2018年臨牀檢驗技師考試備考題及答案
臨牀醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018年臨牀檢驗技師考試備考題及答案,希望對大家有所幫助。
1.下列敍述中不正確的是
A 提供移植物的個體稱作供者
B 接受移植的個體稱作受者
C 移植是現代醫學治療的重要手段之
D GVHR是移植成功的主要障礙
E HVGR是移植排斥反應之一
分析:考查要點:移植。常見錯誤:選C。現代醫學治療的手段有很多,移植是重要手段之一,所以C是正確的。在移植中,受者(host)對移植物(graft)的排斥(rejection)即宿主抗移植物反應(HVGR)是決定移植是否成功的主要障礙,而不是移植物抗宿主反應(GVHR),所以D不正確。
答案:D
2.關於移植,正確的敍述是
A HVGR主要是受者B細胞介導的
B 不包括自體移植
C 單卵雙生子之間的移植屬於同種同基因移植
D 同種異基因移植,是臨牀上少見的類型。
分析:考查要點:移植的種類及移植排斥反應的細胞基礎。常見錯誤:選D。同種異基因移植,在人類原稱同種異體移植,是臨牀上最常見的移植類型,所以D錯。HVGR是宿主
抗移植物反應,是由T細胞介導的,所以A錯。移植的種類有幾種其中包括自體移植,同種異體移植等,所以B也不對。
答案:C
3.移植排斥反應的本質是
A 免疫應答
B 主要由B細胞介導
C 同種異基因移植不會發生排斥反應
D 不具備特異性
E 不具備免疫記憶性
分析:考查要點:移植排斥反應的本質。常見錯誤:選D。免疫應答有以下特徵:抗原特異性、免疫記憶性和區分“自己”與“非己”,同種異基因移植排斥反應完全具有這些特徵,所以CDE都錯;同種異基因移植排斥反應的本質是一種免疫應答,所以A對,它是由針對同種異型抗原的受者T細胞介導的,所以B錯。
答案:A
4.移植排斥反應主要是由以下哪種細胞介導的
A B細胞
B Mφ
C T細胞
D DC
E NK
分析:考查要點:移植排斥反應的細胞基礎。常見錯誤:選A。在本質上,人類的同種異體移植排斥反應,是由受者的T細胞介導的,針對移植抗原的免疫應答。所以只有C對,其餘都錯。
答案:C
5.下列敍述錯誤的是
A 同種異基因移植排斥反應的靶抗原主要是MHC分子
B 同種異基因移植排斥反應是由同種異型抗原識別引發的
C 同種異基因移植排斥反應的靶抗原主要是共顯性
D 同種異型識別是對同種異基因移植供者的MHC分子的識別
E 人類決定移植排斥反應的基因定位於第16號染色體的MHC
分析:考查要點:同種異基因移植排斥反應的靶抗原。常見錯誤:選D。同種類型識別是指受者的T細胞或B細胞對同種異基因移植供者的MHC分子的識別,所以D對。人類決定移植排斥反應的基因定於第6染色體的主要組織相容性複合體(MHC),所以E描述錯誤。
答案:E
6.關於受者T細胞對供者MHC分子的識別,正確的是
A 即直接識別
B 受者T細胞識別經過受者APC加工處理的MHC分子的肽被稱為直接識別
C MLR表明1%—10%的受者T細胞能識別單個同種異型MHC
D 供MHC分子之間有多個氨基酸差別,是移植排斥反應發生的原因
E 同種異型MHC分子加Ag所形成的epitope與自身MHC加外來Ag肽形成的epitope無相似性。
分析:考查要點:受者T細胞對供者MHC分子的識別及直接識別。常見錯誤:選E。同種異型MHC分子加Ag所形成的epitope與自身MHC加外來Ag肽形成的epitope具有明顯的相似性,所以E描述錯誤。受者T細胞對供者MHC分子的識別可以通過直接途徑和間接途徑,不僅僅指直接識別,所以A錯。受者T細胞識別經過受者APC加工處理的、來源於供者MHC分子的肽被稱為間接識別,所以B錯。正是T細胞識別頻率高這個原因而使得移植排斥反應非常強烈。所以C正確。正是由於移植排斥反應的強烈,以至使供受者之間MHC分子只要有一個氨基酸不同就能發生這種排斥反應,所以D也不對。
答案:C
7.關於受者T細胞對供者MHC分子的間接識別,正確的是
A 只有在體內才有間接識別
B 被激活的`T細胞以CD8T為主
C 主要作用是引起急性排斥
D APC是供者APC
E 被識別分子的形式是經處理的同種 異型MHC分子來源的肽
分析:考查要點:受者T細胞對供者MHC分子的間接識別。常見錯誤:選C/D。由於針對單一同種異型肽的T細胞前體頻率很低,所以不會引起急性排斥反應;而是在慢性排斥中起重要作用,所以C描述錯。參與間接識別的APC是受者的APC,所以D錯。AB也不對,因為在體內、體外都有間接識別。而且間接識別被激活的T細胞以CD4T為主。
答案:E
,錯誤的敍述是
A 指混合淋巴細胞反應
B 在人類可用淋巴結分離單個核細胞
C 分單向MLR和雙向MLR
D 為了便於分析,常對其中的一種進行預處理 .
E 未預處理細胞為應答性細胞
分析:考查要點:MLR。常見錯誤:選A。學生沒有掌握MLR,MLR即混合淋巴細胞反應。在人類可取外周血分離單個核細胞,在小鼠或大鼠可用脾或淋巴結分離單個核細胞,所以B描述錯誤。
答案:B
9.關於不同T細胞亞羣識別不同類型MHC分子的敍述,錯誤的是
A CD4T細胞識別MHC—Ⅱ類分子
B CD8T細胞識別MHC—I類分子
C 體內T細胞活化情況與體外MLR結果一致
D 假如MHC I類基因位點不相配;CD4T細胞被激活
E 移植物裏的APC又稱過客白細胞
分析:考查要點:不同T細胞亞羣識別不同類型MHC分子。常見錯誤:選C。在同種MLR中,CD8T和CD4T細胞分別識別不同類型的MHC分子。CD8T細胞識別同種異型MHCI類分子;CD4T細胞識別同種異型MHC—Ⅱ類分子。所以説體內T細胞活化的情況與體外MLR的結果一致,所以C對。若只有MHC—I類基因位點不相配,CD8T細胞被激活,所以D的描述錯誤。ABE的描述均正確。
答案:D
10.關於移植排斥反應的敍述,不正確的是
A 臨牀有多種類型
B 急性排斥是其中的一種
C 急性排斥的病理變化是血管內凝血
D 機制之一是DTH
E 直接殺傷是機制之二
分析:考查要點:移植排斥反應的臨牀類型及其機制。常見錯誤:選A。根據移植排斥反應發生的快慢和病理變化特點,可分為超急、急性和慢性排斥幾種類型,所以A描述正確。急性排斥又分急性體液性排斥和急性細胞性排斥,二者的病理變化分別是急性血管炎和急性間質炎,血管內凝血是超急性排斥的病理變化,所以C錯。
答案:C
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