中医执业医师中医妇科练习题
简答题
1、月经产生的机理
答:月经产生的主要环节是:肾气—天癸—任通冲盛—血溢胞宫,月经来潮。女性14岁左右,随着肾中精气的充盛,天癸逐渐成熟,并通过天癸的.作用,促成月经的来潮,而天癸是随着肾气的盛衰而变化的,所以肾气盛在月经产生的机理中起主导作用。天癸是促使月经产生的重要物质,天癸自肾中化生泌至,并对冲任发挥重要生理作用。任脉通,是指任脉在天癸的作用下,所司精、津、血、液充沛流畅。冲脉盛,即天癸通于冲脉,冲脉在天癸的作用下,广聚脏腑经络之血,使血海盛大满盈。
2、崩漏的治疗原则及常用的治疗方法
答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。
常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。单止血方法,有须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。
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