護士資格證考試《實踐能力》鞏固試題
護士執業資格考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試製度。以下就是小編為大家搜索整理的護士資格證考試《實踐能力》鞏固試題,希望對大家有所幫助。
1. 患者,女性,50歲。呼吸衰竭入院,現患者無自主呼吸,應用簡易呼吸器搶救。正確的做法是
A. 注意觀察患者,如有自主呼吸,應在吸氣時擠壓氣囊
B. 護士站在患者頭側,使患者儘量前傾,開放氣道
C. 有規律地擠壓、放鬆呼吸氣囊,8~12次/分
D. 協助患者取去枕仰卧,固定活動義齒
E. 每次擠壓不少於400ml氣體
[正確答案]A
試題解析:
簡易呼吸器是最簡單的藉助器械加壓的人工呼吸裝置,可以輔助患者自主呼吸、維持和增進患者通氣量;協助患者取去枕仰卧位,取下活動義齒;操作者站在患者頭側,使患者儘量頭後仰,托起下頜,開放氣道;有規律地擠壓、放鬆呼吸氣囊,16~20次/分,每次擠壓500~1000ml氣體;密切觀察患者,如有自主呼吸,應在吸氣時擠壓氣囊,達到一定潮氣量時、完全放鬆氣囊i使患者自行完成呼氣動作。 2. 原發性顱內腫瘤共有的表現是
A. 顱內壓增高
B. 視覺障礙
C. 感覺障礙
D. 運動障礙
E. 共濟失調
[正確答案]A
試題解析:
約90%原發性顱內腫瘤病人出現顱內壓增高的症狀和體徵,通常呈慢性、進行性加重的過程。
3. 宮頸糜爛最常用的有效治療方法是
A. 物理治療
B. 中藥治療
C. 硝酸銀燒灼
D. 局部應用消炎藥
E. 宮頸錐形切除術
[正確答案]A
試題解析:
宮頸糜爛的治療以局部治療為主,最常用的有效治療方法是採用激光、冷凍、微波等物理治療。
4. 下面哪一項不是門靜脈高壓的常見表現
A. 脾大
B. 肝大
C. 食管靜脈曲張
D. 腹水
E. 痔靜脈擴張
[正確答案]B
試題解析:
門靜脈高壓是肝硬化失代償期的主要表現之一,脾大、側支循環的建立和開放、腹水是門靜脈高壓的三大表現。側支循環的建立和開放主要表現為食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴張。肝硬化早期可觸及肝大,失代償期可由於肝縮小而不能觸及。
5. 女性,58歲,急性右上腹陣發性絞痛,伴寒戰高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術,術後觀察病人排便情況的最主要目的是
A. 判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
B. 判斷病人腸道功能恢復情況
C. 判斷病人膽總管通暢情況
D. 判斷病人術後飲食恢復是否合適
E. 及時發現病人有無胃腸道出血
[正確答案]C
試題解析:
膽道手術後注意觀察黃疸程度,消退情況,觀察和記錄大便的顏色,檢測膽紅素的含量,瞭解膽汁是否流入十二指腸。
6. 王女士,63歲,診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重複測量。下述做法錯誤的是
A. 測量值先讀收縮壓,後讀舒張壓
B. 使汞柱降到“0”點
C. 連續加壓直到聽清為止
D. 稍等片刻後重測
E. 將袖帶內氣體驅盡
[正確答案]C
試題解析:
需重複測量時,應先將袖帶內氣體驅盡,使汞柱降至“0”點,稍等片刻再行第二次測量。
7. 酒精擦浴時,禁忌擦拭的部位是
A. 頸部、上肢
B. 腋窩、腹股溝
C. 前胸、腹部
D. 臀部、下肢
E. 背部、肘窩
[正確答案]C
試題解析:
酒精擦浴禁忌擦拭後頸部、心前區、腹部、足底等部位,以免引起不良反應。
8. 治療破傷風的'重要環節是
A. 清除毒素來源
B. 中和遊離毒素
C. 控制解除痙攣
D. 應用抗生素
E. 防治併發症
[正確答案]C
試題解析:
破傷風患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息,因此控制解除痙攣最為重要。
9. 一個胎齡33周的早產兒,生後3天,表現為拒乳,反應差,哭聲低,心音低鈍,心率減慢,尿少,體温常34℃,小腿及大腿皮膚髮涼、硬腫,對該患兒不適宜的處理措施是
A. 快速復温
B. 供給足夠的熱量
C. 控制感染
D. 支持療法
E. 對症處理
[正確答案]A
試題解析:
復温的原則是循序漸進,逐步提高暖箱的温度,快速復温可使體温驟然上升,則外周血管擴張,內臟供血不足,可致中樞缺血或温度進一步下降。另外,快速復温會導致凝血因子消耗過多,易發生DIC及肺出血。
10. 患者,女性,47歲,上腹部不適,醫囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學消毒法是
A. 擦拭法
B. 噴霧法
C. 浸泡法
D. 燻蒸法
E. 乾粉攪拌法
[正確答案]C
試題解析:
浸泡法常用於耐濕、不耐熱的物品,如鋭利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用於桌椅、牆壁、地面等的消毒;噴霧法常用於空氣、牆壁、地面等物品表面的消毒;燻蒸法常用於室內空氣和不耐濕、不耐高温物品的消毒;乾粉攪拌法常用於患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內鏡屬於精密儀器,應選浸泡法進行消毒。
11. 患者,28歲,診斷為妊娠合併病毒性肝炎,臨近分娩有出血傾向時可選用的維生素是
A. 維生素A
B. 維生素B
C. 維生素D
D. 維生素E
E. 維生素K
[正確答案]E
試題解析:
妊娠合併病毒性肝炎患者,應監測凝血功能,為預防DIC,分娩前一週應肌注維生素K。
12. 左向右分流型先天性心臟病最常見的併發症是
A. 支氣管肺炎
B. 感染性心內膜炎
C. 腦栓塞
D. 腦膿腫
E. 腦膜炎
[正確答案]A
試題解析:
左向右分流的先天性心臟病,血液從左向右分流,肺循環充血,故易反覆發生呼吸道感染及支氣管肺炎。
13. 產婦於某,29歲,產後第6天發熱達39.7℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復舊不佳,有壓痛。下述哪一項護理不妥
A. 半卧位
B. 坐浴1~2次/天
C. 物理降温
D. 抗感染治療
E. 牀邊隔離
[正確答案]B
試題解析:
正常情況下,產後一週後子宮頸內口才能恢復至非孕狀態,為避免產褥感染,產後6天進行坐浴的護理不妥。
14. 王女士,50歲,右上腹疼痛1天,體温39℃,鞏膜黃染,B超示膽總管結石,為警惕急性重症膽管炎,病情觀察要特別注意
A. 體温、面色
B. 血壓、神志
C. 腹部體徵
D. 噁心、嘔吐
E. 血白細胞計數
[正確答案]B
試題解析:
膽道感染時,應注意病人神志和血壓的變化,警惕休克的發生。
15. 初產婦,24歲,已順利結束第二產程,情況正常,胎盤即將娩出,護理人員在第三產程中正確的處理是
A. 用力牽拉臍帶助胎盤娩出
B. 確定胎盤已剝離時囑產婦不要再用腹壓
C. 胎膜有部分斷裂時,不需處理,以後可自行娩出
D. 檢查胎盤胎兒面有無斷裂血管,注意有無副胎盤殘留
E. 軟產道輕度裂傷可以不縫合,任其自愈
[正確答案]D
試題解析:
在胎盤尚未完全剝離前,禁忌用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內翻;胎盤娩出後,要檢查胎盤胎兒面有無斷裂血管,注意有無副胎盤殘留,若有,應在無菌操作下手入宮腔取出殘留組織。
16. 6歲患兒,近來因天氣突然變冷、受涼,出現發熱、咳嗽就診,預診室護士應引導患兒到
A. 急診室
B. 測體温處
C. 掛號室
D. 傳染病隔離室
E. 候診室
[正確答案]C
試題解析:
預診是為了及時發現傳染病患兒,並將急症患兒送急診室,幫助患兒分科,該患兒不屬於傳染病和急症患兒,因此,應引導患兒到掛號室掛號就診。
17. 服用後須多飲水的藥物種類是
A. 鐵劑
B. 止咳糖漿
C. 助消化藥
D. 健胃藥
E. 磺胺類藥
[正確答案]E
試題解析:
磺胺類藥物如複方新諾明,容易在體內形成結石,多飲水則可加速排泄,減少毒副作用。
18. 青年男性,足部被木刺刺傷後發生破傷風,沖洗此患者傷口所用的溶液為
A. 3%碘酊
B. 5%鹽水
C. 30A過氧化氫
D. 10%硝酸銀溶液
E. 生理鹽水
[正確答案]C
試題解析:
破傷風梭狀芽胞桿菌為厭氧菌,在傷口部位使用30/o0過氧化氫進行傷口沖洗可在局部產生有氧環境,從而抑制厭氧菌生長。
19. 患者,男性,22歲,消化性潰瘍患者,給予枸櫞酸鉍鉀+克拉黴素+呋喃西林三聯治療期間出現黑便,擔心病情加重。行糞便隱血試驗,報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便的原因是
A. 潰瘍出血
B. 潰瘍癌變
C. 呋喃西林不良反應
D. 克拉黴素不良反應
E. 枸櫞酸鉍鉀不良反應
[正確答案]E
試題解析:
患者服用三聯藥物後出現黑便,行糞便隱血試驗呈陰性,可排除潰瘍出血的可能。最可能的原因是枸櫞酸鉍鉀引起的糞便變黑,停藥後可自行消失。患者出現黑便的表現與潰瘍癌變、呋喃西林及克拉黴素的不良反應不符,故可排除。
20. 楊某,患白血病,今晨間輸血10ml後,突 然發生呼吸急促、寒戰、高熱、四肢麻木、腰背痠痛、黃疸,查血壓80/50mmH9,心率120次/分。考慮病人可能出現以下哪種輸血反應
A. 發熱反應
B. 溶血反應
C. 過敏反應
D. 枸櫞酸鈉中毒
E. 循環負荷過重
[正確答案]B
試題解析:
黃疸、四肢麻木、腰背痠痛是溶血反應的典型表現,在溶血反應初期紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管,可引起頭疼、四肢麻木、腰背痠痛和胸悶等症狀。中期由於凝集的紅細胞發生溶解,大量血紅蛋白散佈到血漿中,可出現黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促、血壓下降等症狀;另外溶血反應一般發生於輸血.l0~15ml後。病人輸m反應發生的時間和症狀均符合溶血反應的特點。
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