中医执业医师考点:原发性视网膜色素变性的诊断
根据上述病史、症状、视功能及检眼镜检查所见,诊断并无太大困难。但应与一引先天性或后天性脉络膜视网膜炎症后的继发性视网膜色膜变性加以鉴别。先天性梅毒和孕妇在妊娠第三个月患风疹后引起的胎儿眼底病变,眼底所见与本病几乎完全相同;ERG、视野等视功能检查结果也难以区分。只有在确定患儿的父母血清梅毒反应阴性及母亲怀孕早期无风疹病史后,才能诊断为原发性色素变性。有时还需较长时间的随访观察。先天性继发性色素变性通常在出生后即已存在,病情静止。
后天性梅毒和某些急性传染病(如天花、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎等),均可发生脉络膜视网膜炎,炎症消退后的眼底改变有时与原发性色素变性类似。应通过病史、血清学检查、眼底改变(色素斑大且位置较深,形态不规则呈非骨细胞样,有脉络膜视网膜萎缩斑,视乳头灰白色不是蜡黄色)及夜盲程度较轻等方面予以鉴别。
近几年,眼科学者着重免疫遗传学,组织病理学等诸多方面的研究,在揭示本病的性质,探索其发病机制方面都有一定的进展,现在人类基因研究也取得了新的成果。但以本病的一些特有表现如:视神经为什么出现萎缩?视网膜血管为什么会变细?眼底上出现的`色素是哪里来的等一系列问题尚无令人满意的解释,至于治疗问题,国内外尚无有效治疗方法的报导,是国际眼科界公认的疑难病。医院,采用最新的口服中药的方法治疗本病。眼科专家有1600余例的治疗经验,有效率达96%以上。经治疗的患者视力有不同程序的提高,视力在 0.1 以上者大部分能提高一倍。少部分能提高二至三倍。原视力不低于 0.5 的,大多数能提高二至三倍,有的可达 1.5 .患者视野多数有扩大,眼底病变有改善,未见并发症或后遗症。
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中医执业医师考点:理中丸
【方剂名】理中丸,出自《伤寒论》【组成】人参、干姜、甘草炙、白术各三两(各9g)。【用法】上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大(9g)。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四服,夜二服。腹中未热,益至三四丸,然不及汤。汤法:以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三...
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中医执业医师考点:神经肌肉系统疾病
一、化脓性脑膜炎1、病原体:肺炎球菌最多见新生儿以大肠杆菌、副大肠杆菌为主;婴幼儿以肺炎双球菌、流感嗜血杆菌多见;年长儿以金葡菌多见。2、临床表现:感染中毒证、颅压增高和脑膜刺激征新生儿期:感染中毒症状重而脑膜刺激症状轻。2岁以内:症状趋于典型2岁以上:头...
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中医学中疾病预防的具体方法
预防,是指采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。下面是yjbys小编为大家带来的关于中医学中疾病预防的具体方法,欢迎阅读。背景知识中医学历来就重视预防,早在《内经》中就提出了治末病的预防思想,强调防患于未然。《素问·四气调神篇》说:圣人不治已病治未病,...
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2017中医执业医师考试考前冲刺题及答案
考前冲刺题一:1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A.病变位于胃体B.多伴贫血C.胃酸减少D.胃泌素增加E.壁细胞抗体多为阴性答案解析:E2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的A.酗酒D药物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染E.吸烟答案解析:D3.急性化脓性胃炎最常见...