2017年臨牀執業醫師精神神經系統考點大綱

神經系統是由神經元這種特化細胞的網絡所構成的器官系統，調節動物的動作與在其身體的不同部位間傳遞訊號。接下來應屆畢業生小編為大家搜索整理了2017年臨牀執業醫師精神神經系統考點，希望對大家備考有所幫助。

　　下運動神經元癱瘓

下運動神經元解剖生理要點歸納為

下運動，是基層，脊髓前角腦神經，

錐體錐外小腦系，各方衝動組合起，

前根周圍再傳遞，運動終板收縮肌。

解釋：脊髓前角腦神經，指下運動神經元由脊髓前角細胞、腦神經運動核及其發出的.神經軸突等組成

前根周圍再傳遞，指經前根、周圍神經傳遞到運動終板，引起肌肉收縮

下運動神經元癱瘓臨牀表現要點歸納為

周圍癱瘓肌肉軟，

張力降低弱腱反，

肌肉萎縮電異常，

病理反射不幫忙。

解釋：病理反射不幫忙。指無病理反射

上運動神經元癱瘓

(中樞癱、硬癱)下運動神經元癱瘓

(周圍性癱瘓、軟癱)

癱瘓範圍較廣，偏癱，單癱侷限，四肢肌羣

肌張力高(痙攣癱)低(弛緩癱)

腱反射亢進減弱或消失

病理反射 +-

肌萎縮-+

肌震顫-+

肌電圖傳導速度正常傳導速度減慢，失神經電位

下運動神經元癱瘓定位診斷要點歸納為

前角節段弛緩癱，

急性起病灰質炎，

側索硬化肌束顫。

前根髓外瘤多見，

脊膜炎症椎骨變。

神經叢，周圍癱。

周圍神經手襪感。

　【例題】

周圍性癱瘓也稱為

A.周圍神經損害性癱瘓

B.脊髓前角細胞損害性癱瘓

C.皮質運動中樞損害性癱瘓

D.下運動神經元損害性癱瘓

E.脊髓損害性癱瘓

『正確答案』D

【例題】脊髓前角運動細胞病變時，出現

A.相應節段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙

B.周圍神經支配區肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙

C.周圍神經支配區肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙

D.相應節段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙

E.相應節段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙

『正確答案』D

【例題】

男，18歲，左下肢跛行15年。查體發現左側馬蹄內翻足畸形，脛前肌有輕度肌收縮，但不能產生關節運動，其肌力為

A.0級 B. 1級 C. 2級 D. 3級 E. 5級

『正確答案』B

解析：解析肌力分6級

0級：完全不能;1級：稍有收縮;2級：可見關節活動;

3級：可抵抗自身重力;4級：可抵抗部分外力;

5級：完全正常