2018年護士資格證考試傳染性疾病考點

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　　一、傳染病概述

1.傳染過程包括：顯性感染、隱性感染、病原攜帶者、潛伏性感染和病原體被清除。

出現臨牀症狀的`感染稱為顯性感染。

傳染過程中最多見的形式是隱性感染。

多數傳染病潛伏期末有傳染性。

2.傳染病控制要注意3個環節：控制傳染源、切斷傳播途徑，保護易感人羣。

預防接種是重要的保護易感人羣措施，屬主動免疫。

3.常見傳染病的傳播途徑

傳染病：麻疹 病原體：麻疹病毒 傳播途經:呼吸道 傳染源: 患者 隔離期:

出疹後5天，有併發症延長至出疹後10天 疫苗:麻疹疫苗

傳染病: 水痘 病原體： 水痘-帶狀皰疹病毒 傳播途經:呼吸道 傳染源: 患者

隔離期: 至全部結痂或出疹後7天

傳染病: 流行性腮腺炎 病原體： 腮腺炎病毒 傳播途經: 呼吸道 傳染源: 患者、隱性感染者

隔離期:腮腺腫大消退後3天

傳染病:肝炎(甲、戊) 病原體： 病毒 傳播途經: 消化道 傳染源:患者、隱性感染者

疫苗: 甲肝疫苗

傳染病:肝炎(乙丙丁) 病原體：病毒 傳播途經：血液、體液 傳染源:患者、攜帶者

疫苗: 乙肝疫苗

傳染病: 艾滋病 病原體： 病毒 傳播途經: 血液、體液 傳染源:患者、無症狀者

傳染病:乙腦 病原體： 病毒 傳播途經: 蟲媒 傳染源:豬 疫苗: 乙腦疫苗

傳染病:猩紅熱 病原體： 鏈球菌 傳播途經:呼吸道 傳染源:患者、攜帶者 隔離期: 症狀消失後1周

傳染病:痢疾 病原體：痢疾桿菌 傳播途經: 消化道 傳染源: 患者、攜帶者 隔離期: 症狀消失1周或3次培養陰性

傳染病:流腦 病原體：腦膜炎球菌 傳播途經: 呼吸道 傳染源:患者、攜帶者

傳染病:結核 病原體：結核桿菌 傳播途經: 呼吸道 傳染源:排菌的患者 疫苗: 卡介苗

4.甲型傳染病有鼠疫和霍亂。城鎮報告疫情在2h內;非典、肺炭疽、禽流感是乙型傳染病，但按甲類管理。

　　二、麻疹

1.最期診斷最有意義的是麻疹黏膜斑。

2.一般最先出疹的部位是耳後髮際，疹間皮膚正常。

3.疹退後脱屑，有棕色色素沉着，但以後會消退，不留下瘢痕。

4.使用VitA 可預防乾眼病。

5.最有效的預防是接種疫苗。

6.主要是顯性感染者。

　　三、水痘

1.出疹首發於軀幹。

2.發熱者禁用阿斯匹林、禁用糖皮質激素。

3.皮膚瘙癢者可用爐甘石或碳酸氫鈉。

4.抗病毒首選藥物是阿昔洛韋。

　　四、流行性腮腺炎

1.常一側腫大為首發症狀，腫大的腮腺以耳垂為中心。

2.自限。

　　五、病毒性肝炎

1.甲、戊型不會發發展為慢性。

2.黃疸型肝炎黃疸前期最重要的表現是消化道症狀。

3.只有甲、乙型有疫苗。

4.有保護作用的是甲型肝炎：抗-HAV;乙型肝炎：抗-HBs。

5.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)增高表示肝細胞損害，見於各種原因引起的肝損害，不表示肝炎的類型。病毒感染、藥物都可引起ALT升高。

6.對甲型肝炎診斷最有意義的是抗-HAVIgM。

7.乙型肝炎：HBsAg陽性表示病毒感染，HBeAg陽性表示傳染性強。

　　六、艾滋病

1.潛伏期長。

2.出現症狀後免疫低下，發生機會性感染和腫瘤。