呼吸科質量與安全管理的工作總結
20xx年年初以來,根據科室質量與安全管理小組工作計劃,擬定了各項工作標準,並逐步落實完成。但仞存在許多不足之處,在今後工作中不斷改進和完善,現將20xx年質量安全小組工作總結如下:
1.依法執業管理。認真學習全院組織的法律法規學習,科室每月組織學習1-2次,無執業資格的醫師必須在執業醫師指導下執業。通過學習,提高了我科醫務人員依法行醫的意識,保障了醫療安全。全年無經濟賠償,同時醫療質量也得到了提高。
2.制度建設:繼續完善各項制度,狠抓落實,持續改進醫療質量。
1)定期質量檢查;科主任與二線醫生每週進行醫療文書質量督導檢查,從而降低了缺陷病歷率,嚴格執行病歷書寫規範,把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查。通過檢查病歷書寫的及時性、科學性,交接班記錄,疑難病歷討論,搶救記錄的書寫,以檢查核心制度的落實情況。根據我科疾病的特點及實際情況,制定並實施了常見病的'診療方案和臨牀路徑。
2)加強三基培訓。科室根據年初制定的三基培訓計劃,以科室組織學習和全院性業務學習相結合,儘量抬高了醫療技術水平。
3.質量管理成效:改善了服務理念,加強了醫患溝通,促進了醫患關係的和諧發展,醫患矛盾減少,同時已加強了對患者知情同意及隱私權的保護工作。全年無丙級病歷。醫療質量排名名列醫院前茅。合理用藥及抗生素使用率上有所改善。
4.缺陷:
1)有無執業資格書寫的醫療文書未及時得到有執業資格的醫師簽字。
2)病歷內涵質量有欠缺。
3)抗生素使用率未下降到醫院規定的範圍。4)病原學送檢有時未達標。
下一年計劃:
1)加強法律法規的學習,依法執業。
2)加強質量管理的學習,提高醫療質量。做到診斷有標準,治療有依據,從而達到減少病人住院時間和費用之目的。
3)繼續做好病歷書寫規範的培訓工作,提高病歷書寫質量,加強三基三嚴的培訓。4)改善服務態度,提高服務質量,構建和諧的醫患
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