2017臨牀執業醫師考試神經病學訓練題
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一、A1
1、特發性面神經麻痺不應有的症狀是
A.額紋消失
(貝爾)現象
C.耳後或下頜角後疼痛
D.舌前2/3味覺障礙
E.外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹
【正確答案】:E
【答案解析】:
2、原發性三叉神經痛不應有的'表現
A.面部發作性劇痛
B.患側面部皮膚粗糙
C.面部痛覺減退
D.痛性抽搐
E.有觸發點
【正確答案】:C
【答案解析】:
3、原發性三叉神經痛的治療應首選
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.氯硝西泮
D.純酒精注射
E.神經切斷術
【正確答案】:B
【答案解析】:
4、原發性與繼發性三叉神經痛的鑑別主要依據是
A.疼痛時間的長短
B.疼痛發作的頻率
C.有無面部痛覺障礙,角膜反射有無改變
D.有無觸發點或扳機點
E.疼痛的範圍
【正確答案】:C
【答案解析】:
【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
5、急性格林-巴利綜合徵,哪種治療較為適宜
A.大量抗生素靜注
B.吡啶斯的明口服
C.大量糖皮質激素
D.血漿交換療法
E.氯化鉀口服
【正確答案】:D
【答案解析】:
6、格林-巴利綜合徵腦脊液蛋白細胞分離現象出現的時間最多見於
A.起病後一週內
B.起病後一至二週
C.起病後第三週
D.起病後一個月
E.起病後二個月
【正確答案】:C
【答案解析】:
7、格林-巴利綜合徵的典型臨牀表現之一為四肢遠端
A.感覺障礙比運動障礙明顯
B.感覺和運動障礙均十分嚴重
C.僅有感覺障礙
D.疼痛明顯
E.感覺障礙比運動障礙輕
【正確答案】:E
【答案解析】:
8、格林-巴利綜合徵的病因可能是
A.病毒感染周圍神經
B.病毒感染脊髓
C.脊髓的自身免疫性炎症
D.周圍神經自身免疫性炎症
E.細菌感染周圍神經
【正確答案】:D
【答案解析】:
【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
二、A2
1、24歲,男性,既往健康,午睡時出現口角歪斜,查左額紋淺,Bell徵陽性,左鼻脣溝淺,舌伸居中,其他未異常。應首先採用的治療是
A.鍼灸
B.激素
C.青黴素
D.血塞通
E.維生素
【正確答案】:B
【答案解析】:
2、20歲男性,四肢無力4天,無尿便障礙,無發熱。查四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射弱,無病理反射,腰穿正常。首先考慮的疾病是
A.格林-巴利綜合徵
B.脊髓灰質炎
C.週期性麻痺
D.急性脊髓炎
E.重症肌無力
【正確答案】:A
【答案解析】:
【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
三、A3/A4
1、54歲的男性,上班時他人發現其口角歪斜,診斷為左側面神經麻痺
【正確答案】:
【答案解析】:
<1>、不應有的體徵是
A.左額紋消失
B.左眼裂大
C.左鼻脣溝淺
D.張口下頜向左偏斜
E左口角下垂
【正確答案】:D
【答案解析】:
<2>、本病例治療時應先用
A.大量抗生素
B.激素
C.鍼灸
D.維腦路通
E.卡嗎西平
【正確答案】:B
【答案解析】:
2、男性,42歲,近1個月來,在刷牙時常出現右上牙部及右面部疼痛,每次持續5~6秒鐘,神經系統檢查無陽性體徵
【正確答案】:
【答案解析】:
<1>、其首先考慮的診斷就是
A.牙痛
B.三叉神經痛(第二支)
C.三叉神經痛(第三支)
D.鼻竇炎
E.單純感覺性發作(癲癇)
【正確答案】:B
【答案解析】:
<2>、應首先做的輔助檢查是
A.頭部X線片
B.頭部CT
C.牙部X線片
D.腦電圖
E.以上都不是
【正確答案】:C
【答案解析】:
3、30歲女性,既往健康,晨起發病,四肢無力,進行性加重,2天后來診。查:腦神經正常,四肢肌力0級,腱反射弱,病理反射陰性,無感覺障礙
【正確答案】:
【答案解析】:
【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
<1>、首先應考慮的病是
A.週期性麻痺
B.格林-巴利綜合徵
C.癔病性癱瘓
D.急性脊髓炎
E.重症肌無力
【正確答案】:B
【答案解析】:
【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
<2>、首先應做的檢查是
A.血鉀測定
B.腰穿檢杏
C.頭部CT
D.高位頸椎X線片或MRI
E.腦電圖
【正確答案】:A
【答案解析】:
【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
<3>、以上檢查均正常,如何治療適宜
A.大量皮質激素
B.大量抗生素
C.新斯的明口服
D.暗示心理療法
E.血漿換血療法【正確答案】:E
【答案解析】: 【該題針對“第二單元 周圍神經疾病 ”知識點進行考核】
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