腦梗塞如何護理-多發性腦梗塞的護理方法

腦梗塞由於神經系統受到損害，而使其在認知、交流、運動、感覺等方面的功能受到很大的影響，從而出現失認、失用、失語、癱瘓、吞嚥困難、感覺缺失等多方面的問題。下面，小編為大家分享護理腦梗塞的方法以及多發性腦梗塞的護理方法，希望能幫助到大家!

　　護理腦梗塞的方法

　　訓練病人早期活動

早期活動可減少肺部感染和下肢靜脈血栓的發生，腦梗塞的患者病情穩定一週後可逐漸增加活動進行功能鍛鍊，護理人員通過按摩及被動主動運動可以活躍指頭的血液循環，刺激神經機能從而防止或減輕肌肉骨骼皮膚的廢用性萎縮，並牽伸痙攣肌肉，保持關節韌帶及關節的正常伸展度，防止關節畸形、攣縮。鍛鍊過程要循序漸進，避免過度勞累。

　　心理護理

腦梗塞多發生於中老年人，起病多突然，病人在短時間內從正常人變成一個殘廢人，不能繼續從事社會工作和喜愛的活動，日常生活還需要別人的照顧，而老年患者的情緒特點是傷感、孤僻、抑鬱、煩躁、易激動、主觀急躁和以自我為中心，尤其伴有失語的患者表現更為突出。對他人要求更為嚴格，當想到自己將要成為別人的累贅時，常出現情緒異常、悲觀失望。因此，護理人員要以高度的責任心，曉之以理，動之以情，不急躁、不厭煩精心照料。

向患者講清道理使其與醫生密切配合，護理人員對患者多接近、多詢問、多安慰和多鼓勵，耐心細緻地為病人整理生活，針對病人不同的思想活動、文化程度、工作崗位、病情輕重等，採取不同的措施，以真誠的態度與病人交談，答疑解惑，使其自覺配合治療，增強戰勝疾病的信心。

　　口角歪斜的護理

臨牀上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒，失去治療信心。護士應同情關心病人，給予精神鼓勵，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易於消化、富於營養流質或半流質飲食。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動，並經常按摩局部。

　　多發性腦梗塞的護理

　　飲食營養問題

發病的'當天需禁食,以靜脈輸液維持營養,48h後根據病情而定,可給予鼻飼飲食,供給藥物和營養。

每天要準確記錄患者液體出入量,以便了解每日輸入量和排出量是否平衡,能否滿足機體需要。

　　卧牀休息

患者絕對卧牀休息,儘量減少探視和不必要的搬動,以降低腦代謝,減少腦需氧量,減少感染的機會。病室要保持安靜,空氣流通。

有躁動不安者特別注意環境安靜,適當避光,減少刺激,並加牀欄以防墜牀碰傷。

　　消化道出血的防治

急性腦血管病均有發生消化道出血的可能，如果患者出現意識障礙加重、體温持續升高、心率快、血壓低、頻繁呃逆、有咖啡樣胃液從口角流出,或者從鼻飼管內抽取咖啡樣胃液,提示有消化道出血。應及時報告醫生進行處理。

　　褥瘡防治

由於昏迷,老年人皮膚乾燥多皺、彈性差、抵抗力差,皮膚損傷後修復能力弱,易發生壓迫損傷或褥瘡。因此,要做好皮膚護理,定時更換卧位,翻身1次/2h,同時給受壓部位做環形按摩,以減輕體重對局部的壓迫,促進局部血液循環。

給患者擦浴2次/d,隨時清洗大小便,保持皮膚清潔、乾燥、舒適,防止褥瘡發生。

　　保持呼吸道通暢

有意識障礙的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌鬆弛易引起舌後墜、吞嚥反射遲鈍或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、嘔吐物等易積聚在喉頭而發生呼吸道阻塞,並易被吸入肺內引起吸入性肺炎。

注意保持口腔清潔及呼吸道通暢,隨時清除呼吸道分泌物,定時翻身拍背,患者取側卧位或平卧頭偏向一側,利於分泌物排出。必要時用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根後墜現象,就用舌鉗將舌輕輕拉出。