履行醫保制度承諾書

一、 建立醫院醫療保險管理組，在院長領導下開展工作。設立醫療保險辦公室並配備1名專(兼)職管理人員，具體負責本院醫療保險工作。

二、制定醫保管理措施和具體的考核獎懲辦法，醫保辦有明確的崗位 職責，健全與醫療保險管理相適應的內部管理制度和相應措施。

三、 建立醫保管理網絡，貫徹落實相關的醫保規章制度。負責定期對醫保業務和醫療行為進行規範、協調、考核、監督，對門診處方量、出院病歷、出入院標準掌握以及出院帶藥情況進行定期的自查、抽查、考核、監測和分析。

四、規範醫療行為，認真貫徹執行醫療保險各項政策規定，按時與 市醫保中心簽訂醫療保險定點服務協議，按照協議規定履行相應權利和義務。

五、嚴格執行衞生行政部門規定的各項醫療技術操作規範、病案管 理和相關業務政策規定，合理檢查、合理用藥、合理治療。

六、採取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、鬥毆、自殺、自殘等行為發 生的醫療費用，落實為參保病人醫療費用自費告知制度。 七、採取切實措施，落實醫療保險住院費用控制標準，合理控制醫 療費用過快增長，杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當的醫療行為，控制並降低住院藥品佔比、自費率佔比，確保醫療保險藥品備藥率達標，將醫療保險各項考核指標納入醫院整體考核管理體系之中。

八、做好醫療保險收費項目公示，公開醫療價格收費標準。規範藥 品庫、費用庫的對照管理，規範一次性醫用材料的使用管理。

九、嚴格執行醫保規定，確保數據的.準確及時傳送和網絡的正常通 暢運行。

十、及時做好協調工作，加強醫院醫保、信息、財務、物價部門與 社保中心相關部門的對口聯繫和溝通。

十一、定期組織醫務人員學習醫療保險相關政策和業務操作，正確 理解、及時貫徹落實醫療保險有關規定，按照醫療保險政策規定和醫療規範指導檢查各部門醫療保險執行情況。

十二、加強醫療保險的宣傳、解釋，設置“醫療保險宣傳欄”，公佈 舉報獎勵辦法和監督電話，公示誠信服務承諾書。正確及時處理參保病人的投訴，努力化解矛盾，保證醫療保險各項工作的正常開展。

醫保承諾書

為了進一步做好醫療保險工作，加強行業自律，打造醫療保險定點零售藥店誠信經營、優質服務品牌，本店鄭重承諾：

一、 嚴格執行醫保各項政策，切實履行《**城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店服務協議書》。

二、 嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質量管理制度，確保參保人員用藥安全。

三、 嚴格執行藥品價格政策，全力為參保人員提供價格優惠的藥品。

四、 進一步加強員工業務和醫保知識培訓，全面提高員工整體素質，為參保人員做好醫保服務。

五、 全力維護醫保基金安全，堅決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規行為，在定點零售藥店中帶頭營造風清氣正的醫保服務環境。

六、 誠信經營、優質服務，為守護參保人員的健康盡心盡力，為杞縣醫療保險事業順利發展做出新的貢獻。

單位： 大藥房有限公司 2015年1月1日