口腔執業助理醫師2017口腔內科學試題

導語：口腔內科學是口腔醫學專業的一門重要的臨牀學科，它研究的是人們最常見、最多發的、在人羣中發病率最高的口腔疾病，包括牙體硬組織疾病、牙髓病、牙根尖周病、牙周組織病和口腔粘膜病。

1、口腔頜面外科學的主要研究內容包括： ( C )

A 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨

B 口腔器官、面部軟組織、頸部疾病

C 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、顳下頜關節、唾液腺及某些頸部疾病

D 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨及某些頸部疾病的防治

E 口腔器官、面部軟組織、頜面諸骨、唾液腺、顳下頜關節疾病的防治

2、正常張口度的簡易測量：( C )

A 檢查者食、中、無名指三指末節的寬度

B 檢查者食、中、無名指三指中節的寬度

C 被檢查者食、中、無名指三指末節的寬度

D 被檢查者食、中、無名指三指中節的寬度

E 被檢查者除拇指外的任意三指寬度

3、現代麻醉學包括以下內容，哪項最正確 ( E )

A 臨牀麻醉 B 麻醉後復甦及ICU C 急救與復甦

D 臨牀疼痛治療 E 以上全部

4、下列哪種説法不正確 ( D )

A.凡經氣道吸入而產生全身麻醉的藥物均稱吸入全身麻醉藥

B. 吸入全身麻醉藥分為揮發性吸入麻醉藥和氣體吸入麻醉藥

C.異氟烷是揮發性麻醉藥

D. 氣體吸入麻醉藥不包括氧化亞氮

E. 氧化亞氮首先用於拔牙術

5、.靜脈麻醉最突出的優點是 ( C )

A.作用強 B.鎮痛效果好 C.起效快 D.甦醒快 E.併發症少

6、下列不屬於麻醉性鎮痛藥的是( E )

A芬太尼 B.杜冷丁 C.二氫嗎啡酮 D.叔丁啡 E.阿司匹林

7、口腔腫瘤聯合根治術一般使用下列哪種麻醉方法(A)

A.靜吸複合全身麻醉 B.全憑靜脈麻醉

C.吸入麻醉 D.基礎麻醉 E.以上都不是

8、下列不適合降壓的`是( D )

A.頭頸腫瘤聯合根治 B.頜骨畸型矯治術

C.上頜骨切除術 D.休克病人 E.齶裂整復術

9、.除下列哪類病人外均應呼吸監測 ( E )

A.顱頜面切除術 B.急性肺水腫 C.全麻後未醒

D.嚴重頜面外傷 E.無合併症的局麻術後

10、導致口腔頜面外科手術麻醉死亡的因素中，哪種因素的比例最高 (A )

A.呼吸道併發症 B.心血管意外 C.腎功能衰竭

D.心跳驟停 E.肝功能衰竭

11、拔牙時，清毒口內粘膜及消毒麻醉藥安碚所使用碘酊濃度正確的是：( C )

A.消毒口內粘膜和安碚的碘酊濃度應為2%

B.消毒口內粘膜和安碚的碘酊濃度為1%

C.消毒口內粘膜的碘酊濃度應為1%，消毒安碚的碘酊濃度應為2%

D.消毒口內粘膜的碘酊濃度應為2%，消毒安碚的碘酊濃度應為1%

E.以上説法都不對

12、單純性高血壓無其他合併症，血壓高於多少時應進行治療後再拔牙：(C )

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)

B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)

C.24/13.3kpa(180/100mmHg)

D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)

E.25.3/14kpa(190/105mmHg)

13、拔除牙槽窩內低位斷根時，根挺用力應當從：( E )

A.牙槽窩近頰側插入牙槽骨與根之間

B.牙槽骨較薄一側插入牙槽骨與根之間

C.根斷面較低的一側插入牙槽骨與根之間

D.牙槽骨較厚的一側插入牙槽骨與根之間

E.根斷面較高的一側插入牙槽骨與根之間

14、患者左下頜阻生智齒為三根，拔除過程中遠中舌根折斷約2mm根尖無病變，此外應採取的最佳治療方案是：(A)

A.不予拔除暫觀察 B.延期拔除 C.翻瓣去骨拔除

D.根尖挺拔除 E.根鉗拔除

15、患者男性，68歲，左下頜第一磨牙殘冠，高血壓病史20餘年，服藥控制在19/12kpa (143/90mmHg)，近半月出現勞累後心前區疼痛症狀，下列敍述哪項是錯誤的：( B )

A.應心血管內科治療後再拔牙

B.拔牙可能誘發心內膜炎

C.拔牙可能誘發心絞痛

D.拔牙可能誘發心肌梗死

E.此患者目前應禁忌拔牙

16、為預防幹槽症，錯誤的作法是：( A )

A.儘量延長局部壓迫止血時間 B.注意無菌操作

C.注意口腔衞生 D.保護拔牙創內血凝塊

E.減少手術創傷

17、兒童頜面部感染最常見的是：( B )

A.牙源性感染 B.腺源性感染 C.血源性感染

D.面癤 E.結核

18、頜面部間隙感染的病原菌：( C )

A.以金黃色葡萄球菌為主 B.以溶血性鏈球菌為主

C.混合性細菌感染為主 D.厭氧菌感染為主

E.特異菌感染為主

19、由於下頜骨的特殊解剖特點，下列哪種病變容易通過下頜管擴散，導致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎：( C )

A.溶解性邊緣性骨髓炎 B.根尖周緻密性骨炎

C.根尖膿腫 D.粘膜下膿腫 E.根尖囊腫

20、顳間隙感染 ( C )

A.侷限於顳肌表面，與周圍間隙無通連

B.因有顳骨屏障，不易侵犯顱內

C.若懷疑伴有顳骨骨髓炎，可在急性炎症控制、死骨充分分離後，行死骨摘除

D.可來源於化膿性中耳炎

E.不引起張口受限

21、不屬於口腔頜面部感染常見病原菌的是：( E )

A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌 D.綠膿桿菌 E.阿米巴原蟲

22、關於眶下間隙感染，下列説法錯誤的是：( D )

A.眶下間隙內的面前靜脈與海綿竇相通

B.感染來自上頜前牙根尖感染

C.臨牀表現以眶下區紅腫熱痛最明顯

D.可直接擴散蔓延導致下頜下間隙感染

E.膿腫形成時，應及時切開引流

23、下列哪一項不是化膿性頜骨骨髓炎的分型：( A )

A.根尖膿腫 B.急性邊緣性頜骨骨髓炎

C.慢性中央性頜骨骨髓炎 D.溶解型邊緣性頜骨骨髓炎

E.急性增生型中央性頜骨骨髓炎

24、口腔頜面部血循環豐富，受傷後通常不會導致 (A )

A. 出血較多，常見發生休克 B 易形成血腫

C 組織水腫反應快而重 D 組織再生修復能力強

E 組織抗感染力強

25、對因咽部腫脹壓迫呼吸道導致窒息的患者，應當 ( A )

A 立即行氣管切開術 B 立即行環甲膜切開術

C 插入通氣導管 D 向外牽出舌

E 使患者處於頭低側卧位或俯卧位

26、頸外動脈結紮術的主要危險 ( A )

A 誤認頸內動脈是頸外動脈而加以結紮

B 意外大出血 C 損傷舌下神經

D 頸動脈竇反射 E 損傷迷走神經

27、頰部貫通傷伴有少量組織缺損時，應當 ( A )

A 嚴密縫合口腔粘膜，關閉創通創口;面頰部皮膚缺損應立即行皮瓣轉移

B 嚴密縫合口腔粘膜，關閉創通創口;面頰部皮膚缺損應立即行遊離植皮

C 將創緣的口腔粘膜與皮膚相對縫合，消滅創面;遺留的洞穿缺損以後再整復治療

D 將口腔粘膜、肌肉和皮膚分層拉攏縫合

E 採用碘仿紗布填塞創面，等肉芽組織生長後再植皮

27、 上頜骨骨折出現腦脊液鼻漏或耳漏時，下列哪種作法是錯誤的?( A )

A 用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道

B 姿勢引流

C 用磺胺嘧啶或氯黴素預防感染

D 耳鼻應該消毒並保持乾淨

E 防止咳嗽和打噴嚏

28、 一名青年男性患者，從台階上摔倒，頦部先着地，檢查：頜面部未見創口;左側顳下頜關節區明顯壓痛，輕度腫脹;未捫及台階感;咬合關係未見異常;張口度2指，下頜向右側運動困難。左側顳下頜關節區穿刺抽出血液，X線檢查報告高位髁狀突骨折，移位不明顯。應進行以下何種治療?( B )

A 手法復位後行頜間固定

B 用空針抽吸出未凝血液，加壓後採用頦頂枕繃帶固定，限制張口至腫痛消失，然後進行張口訓練

C 在左側磨牙區墊上橡皮墊，進行頜間彈性牽引復位固定4周

D 軟食或半軟食4周，然後進行張口訓練

E 在左側顳下頜關節區進行加壓包紮，3～5天后進行張口訓練

30、關於顳下頜關節紊亂病描述不正確的是 ( B )

A. 並非指單一個疾病，而是指一組關節疾病的總稱

B. 是一組發病原因已完全闡明的關節疾病

C. 一般有顳下頜關節區及相應的軟組織的疼痛;下頜運動異常和伴有功能障礙以及關節彈響，破碎音及雜音等三大症狀

D. 一般都有自限性

E. 多數為功能紊亂性質，也可累及關節結構紊亂甚至器質性破壞