摔傷事故和解協議書（通用14篇）

在現實社會中，很多情況下我們需要用到協議書，簽訂協議書是解決糾紛的保障。寫協議書需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的摔傷事故和解協議書，歡迎閲讀與收藏。

摔傷事故和解協議書 篇1

甲方：____________ 乙方：____________

事故經過：

20____年____月____日____時許，王____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時因超載並未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[________]第____________號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王____負事故全部責任，被害人張____無過錯行為。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬户(開户行：____________，户名：倪____，賬號：____________)。餘款________萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方________元，於每年的____月____日前一次性支付給乙方。

2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，並追究甲方的刑事責任。

5、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：________ 乙方：________

簽訂日期：____年____月____日 簽訂日期：____年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇2

甲方：

乙方：

現因乙方____________於____年____月____日受傷，甲、乙雙方本着平等自願、協商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協議：

1、甲方一次性向乙方支付補償款共計________________.________(____萬____仟____佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

支付方式：甲方向乙方一次性支付現金____________________(____萬____仟____佰元)人民幣。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。

3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，並不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

甲方： 乙方：

代表人： 見證人：

簽訂日期：____年____月____日 簽訂日期：____年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇3

甲方：________

乙方：________

對於20____年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________________元人民幣（包括已經支付的2000.00元）

二、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩餘的________________元。

三、損失賠償包括乙方的誤工費、伙食住宿費、交通費、護理費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方（簽字）乙方（簽字）

簽訂日期：____年____月____日簽訂日期：____年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇4

甲方：______身份證號：____________車牌號:____________

乙方：______身份證號：____________車牌號：____________

甲、乙雙方於20____年____月____日7點45分在________橋西南角發生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。

經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元，考慮到甲方是出租車司機，屬於營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由於修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償___元(含定損的.___元)。甲方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的，雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

此協議一式兩份，經甲乙雙方簽字後生效。雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。

甲方：________

乙方：________

20___年_____月_____日　　20___年_____月_____日

摔傷事故和解協議書 篇5

甲方：______________

乙方：______________

事故經過：

______年______月______日______時______分，甲方駕駛車牌號為______號由____向_____行駛，乙方駕駛車牌號為______號由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任，乙方 ___________責任。

依照現行法律及司法解釋的相關規定，甲乙雙方本着互諒互讓、平等協商的原則，達成如下和解方案：

一、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣______元整。

二、本協議簽訂當日甲方需一次性將______萬元的賠償款全部支付給乙。

三、甲方按照上述方案支付賠償款後，乙方出具書面承諾，保證不再就該部分提起訴訟。

四、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

五、甲方如果未依照本協議履行付款義務，須按同期貸款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利，並由甲方承擔乙方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

六、甲方如欲變更還款日期需提前與乙方溝通並簽訂書面變更還款日期協議。

七、其他未盡事宜，雙方應本着互諒互讓的原則平等協商，簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

八、在本協議履行過程中，雙方有任何爭議無法經過協商解決的，任一方均可向有管轄權的人民提起訴訟。

風險告知：關於爭議解決方式的約定，可以選擇到有管轄權法院訴訟或者選擇仲裁,二者的本質區別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局,約定向法院提起訴訟兩審終審。

九、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：

(1)______：門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

(2)醫療費收據、鑑定費發票共計____張，金額為________元。

十、本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：____________ 乙方：____________

____年____月____日 ____年____月____日

簽約地點：________ 簽約地點：________

摔傷事故和解協議書 篇6

甲 方：____________

乙方：____________

20____年____月____日____時____分，甲方________ 駕駛________ 牌號二輪摩托車行駛至梅____________ 路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發生剮蹭，造成乙方____不同程度受傷，事故發生後甲方立即報警，報警後____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。後甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

____一、 甲方__________自願在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣，大寫：____________圓整。

二、 本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方將上述賠償費支付給乙方後，乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用，甲方向乙方支付上述賠償費用後，乙方之間的分配與甲方無關。

四、 如____縣公安局交通警察大隊在本協議簽訂後對上述事故作出《交通事故認定書》，甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

五、 本協議自雙方簽字之日起生效，本協議一式4份，甲乙雙方各執一份，具體有同等效力。

甲方：___________ 乙方：____

____年____月____日 ____年____ 月____日

附：甲乙雙方複印件各一份。

摔傷事故和解協議書 篇7

甲方：楊____（系受害人楊____父親），男，漢族，19____年9月2日出生，住址河南省____市____鎮____村____。

甲方：張____（系受害人楊____母親），女，漢族，19____年8月6日出生，住址河南省____市____鎮____村____。

乙方：石____（系被告人石____父親），男，漢族，住址河北省____縣____鎮____村，電話____。

鑑於被告人石____犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

一、石____就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，並致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄，甲方不再向石____及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自願接受被告人石____及其父母的道歉和賠償，對石____的犯罪行為完全予以諒解，自願不再追究石____的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石____予以輕判。

五、本協議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方：________

___年____月____日

乙方：___________

____年___月____日

摔傷事故和解協議書 篇8

甲方:________________

乙方:________________

事故經過:

_____年_____月_____日_____時_____分，駕駛____省企業技術開發投資有限責任公司所有的牌號為_______號本田轎車沿長東路由西向東行駛至南陵路交叉口時，遇沿人行橫道由南向北橫過長東路，號轎車前部右側碰撞，致受傷，造成交通事故。該起事故後經交警部門認定負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議:

1、甲方扣除前期支付的部分醫療費用另行賠償乙方醫療費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計_______元整。

2、本協議簽訂當日甲方需一次性將_______萬元的賠償款全部支付給乙方，否則自願承擔30000元違約金。

3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和_______省企業技術開發投資有限責任公司主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

(1):門診病例一份;出院記錄三份。

(2)醫療費收據、鑑定費一共計15張，金額為11012元。

本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。

甲方:________________乙方:________________

_______年____月____日_______年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇9

當事人：________（受害方）

身份證號：____________

聯繫方式：________

（以下簡稱乙方）________

（肇事方）身份證號：____________

聯繫方式：________（以下簡稱甲方）

當事人：________（受害方）

身份證號：____________

聯繫方式：________（以下簡稱乙方），

甲方立即採取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療，經診斷：____在此期間乙方共花費醫療費____元，乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

目前傷勢已經基本痊癒，根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊癒後，請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本着公平，自願的原則，就交通肇事損害賠償一事，經過雙方充分的協商，協商一致的情況下，達成如下協議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況，甲乙雙方均已瞭解和認可。

二、甲方已替乙方支付的醫療費____元，由甲方承擔。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用）。

四、乙方在簽訂此協議後，自願放棄追究甲方的一切責任的權利。

五、乙方一經簽訂此協議，甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後，甲方應當一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

七、甲方在付清錢款後，乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面説明。

八、乙方收到上述賠償金後，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、（1）本協議甲乙雙方簽定後，一方出現反悔或違反此協議的規定，根據中華人民共和國合同法的相關規定，違約方將承擔違約責任，將支付給對方違約金5000元。

（2）如果乙方違反此協議，應當將原來甲方給付的錢款全額退回，並再給付甲方5000元的違約金。

十、本協議一式兩份，雙方簽字後生效，甲乙雙方各執一份。協議是自願達成調解憑證，一經簽定後不得反悔。

我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方：________

乙方：_________

見證人：___________

_____年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇10

甲方(肇事方)：____________ 身份證號：_________________

乙方(受害方)：____________ 身份證號：_________________

20____年____月____日____時左右，甲方駕駛____________號兩輪摩托車，在________________處發生道路交通事故，導致乙方受傷，事故發生後，經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。現甲方和乙方經友好協商，本着平等、自願、公平的原則，達成協議如下：

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、後續治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫)：____________圓整(________________元整)。

二、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權，否則視為乙方違約，需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。

四、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任。____

五、本協議甲乙雙方已全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，一經簽署甲乙雙方均不得反悔。

六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護。

七、本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，以後無論乙方傷情發生任何變化，乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求，否則視為違約。

甲方：________________________乙方：________________

見證方：________________

日期：_____年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇11

轉讓方（甲方）：

身份證號：

受讓方（乙方）：

身份證號：

甲、乙雙方經友好協商，就幼兒園轉讓事宜達成以下協議：

第一條：經房東同意甲方將自己位於XXXXXX的XXX幼兒園轉讓給乙方。

第二條： 甲方將自己所有的幼兒園現有裝飾、設備、玩具、教育工具、日用品等設施轉讓給乙方。

第三條：乙方一次性向甲方支付轉讓費共計人民幣XXX元（大寫XXXXX8整）。

第四條：____年____月____日之前的與幼兒園相關的費用（包括但不限於教師工資、租車費、伙食費等實際費用）由甲方承擔，20xx年 月X日（含當日）之後的一切上述費用由乙方承擔，與甲方無關。

第五條：乙方接手經營前該幼兒園所欠一切債務由甲方負責償還，與乙方無關。乙方接手經營後該幼兒園所欠一切債務由乙方負責償還，與甲方無關。

第六條：自20xx年X月X日（含當日）乙方從接手之日起，甲方不再負責幼兒園工作，由乙方負責全部工作，幼兒園一切事務和安全責任由乙方全部負責並承擔。

第七條：乙方應保證達到甲方向已入托兒童的一切服務承諾。妥善處理好因經營權變更所帶來的相應問題。

第八條：幼兒園原有員工乙方同意全部接收，以後甲方不再承擔任何員工費用。

第九條：不可抗力

如因自然災害等不可抗因素導致乙方經營受損的與甲方無關。

第十條：爭議的解決

未盡事宜，雙方應本着互諒互讓、誠實信用的原則進行友好協商，並簽訂書面的補充協議，補充協議與本協議有同等法律效力。

第十一條： 本協議一式2份，甲、乙各持一份，自雙方簽字之日起生效。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

簽訂時間： ____年____月____日

摔傷事故和解協議書 篇12

甲方：__________，性別：________，年齡：________，地址：________________。

乙方：__________，性別：________，年齡：________，地址：________________。

交通事故基本事實及雙方責任：

________年________月________日________時________分，甲方________駕駛________與乙方________駕駛的________在________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方________受傷，________車損害。經________公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定：雙方負同等責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方xx自願賠償給乙方________各項損失共計________萬元人民幣(包括已經支付的________元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的________元。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

六、本協議一式二份雙方各存一份。

協議人：________________

甲方：________________

乙方：________________

________年________月________日

摔傷事故和解協議書 篇13

賠償人：汪某，男，26歲，漢族，車主，現住______鄉______村，身份證號碼：_________

被賠償人：______，男，56歲，漢族，農民，現住______市_______縣______村，身份證號碼：_________

_____年______月______日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由於騎着自行車看牛導致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷後立即被汪輝送到_________醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后於_____年_________月______日好轉出院。

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償協議：

一、由汪某賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，______不得再追究汪某的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

賠償人：_______(簽名)被賠償人：_______(簽名)

_____年_______月_______日_____年_______月_______日

摔傷事故和解協議書 篇14

甲方（賠償義務人）：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯繫電話__________________。

乙方（賠償權利人）：______________，性別______，出生年月____________，民族______，身份證號碼____________，地址__________________，聯繫電話__________________。

針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發生的交通事故，經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

1、甲方自願賠償乙方共計_______________萬元賠償款，其中各項賠償項目與數額如下：

醫療費_______________元，護理費_______________元，營養費_______________元，伙食費_______________元，誤工費_______________元，交通費_______________元，住宿費_______________元，伙食費_______________元，殘疾賠償金_______________元，精神損害撫慰金_______________元。扣除已經支付的_______________元賠償款，現還需支付_______________萬元賠償款。

2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付_______________元違約金。

3、甲方支付完賠償款後，乙方以後出現的任何問題都與甲方無關，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

4、本協議自雙方當事人簽字後生效。

5、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方（簽字）：______________乙方（簽字）：______________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日