妇产科主治医师知识点:产后出血
1.加强产前检查:
对有产后出血、滞产、难产史以及有贫血、产前出血、妊高征、胎儿较大、双胎或羊水过多等情况时,均应积极做好防治产后出血的准备工作。积极纠正贫血、治疗基础疾病,充分认识产后出血的高危因素,高危孕妇应于分娩前转诊到有输血和抢救条件的.医院。
2.产程中识别产后出血高危因素:
产程中识别产后出血高危因素,及时干预处理。避免产程过长,注意产妇进食、休息等情况,产程较长的孕妇应保证充分能量摄入,及时排空膀胱,必要时适当应用镇静剂、输液及导尿。
第二产程注意控制胎头娩出速度,避免产道裂伤、出血。手术助产时切忌操作粗暴,以免损伤软产道。对于产程过长、急产或活跃期至第二产程较快的孕产妇,均应警惕产后出血。及早上台准备接生,适时应用宫缩剂,恰当按摩子宫,准确计量出血量。
3.积极处理第三产程:
第三产程积极干预能有效减少产后出血量。主要的干预措施包括:胎头娩出随即前肩娩出后,预防性应用缩宫素。非头位胎儿可于胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后一个胎儿娩出后,预防性应用缩宫素;胎儿娩出后有控制的牵拉脐带协助胎盘娩出;胎盘娩出后按摩子宫。此外,胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整,有无副胎盘、有无产道损伤,发现问题及时处理。
4.其他:
产后2小时是发生产后出血的高危时段,密切观察子宫收缩情况和出血量,应及时排空膀胱。产后24小时之内,应嘱产妇注意出血情况。产后有出血量增多趋势的患者,应认真测量出血量,以免对失血量估计不足。
-
B超单数据该如何解读2017
怀孕妈妈们都是必做B超检查的,但是看到单子上的数据,孕妈妈们都是一头雾水的,让医生看了后,医生会告诉妈妈们一切发育正常。那么,到底B超单上的数据是代表什么信息呢?下面是yjbys小编为大家带来的B超单数据该如何解读的知识,欢迎阅读。B超单数据该如何解读GS—...
-
2017年妇科主治医师考试冲刺题及答案
妇科主治医师考试是一门全国性的考试,为了方便考生更好的复习妇科主治医师考试,下面是yjbys小编为大家带来的妇科主治医师考试冲刺题。欢迎阅读。[A1型题]1.尖锐湿疣的治疗,下列哪项是错误的A药物治疗应用于小的病灶B常用药物为33%~50%的三氯醋酸C5-Fu适用于外阴...
-
2017妇产科主治医师模拟试题及答案
一、单项选择题1、关于孕激素生理作用正确的是A、兴奋子宫的收缩,有利于胚胎在宫内发育B、使子宫从分泌期变化成增殖期C、抑制阴道的细胞脱落D、促进乳腺小叶及腺泡发育E、在月经周期中具有抑制雌激素对垂体的正反馈作用2、正常月经是28日,月经周期第15~19日是A、...
-
B超检查的原理-B超检查的注意事项
=和普通的声音一样,超声能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理,人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。下面是yjbys小...