衞生資格《婦產科主治》訓練題及答案

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1.初產婦第一產程潛伏期延長是指潛伏期超過

A.8小時

B.10小時

C.12小時

D.14小時

E.16小時

答案：E

解析：潛伏期指從臨產規律宮縮開始至宮口擴張3cm，初產婦潛伏期正常約8小時，最大時限16小時，超過16小時稱潛伏期延長，故選項E正確。

2.反映胎兒肺成熟度的是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.澱粉酶值

C.膽紅素類物質

D.含脂肪細胞出現率

E.肌酐值

答案：A

解析：檢查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值，該值>2，提示胎兒肺成熟，能測出膦酸酰脂甘油，提示胎兒肺成熟，辭職更可靠，故145題選A。檢測羊水肌酐值，該值>176.8µmol/L(2mg%)，提示胎兒腎成熟，故146題選E。檢測羊水澱粉酶值，碘顯色法測該值>450U/L，提示胎兒唾液腺成熟。檢測羊水膽紅素類物質，該值<0.02，提示肝成熟。檢測羊水含脂肪細胞出現率，該值達20%，提示胎兒皮膚成熟。

3.反映胎兒腎成熟度的是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.澱粉酶值

C.膽紅素類物質

D.含脂肪細胞出現率

E.肌酐值

答案：E

解析：檢查羊水卵磷脂/鞘磷脂比值，該值>2，提示胎兒肺成熟，能測出膦酸酰脂甘油，提示胎兒肺成熟，辭職更可靠，故145題選A。檢測羊水肌酐值，該值>176.8µmol/L(2mg%)，提示胎兒腎成熟，故146題選E。檢測羊水澱粉酶值，碘顯色法測該值>450U/L，提示胎兒唾液腺成熟。檢測羊水膽紅素類物質，該值<0.02，提示肝成熟。檢測羊水含脂肪細胞出現率，該值達20%，提示胎兒皮膚成熟。

4.重度妊高徵孕婦首選解痙藥物是

A.硫酸鎂

B.哌替啶

C.肼苯噠嗪

D.阿托品

E.甘露醇

答案：A

解析：子癇前期的治療原則為休息，鎮靜，解痙，降壓，合理擴容和必要時利尿等，解痙首選藥物為硫酸鎂，作用機制包括抑制運動神經末梢釋放乙酰膽鹼，刺激血管內皮細胞合成前列腺環素，抑制內皮素的合成，降低平滑肌細胞內鈣離子的水平，提高孕婦和胎兒血紅蛋白親和力，可以控制子癇抽搐和防止再抽搐，預防重度子癇前期發展稱為子癇等，故選項A正確。

5.妊高徵孕婦伴腦水腫時首選藥物是

A.硫酸鎂

B.哌替啶

C.肼苯噠嗪

D.阿托品

E.甘露醇

答案：E

解析：若出現頭痛嘔吐等症狀，可懷疑高血壓導致的高血壓腦病，治療原則為降低顱內壓，甘露醇為首選，故選項E正確。哌替啶為鎮靜藥物，適當鎮靜可消除患者的焦慮和精神緊張，達到降低血壓，緩解症狀及預防子癇發作的作用。肼苯達嗪為降壓藥物，降壓的目的是為了延長孕周或改變圍生期結局。

6.葉酸是體內重要的維生素，孕婦體內水平過低最嚴重的潛在危害是

A.妊娠高血壓綜合徵

B.孕期嚴重缺鈣

C.生出低體重兒

D.胎兒神經管畸形

E.伴有嚴重鋅缺乏

答案：D

解析：葉酸需要在妊娠前3個月期間補充，孕早期缺乏葉酸，易發生胎兒神經管缺陷畸形。葉酸的主要來源是動物肝、酵母和綠葉蔬菜，妊娠前3個月最好口服葉酸5mg，每日一次，故該題目選D。

7.最常見的女性生殖器結核為

A.卵巢結核

B.宮頸結核

C.輸卵管結核

D.子宮內膜結核

E.盆腔腹膜結核

答案：C

解析：輸卵管結核佔女性生殖結核的90%～100%，選項C正確，而選項A、B、D、E不正確。

8.宮頸鱗癌起源於

A.宮頸外口和柱狀上皮交界處

B.宮頸管內口及其附近粘膜

C.宮頸陰道部

D.宮頸管內

E.宮頸外口

答案：A

解析：宮頸鱗癌佔宮頸癌總數的80%～85%，多數宮頸癌起源於子宮移行帶即宮頸外口和柱狀上皮交界處，選項A正確。故宮頸管內口及其附近粘膜、宮頸陰道部，宮頸管內，宮頸外口不是宮頸鱗癌的起源，選項B、C、D、E不正確。

9.盆腔放射治療後導致的閉經屬於

A.子宮性閉經

B.卵巢性閉經

C.垂體性閉經

D.腎上腺性閉經

E.下丘腦性閉經

答案：A

解析：盆腔放療可損傷子宮內膜引起繼發性閉經，屬於子宮性閉經(A)。

10.宮頸上皮內瘤變確診的手段是

A.宮頸細胞塗片

B.醋酸塗抹

C.宮頸活組織檢查

D.陰道鏡檢查

E.陰道分泌物檢查

答案：C

解析：病例檢查是宮頸上皮內瘤變診斷的金標準，所以宮頸活組織檢查是宮頸上皮內瘤變確診的手段，選項C正確。宮頸細胞塗片、醋酸塗抹、陰道鏡檢查、陰道分泌物檢查可作為參考，但不是金標準，選項A、B、D、E不正確。