口腔執業醫師考點:膽固醇代謝
膽固醇代謝
膽固醇是人體主要的固醇類化合物,它既是生物膜及血漿脂蛋白的重要成分,又是類固醇激素、膽汁酸及維生素D的'前體,體內可自行合成。
(1)膽固醇合成部位和合成原料和關鍵酶
全身各組織均可合成膽固醇,肝是合成膽固醇的主要場所。合成膽固醇的原料為乙酰輔酶A和NADPH,此外還需ATP提供能量。膽固醇合成的關鍵酶是HMG CoA還原酶。
(2)膽固醇合成的調節
β-羥-β甲戊二酸單酰CoA(HMG-CoA)還原酶是膽固醇合成的限速酶,也是各種因素對膽固醇合成的調節點。膽固醇的合成受到下列因素的調節:
①飢餓與飽食:飢餓與禁食可抑制肝合成膽固醇。
②膽固醇:膽固醇可反饋抑制肝臟合成膽固醇,它主要抑制HMG-CoA還原酶的合成。
③激素:胰島素和甲狀腺素能增加膽固醇的合成。胰高血糖素和皮質醇能減少膽固醇的合成。甲狀腺素還可促進膽固醇在肝臟內轉變成膽汁酸,因此甲狀腺功能亢進時,患者血清膽固醇含量反見下降。
(3)膽固醇的轉化
①轉變為膽汁酸:主要去路是在肝內轉化成膽汁酸。
②轉化為類固醇激素:膽固醇是腎上腺、睾丸和卵巢等內分泌合成及分泌類固醇激素的原料。
③轉化為7-脱氫膽固醇:在皮膚,膽固醇可被氧化為7-脱氫膽固醇,經紫外線照射轉變成維生素D。
例題(單選):膽固醇不能轉化成
A.膽汁酸 B.維生素D3 C.睾酮 D.雌二醇 E.膽紅素
答案:E
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