執業醫師複習要點:硝酸鹽中毒病狀
中毒症狀的特點主要是由組織缺氧所出現的紫紺現象。
1.食後半小時至3~4小時突然發病。
2.頭暈、頭痛、無力、嗜睡、氣短、呼吸急促、噁心、嘔吐、心慌、脈速。
3.口脣、指甲以至全身面板呈紫黑色,抽出的血液也呈紫黑色。
4.嚴重者呼吸困難、昏迷不醒、抽風、血壓下降、心律不齊、呼吸衰竭死亡。
視診的檢查方法
視診是檢查者用眼睛觀察患者區域性或全身體格徵象的一種方法。區域性視診可瞭解患者身體各部位的改變,如面板顏色、胸廓外形、呼吸節律、心尖搏動部位等;全身視診可瞭解患者一般狀況,如發育、營養、意識狀態、面部表情、體位步態等。視診檢查方法簡便易行、適用廣泛,常能提供重要的'診斷線索。
控制傳染源控制措施
對傳染源的控制措施主要包括以下幾點:
(1)患者:應做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。傳染病患者一經確定應按《傳染病防治法》的規定實行分級管理。
(2)疑似患者:疑似患者應儘早明確診斷。甲類傳染病的疑似患者必須在指定場所進行醫學觀察、隔離、治療和送檢病原學標本,當地衛生防疫機構應在兩日內明確其診斷;乙類傳染病的疑似患者在醫療保健機構指導下治療或隔離治療,並且在兩週內明確診斷。
(3)病原攜帶者:對病原攜帶者應做好登記並進行管理,指導督促他們自覺養成良好的衛生習慣和道德風尚;定期隨訪,經2~3次病原檢查陰性時可予解除隔離。在食品行業、服務行業及托幼機構工作的病原攜帶者須暫時調離工作崗位;久治不愈的傷寒或病毒性肝炎的病原攜帶者不得再從事威脅性職業。艾滋病、乙型肝炎和瘧疾的病原攜帶者嚴禁作獻血員。
(4)接觸者:凡與傳染源有過接觸而且有可能受感染者都應接受檢疫,檢疫期限從最後接觸之日算起相當於該病的最長潛伏期。
(5)動物傳染源:對人類危害較大的病畜或野生動物應予捕殺,然後焚燒或深埋,如患狂犬病的狗、患炭疽病的家畜;危害性大且無經濟價值的動物應予徹底消滅,如滅鼠;危害不大而且有經濟價值的病畜,可予隔離治療;此外要做好家畜的預防接種和檢疫工作。
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