癱瘓老人該如何護理

癱瘓老人怎樣護理

1、癱瘓病人8至9小時不翻身時,受壓皮膚、皮下組織、肌肉缺血壞死,形成潰瘍,醫學上稱這種壓力性壞死病變為褥瘡。定時協助翻身、變化體位是預防褥瘡的有效措施。白天2-3小時,夜間4-5小時翻一次身,左、右側翻交替進行,側身不能少於半小時。在冬天的時候為老人翻身,應該特別注意老人的保暖情況,翻身之後應該為老人蓋好被子,做好保暖措施,切勿出現背部受涼等情況。

2、承重部位要加厚棉墊或汽墊,起緩衝保護作用。

3、翻身後立即按揉受壓突出部位、或熱敷或理療,改善局部血液循環。定時協助運動或按摩患肢,防足跟褥瘡及恢復患肢功能都有好處。

4、合理調配膳食,食品多樣化,多吃含纖維素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙後喝300毫升涼白開水或温蜂蜜水,有潤腸、促蠕動之功效。

5、加強腹壁肌、提肛肌功能鍛鍊,在牀頭另端,牢繫結實的布帶或皮帶,雙手用力緊握布帶,藉助外力拉起上身,爾後放下,連續運動,量力而行。

6、保證室內空氣的流通,有利於灰塵等及時散發出去,避免因為粉塵過多而引發的咳嗽等現象。

7、及時給卧牀老人換洗牀單。首先,應該將老人輕輕地移動到牀的一側,然後幫助老人翻身,使老人的背部面向護理人。將要換洗的牀單捲起,塞在老人的背部下面,一方面維持老人的側卧睡姿,另一方面便於清掃。在清掃的時候,我們需要將牀從枕頭到邊沿都一一打掃乾淨,可以選擇使用牀刷進行徹底的清掃。清掃完畢之後,將乾淨的牀單鋪在剛剛清掃的牀褥區域上,接着,將老人再一次翻身,使老人睡在剛剛換洗的牀單上,最後再對剩下的區域用同樣的方法進行清掃,再把整張乾淨的牀單鋪好即可。

8、病人常有排便困難,可讓病人多吃蔬菜、水果,多飲水,適當用緩和的瀉藥、按摩腹部等使之定時排便。

9、對於尿失禁的病人,可以訓練其按時排尿,建立條件反射。

10、對於尿瀦留病人,若腹部熱敷或鍼灸無效,可以保留導尿,但要儘量縮短導尿時間,並預防尿路感染。

11、定時為病人翻身、按摩,至少2小時1次在翻身時座適當叩擊背部,鼓勵咳痰,以防墜積性肺炎。

12、保持皮膚的清潔乾燥。有大小便失禁和嘔吐物時,及時擦洗乾淨。不可讓病人直接睡在橡膠墊上。

13、保持牀鋪清潔乾燥,被褥濕了要隨時更換。對於大小便失禁的病人,不可貪圖方便將便盆一直放在病人身下。有感覺障礙的病人儘量不要使用熱水袋,防止燙傷。

14、對於已發生的褥瘡,要保持創面乾燥,塗用消炎生肌的藥膏,並採用物理療法等。

15、偏癱病人穿的'衣服應肥大柔軟,穿脱方便,最好是用拉鍊或尼龍搭扣的,以便於更換。更換衣服時,健側上肢先換,一側脱下後馬上穿上替換的衣服,以免着涼;更換患側時,要保護好肩關節,防止脱臼。

16、氣温低時要提高室温,蓋輕而保暖的被子,不要放置熱水袋,以免病人因感覺障礙而燙傷;夏季氣温高時,上身不穿睡衣更方便,蓋上厚的毛巾被即可,但要注意肩部着涼。

　　老人為什麼會癱瘓

1、單癱

多見於大腦中動脈病變如腦出血、腦梗死、腦血管狹窄、腦外傷、腦腫瘤等影響皮質運動區。

2、偏癱

見於大腦中動脈分支的豆紋動脈供應區出血或閉塞,腦腫瘤、腦膿腫、脱髓鞘病以及皮質下白質中的膠質瘤等影響內囊部位病變滁偏癱外還可有偏身感覺障礙和偏盲

3、交叉性癱瘓

多為腦幹病變,常見於腦幹血管病變、炎症、腫瘤、外傷等。

4、截癱

常見於脊髓感染、腫瘤、外傷、壓迫、脱髓鞘改變等。

5、周圍神經性癱瘓

常見於肌萎縮性側柬硬化、單神經炎、多發性神經炎、感染、中毒。血管病變腫瘤及全身性疾病。

6、肌肉病變和神經肌肉接頭處病變導致的癱瘓

常見於重症肌無力,多發性肌炎進行性肌營養不良,週期性麻痺等。