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臨牀助理醫師《生物化學》模擬試題及答案

在臨牀執業助理醫師考試中,A2/B1型題目不多但是比較重要,下面yjbys小編為大家分享的是《生物化學》模擬試題,包含答案,希望能為大家的複習提供幫助!

臨牀助理醫師《生物化學》模擬試題及答案

  A2型題

男,40歲。近期出現心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激動,體重下降。查見眼球突出,手和舌有顫抖,甲狀腺略腫大。血清檢測見總甲狀腺素(TT4)、總三碘甲腺原氨酶(TT3)、遊離甲狀腺素(FT4)、遊離三碘甲腺原氨酸(FT3)均升高,而促甲腺素(TSH)水平降低。診斷為甲狀腺功能亢進症。在下列選項中,該患者出現的代謝變化是

A.脂肪酸合成加快

分解加速

C.磷酸戊糖生成增加

D.核酸分解增加

E.苯丙氨酸合成增加

標準答案:B

試題難度:難

認知層次:綜合應用

解析:本試題考核“氧化磷酸化的調節”。

線粒體氧化磷酸化可以受到許多因素的影響!如抑制劑(包括呼吸鏈抑制劑、氧化磷酸化抑制劑和解偶聯劑)、ADP的含量、甲狀腺素的含量以及線粒體DNA突變等。甲狀腺激素可激活許多組織細胞膜上的Na+,K+-ATE酶,使ATP加速分解為ADP和Pi,ADP進入線粒體數量增多,因而使ATP/ADP比值下降,促進氧化磷酸化速度加快。由於ATP的合成和分解速度均增加,導致機體耗氧量和產熱量增加,基礎代謝率提高,基礎代謝率偏高是甲狀腺功能亢進症患者最主要的'臨牀指徵之一。

因此正確答案是B。

  B1型題

(1~2題共用備選答案)

A.血管升壓素

B.甲狀旁腺激素

C.甲狀腺激素

D.醛固酮

E.胰島素

1.能使血糖濃度升高的激素是

2.能使血糖濃度降低的激素是

標準答案:1.C2.E

試題難度:1.易2.中

認知層次:理解

解析:這兩題是理解判斷題,考查考生對糖代謝的激素調節作用的理解。

能影響糖代謝的內分泌激素較多,如生長激素、甲狀腺激素、腎上腺糖皮質激素、腎上腺髓質激素(腎上腺素和去甲腎上腺素)、胰島素和胰高血糖素都能影響糖代謝。但除胰島素具有降低血糖濃度的作用外,上述其餘激素都能升高血糖濃度,而備選答案中血管升壓素、甲狀旁腺激素和醛固酮則對糖代謝和血糖濃度沒有明顯作用。所以第1題的正確答案是C,第2題的正確答案是E。

(3~4題共用備選答案)

A.G、C、T、U

B.G、A、C、T

C.A、G、C、U

D.G、A、T、U

E.T、C、A、U

分子中所含的鹼基是

分子中所含的鹼基是

標準答案:3.C4.B

試題難度:易

認知層次:記憶

解析:3題:考核“RNA鹼基組成”或“核酸鹼基組成”。

因為組成核酸的各種核苷酸,除鹼基不同,其餘部分(戊糖和磷酸)在DNA或RNA中都是一樣的,所以最本質的差別就是鹼基。DNA和RNA均合A、G和C,所不同的是DNA含T,而RNA含U而不含T,這是指一般規律或普遍規律,因此試題問“RNA分子中所含的鹼基”是A、G、C、U(答案C)。只要注意勿與DNA混淆,一般不會發生選擇答案B的錯誤。值得注意的是,tRNA含有稀有鹼基T,因此往屆考試會出現選擇答案D的錯誤。

4題:考核“DNA鹼基組成”或“核酸鹼基組成”。

選擇備選答案B的理由參見第3題解析。這裏值得強調的是歷屆考生最容易出現錯誤選擇的原因,一是匆忙中忽略了DNA與RNA鹼基組成的差別,二是錯誤地將tRNA含稀有鹼基T當作所有RNA鹼基組成的“共性”,這是不應該的。

(5~6題共用備選答案)

5.體內主要運輸外源性甘油三酯的是

6.體內主要運輸肝合成膽固醇的是

標準答案:5.A6.B

試題難度:易

認知層次:記憶

解析:本試題考核“脂蛋白的功能”。

脂蛋白的生理功能分別是:CM(乳糜微粒)轉運外源性甘油三酯,指食物中消化吸收進入體內的甘油三酯;VLDL(極低密度脂蛋白)轉運內源性甘油三酯,主要是肝細胞利用葡萄糖為原料合成的甘油三酯;LDL(低密度脂蛋白)轉運內源性膽固醇;HDL(高密度脂蛋白)逆向轉運膽固醇。IDL代表中間密度脂蛋白,是VLDL代謝的中間產物。