口腔执业医师考点:龋病诊断的方法
1.询问对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。
2.检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的'部位、深度和类型。注意邻面、颈部或牙龈遮盖部位的龋洞。必要时可摄X线照片检查。
3.按龋坏的程度可分为
①浅龋
龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。
②中龋
龋坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。
③深龋
龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
4.按龋坏的病变类型可分为
①慢性龋
病程长,龋坏组织质地较硬,干燥而染色较深。
②急性龋
病程短而进展迅速,龋坏组织质地松软 ,湿润而染色较浅。如在很短时间内多数牙甚至全口牙均发生急性龋坏,龋坏牙面广,向深部发展快,在牙颈部常呈环状,又称为猛性龋。
③静止性龋
龋洞呈浅碟状,龋坏发展非常缓慢或静止,洞常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。
④继发性龋
发生在充填物或修复体边缘的龋坏。
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