口腔執業醫師口腔內科精選試題及答案大綱

41.男性，17歲。訴牙齒出血、咀嚼無力1個月餘。口腔檢查：切牙和第一磨牙鬆動Ⅰ°，切牙脣側移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指數和牙齦指數1，探診牙齦出血。初步診斷為

A.成人牙周炎

B.青少年牙周炎

C.快速進展性牙周炎

D.青春期齦炎

E.青春前期牙周炎

正確答案：B

42.患者，60歲，訴於外院充填治療後咬合時左側下後牙疼痛2天。檢查見：左上6鑄造全冠修復，左下6遠中鄰牙合面銀汞充填，充填體完好，邊緣密合，温度刺激反應同正常牙，咬合紙檢查未見高點，叩(-)齦(-)，則正確的治療措施為

A.左下6根管治療

B.拔除左下6

C.左下6換以複合樹脂充填

D.左下6去除舊充，安撫2周後玻璃離子充填

E.左下6鑄造冠修復

正確答案：C

43.男60歲，訴咀嚼時牙齒過敏，查牙面磨耗重，探敏，冷(-)，叩(-)，不鬆，牙石I°，擬診

A.淺齲

B.中齲

C.牙本質過敏

D.逆行性牙髓炎

E.可復性牙髓炎

正確答案：C

44.男性，69歲。左側舌根疼痛3天，影響進食。口腔檢查：全口僅餘留左下6，殘冠。缺失牙已義齒修復。左側舌根部見1個直徑1cm的'潰瘍，觸痛明顯。合適的處理是

A.潰瘍切除

B.拔除左下6

C.化療

D.磨除左下6鋭利邊緣

E.強的鬆加利多卡因潰瘍基底部浸潤注射

正確答案：B

45.蔣某，女性，36歲，口腔多處潰瘍1周，疼痛不能進食。檢查：雙頰、舌黏膜可見小米粒的潰瘍十餘個，散在分佈，周圍黏膜充血發紅。患者以往曾有多次類似發作病史。該患者應診斷為

A.白塞病

B.帶狀皰疹

C.皰疹樣口瘡

D.皰疹性咽峽炎

E.皰疹性齦口炎

正確答案：C

46.女性，38歲。左上後牙補牙後咀嚼時疼痛明顯7天。無冷、熱刺激痠痛，自發痛。口腔檢查：　左上6原銀汞合金補物無折裂、缺損，可見1個亮點。叩診(-)，探診(-)，無鬆動。温度刺激試驗(-)。引起疼痛的原因最可能是

A.備洞時對牙髓刺激過強

B.未墊底或墊底材料選擇不當

C.充填物過高，引起牙周性疼痛

D.接觸點恢復不良，形成食物嵌塞

E.小的穿髓孔未被發現

正確答案：C

47.女性12歲，突然出現左下牙咬物疼，無明顯誘因自發疼1天，夜間加劇。口腔檢查：恆牙，牙齒排列整齊，口腔衞生好，軟垢(-)，牙石(-)，左下5叩痛(++)，不鬆，最有可能引起疼痛的病因是

A.隱匿齲

B.牙隱裂

C.畸形中央尖

D.頜骨囊腫急性感染

E.造釉細胞瘤合併感染

正確答案：C

48.女性，60歲。訴患牙進食時易出血。檢查發現：患牙有大而深的齲洞，洞內有紅色肉芽組織，觸痛(-)，探診出血。X線片示：髓腔底完整性已破壞。可診斷為

A.牙髓息肉

B.牙齦息肉

C.牙周膜息肉

D.慢性潰瘍性牙髓炎

E.牙周炎

正確答案：C

49.男性，37歲。左上尖牙外傷脱落再植固定後半年複診。口腔檢查：左上3牙體無明顯變色，鬆動I°，叩診(-)，X線牙片示：左上3牙周間隙消失。此牙再植後發生的癒合方式屬於

A.牙周膜癒合

B.骨性粘連

C.炎症性牙根外吸收

D.炎症性牙根內吸收

E.牙脱落

正確答案：B

50.男性，25歲。下前牙牙齦腫痛出血、口腔惡臭2天。口腔檢查發現牙齦緣壞死。初步診斷為：急性壞死潰瘍性齦炎。比較恰當的應急處理是

A.輕去壞死組織，並初步刮除大塊牙石，3%過氧化氫溶液沖洗

B.全身藥物治療

C.齦下刮治

D.袋內壁刮治

E.A+B

正確答案：E