 E.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常範圍

15.哪項不是前置胎盤的預防措施 E 中

A.施行計劃生育 B.減少產褥感染 C.避免多次施行人工流產 D.注意月經期衞生，防止子宮內膜炎 E.注意受孕時間

16.關於前置胎盤的處理，下列那項是錯誤的： C 中

A.處理原則為止血及補充血容量 B.依孕周，類型，出血多少，有無休克，決定是否用期待療法 C.根據胎次，胎位，胎兒是否存活，綜合分析決定處理 D.B超根據胎盤與宮口位置，確定前置類型 E.中央性前置胎盤，不論宮口開大與否均禁忌人工破膜

17.關於前置胎盤，下述哪項是錯的： D 中

A.妊娠晚期無痛性陰道流血 B.完全性前置胎盤.陰道流血出現較其他類型早 C.常致胎頭高浮及胎位異常 D.宮高與孕周不相符 E.B超可提示前置胎盤類型

18.前置胎盤時、期待療法不適用於： D 易

A.妊娠37周以前 B.陰道出血量不多 C.胎兒存活 D.已臨產 E.估計胎兒體重小於2300 g

19.與發生前置胎盤關係最小的病因是： D 中

A.精卵滋養層發育遲緩 B.胎盤面積過大 C.患產褥感染 D.患子癇前期 E.多次行人工流產術

20.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨牀表現上所共有的特徵是 C 中

A.伴有頭盆不稱 B.合併妊娠高血壓綜合徵 C.劇烈腹痛 D.子宮不放鬆，硬如板狀 E.出現病理縮復環

21.處理胎盤早剝，首先考慮的是 A 中

A.及時終止妊娠 B.應用纖維蛋白原 C.B超確定診斷 D.縮宮素促使及早分娩 E.預防併發症

22.前置胎盤時進行腹部檢查正確的是： E 中

A.妊娠末期胎頭多數已銜接 B.不易發生胎位異常 C.胎位不易捫清 D.胎心常聽不清 E.恥骨聯合上方聽到胎盤雜音

23.前置胎盤出現陰道流血正確的是： E 中

A.常發生在妊娠中期 B.常伴有下腹部疼痛 C.陰道流血量與貧血程度不成比例 D.妊娠足月出現陰道流血多為部分性前置胎盤 E.妊娠28周前出現陰道流血多為完全性前置胎盤

24.前置胎盤時陰道流血的特徵是： B 易

A.有痛性陰道流血 B.無痛性陰道流血 C.陰道流血常與外傷有關 D.宮縮時陰道出血停止 E.陰道流血量與貧血程度不成正比

25.不符合前置胎盤臨牀表現的項目是： E 中

A.陰道流血 B.子宮無壓痛 C.胎心140次/分 D.抬頭高浮 E.妊娠晚期持續性腹痛

26.不屬於前置胎盤臨牀表現的項目是： B 中

A.妊娠晚期無痛性陰道流血 B.完全性前置胎盤，陰道流血出現晚 C.常致抬頭高浮及胎位異常 D.子宮軟，胎位清楚，胎心正常 E.產後見胎膜破口距胎盤邊緣<7cm

27.關於胎盤早剝的病理生理錯誤的是 B 難

A.血管病變時底蜕膜小動脈痙攣，遠端毛細血管缺血壞死破裂而出血引起早剝 B.早剝處受損的胎盤絨毛與蜕膜釋放大量纖維蛋白原入血，激發DIC C.早剝持續時間越長，DIC隨之加劇 D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中 E.促凝物質進入腎臟可發生急性腎衰

28.前置胎盤期待療法最主要的目的是 B 中

A.減少陰道流血 B.延長孕周 C.減少感染 D.減少胎兒窘迫 E.降低剖宮產

29.下列哪項不是重度胎盤早剝之臨牀表現 C 中

A.劇烈腹痛後陰道流血 B.陰道出血量少，出現休克 C.胎位、胎心清晰 D.子宮板狀或宮壁鬆弛不良 E.常合併妊娠高血壓綜合徵或有外傷史

30.關於前置胎盤的診斷錯誤的是 B 中

A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關 B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮 C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位 D.產後查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤<7cm E.超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診

31.前置胎盤的臨牀表現下述哪項是錯誤的 D 難

A.主要症狀是妊娠晚期無痛性陰道流血 B.愈是完全性前置胎盤，陰道流血出現愈早 C.常致胎頭浮及胎位異常 D.產後檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上 E.子宮軟，胎位清晰，胎心一般正常

32.前置胎盤的期待療法適用於 A 中

A.妊娠<34周，胎兒體重<2000g，陰道流血量不多 B.妊娠<35周，胎兒體重>2200g，陰道流血量稍多 C.妊娠>36周，胎兒體重>2500g，陰道流血量稍多 D.妊娠<37周，胎兒體重<2700g，陰道反覆少量流血 E.妊娠40周，胎兒體重<2500g，陰道流血量不多

33.疑前置胎盤患者，哪項處理錯誤? E 易

A.入院觀察 B.查血常規 C.做好輸血準備 D.申請超聲波檢查 E.肛診檢查

34.前置胎盤臨產後出血較多的處理應選 B 中

A.靜脈滴注催產素 B.剖宮產術 C.期待療法 D.經陰道分娩 E.以上都不是