護士資格考試常見疾病：傳染病試題及答案

導語：關於護士執業資格考試中的A3型試題你們知道要怎麼做嗎?下面是關於常見疾病中的傳染病部分試題，大家一起來看看吧。

湖南某市某年7月遭受洪水襲擊，3天后陸續出現一批不明原因發熱的病人，並有逐日增多之勢，第7天累計達50餘例，患者均有發熱，體温38～40℃，結膜充血，乏力，周身痠痛，重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中帶血絲，少數病人黃疸。血象：WBC (7～15)×109/L，中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至++。

53.患者發熱的原因最可能是：

A.病毒性肝炎

B.流行性感冒

C.沙門菌屬感染

D.鈎體病

E.流行性出血熱

54.如未採取有效預防措施，這次流行如何發展：

A.持續10天左右

B.持續20天左右，高峯在洪水後7～14天

C.持續30天左右

D.持續半年左右

E.持續半年

55.為了迅速控制這次流行，最重要的措施是：

A.隔離病人

B.接觸洪水者進行醫學觀察

C.全城預防接種

D.全市開展滅鼠、滅蠅運動

E.可疑接觸者以青黴素或多西環素預防

56.男，25歲，農民，因畏寒、發熱伴全身痠痛、食慾減退、厭油5天，黃疸逐漸加深、少尿2天於8月10日入院。體查：神志清楚，皮膚鞏膜明顯黃染，胸腹部可見出血點，靜脈注射處可見淤斑，球結膜充血，心肺(—)，肝肋下1cm，脾(—)，腓腸肌壓痛。實驗室檢查：WBC 8×109/L，N 0.75，L 0.25，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC 0~5/HP，BUN 14mmol/L，ALT150U，TBIL 130umol/L。

最可能的診斷是：

A.病毒性肝炎，急性黃疸型

B.病毒性肝炎，急性重症型

C.鈎體病，黃疸出血型

D.敗血症

E.流行性出血熱

57.下列治療中，哪項是不適當的：

A.青黴素

B.慶大黴素

C.氫化可的鬆

D.呋喃苯氨酸

E.維生素K，維持熱量、水電解質平衡

58.患者最可能出現的嚴重後果是：

A.肺大出血

B.急性腎功能衰竭

C.急性肝功能衰竭

D.消化道大出血

E.心源性肺水腫

男，23歲，農民，急起畏寒、高熱、全身疼痛6天，煩躁不安、氣促1天，8月1日入院。體查：呼吸32次/分，心率130次/分，面色蒼白，雙肺有乾濕性囉音，X線：有散在片狀陰影且有融合趨勢，血象：WBC 16.0×109/L，N 0.80，L 0.20，尿膽原+，尿蛋白++，當地有類似患者3人。

59.該患者首先應考慮哪項檢查：

A.血塗片找瘧原蟲

B.糞培養+藥敏

C.支纖鏡+活檢

D.肝功能

E.顯微鏡凝集溶解試驗

60.哪種診斷可能性最大：

A.肺癌並肺部感染

B.流行性出血熱並ARDS

C.鈎體病肺大出血先兆

D.急性病毒性肝炎

E.敗血症

61.該患者的正確治療是：

A.青黴素+魯米那+氫化可的鬆+西地蘭

B.青黴素+魯米那+呢可剎米+西地蘭

C.青黴素+魯米那+多巴胺+洛貝林

D.青黴素+肝素+EACA+山梗菜鹼

E.青黴素+維生素K+輸血+氣管切開

男，20歲，農民，因發熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，於1998年8月5日入院。體查：眼球結膜充血，腹股溝淋巴結腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm，腓腸肌壓痛，當地有類似疾病流行。

62.以下檢查最可能出現異常的是：

A.血培養

B.腦脊液檢查

C.肝功能

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E.糞常規

63.預計此種異常表現是因為患有：

A.急性病毒性肝炎

B.傷寒並中毒性肝炎

C.黃疸出血型鈎體病

D.敗血症致肝損害

E.阿米巴肝膿腫

64.不利於此患者的治療措施是：

A.紅黴素抗感染

B.肌苷或肝泰樂口服

C.青黴素

D.氫化可的鬆

E.維生素K，供給足夠熱量，維持水電解質平衡

男，17歲，某農村中學學生，因突然畏寒、發熱、周身痠痛、明顯乏力，不能行走2天於8月12日抬送入院。體查：體温39.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，結膜充血，心、肺(-)，右側腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結，有壓痛，無波動感。

65.為了協助診斷，應收集下列有關資料，除外：

A.創傷史

B.蜱蟎叮咬史

C.鈎體病疫水接觸史

D.當地類似疾病史

E.煙酒嗜好

實驗室檢查：WBC 9×109/L，N 0.75，L 0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC 0~5個/HP，尿RBC 2~5個/HP，ALT 100U，血清總膽紅素正常。既往體健，病情一週參加收割水稻。

66.最可能的.診斷：

A.鈎體病

B.流行性出血熱

C.流行性感冒

D.敗血症

E.急性腎小球腎炎

67.患者家長對病情甚為關切，應告知哪一項處理是不妥當的：

A.絕對卧牀休息

B.必要時給予鎮靜

C.青黴素

D.補充適量的水、電解質和熱量

E.立即轉上級醫院

肌注青黴素40萬U，1小時後突然畏寒、寒戰、高熱40℃，血壓 90/60 mmHg。

68.對這一反應的解釋和處理，下列哪項是錯誤的：

A.青黴素過敏反應

B.赫氏反應

C.有助於鈎體病的診斷

D.可能誘發肺瀰漫性出血

E.給予物理降温、鎮靜劑

A3型題

53 D、54 B、55 E、56 C、57 B、58 B、59 E、60 C、61 A、62 C、63 C、64 A、65 E、66 A、67 E、68 A