糖尿病伤口如何护理
由于血糖高的原因,糖尿病患者的伤口往往比健康人需要更多的时间愈合,这期间的护理非常重要,否则会引起复发,出现伤口感染化脓,后果更严重。那么,糖尿病伤口如何护理呢?看看下文介绍的方法。
一、糖尿病伤口如何护理?
1、首先应该做的就是控制患者的血糖,保持血糖的正常稳定,这对于伤口的愈合非常关键。
2、如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。并加用适量胰岛素外用,胰岛素可以刺激肉芽的生长作用,可促进伤口愈合。
3、如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的.坏死组织,清创后使用于促进伤口愈合的良药进行治疗,促进伤口的愈合。为避免感染,可以局部应用庆大霉素湿敷。
4、糖尿病患者机体抵抗力弱,可以进行营养支持疗法,以提高机体的营养水平,增强组织细胞的能力,这样才能促进伤口的愈合。如饮食上多吃富含蛋白质、维生素的食物,加强营养。
5、糖尿病患者的小创口都可能引来大问题,用膏药上要多加注意。糖尿病人最好不要用膏药、创可贴、胶布等黏在皮肤上的药物、贴剂等。大多数胶布的透气性较差,紧贴皮肤很容易导致血液循环受阻,时间长了还会使周围的皮肤发白、变软。特别是对微循环功能本来就差的糖尿病患来说,更是雪上加霜,严重时甚至可能导致皮肤坏死,出现坏疽等不良后果。此外,有的胶布达不到无菌标准,也可能导致继发感染的发生。
二、为什么糖尿病者伤口不易好?
1、糖尿病患者机体防御功能减弱。人体正常防御机制是一个复杂而相互协调的抗感染系统,病原体一旦穿破皮肤黏膜屏障,即由吞噬细胞和体液介质餐椅而形成非特异性免疫反应,并迅速发挥抗感染作用。糖尿病患者不仅体液免疫功能受损,细胞介导免疫功能也低下。其防御功能减弱主要表现为高糖环境下白细胞趋化性下降,吞噬作用减弱,杀伤力下降,这可能与糖尿病时山梨醇生成过多,损害氧化杀伤过程有关。
2、糖尿病患者组织修复功能受损。糖尿病患者由于体内胰岛素分泌调节功能异常,影响了机体的糖代谢,使糖的利用率降低。切口组织的愈合从肉芽组织的生长到胶原纤维的形成均需要蛋白质及其它组织因子,而糖尿病患者存在糖利用异常,不能有效使葡萄糖转化成蛋白质及其它物质;组织高血糖导致组织细胞高渗,不利于细胞生存。这些均导致组织的再生修复功能受损,从而造成伤口延迟愈合。
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