2016年口腔助理醫師衝刺模擬題

口腔助理醫師知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在本站小編分享2016年執業醫師口腔助理考試模擬題給大家，希望對您有幫助!

1.某女性患者，15歲，前牙脣側齦乳頭呈球狀突起，呈鮮紅色、鬆軟光亮，可見少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎，此患者應與哪些疾病做鑑別診斷，除外

A.牙齦纖維瘤病

B.侵襲性牙周炎

C.藥物性牙齦增生

D.慢性齦炎

E.妊娠期齦炎

正確答案：A

答案解析：牙齦纖維瘤病一般炎症表現不明顯。

2.女，42歲。左下牙牀腫，牙鬆動半年。檢查：見牙齦腫脹，溢膿，探近中牙周袋深，鬆動Ⅱ度，叩痛(+)，齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷為

A.牙周-牙髓聯合病變

B.成人牙周炎

C.根分叉區病變

D.牙周膿腫

E.青少年牙周炎

正確答案：A

答案解析：牙齦腫脹，探近中袋深，牙鬆動，X線片示根端骨吸收區與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收，提示牙周炎，齲深，牙髓無活力提示牙髓病變，所以診斷為牙周-牙髓聯合病變，所以A正確。成人牙周炎、根分叉區病變、牙周膿腫、青少年牙周炎只有牙周炎的表現，而不會出現牙髓壞死的表現。所以B、C、D、E錯誤。故此題選A.

3.某成年男性，為了防齲每天使用漱口劑，後卻發現舌揹着色，這種漱口劑中可能有

A.金銀花

B.大黃

C.茶多酚

D.氯己定

E.乙酰甲殼胺

正確答案：D

答案解析：氯己定溶液含漱，可明顯抑制牙表面菌斑，可以作為防齲漱口劑，常用作漱口劑，但是長期使用可出現牙冠、舌變黑，味覺失調，少數人口腔黏膜剝脱，一般停藥後可以自愈，所以D正確。金銀花、大黃、茶多酚有防齲的作用，但是不會使舌揹着色，所以A、B、C錯誤。乙酰甲殼胺沒有防齲作用，所以E錯誤。故此題選D.

4.女，20歲。偶有咬蘋果出血1年。檢查牙石(+)，大多數牙的牙齦緣及乳頭輕度紅、水腫，探診出血，鄰面探診深度3～4mm，但未探及釉牙骨質界，牙無鬆動。最可能的診斷是

A.慢性牙周炎

B.妊娠期齦炎

C.慢性齦緣炎

D.藥物性牙齦增生

E.白血病的牙齦病損

正確答案：C

答案解析：慢性齦炎表現為刷牙或咬硬物時牙齦出血，牙齦色鮮紅或暗紅，齦緣和齦乳頭水腫、鬆軟，探診易出血，無牙槽骨吸收，無牙鬆動，患者症狀與慢性齦緣炎相符;患者無牙槽骨吸收及牙鬆動，非慢性牙周炎，排除A;妊娠期齦炎和妊娠相關，患者咬硬物出血一年，排除B;藥物性牙齦增生有特殊藥物史，牙齦小球狀、分葉狀或桑葚狀增生，顏色淡粉色，排除D;白血病牙齦出血不止，齦腫大呈外形不規則的結節狀，顏色暗紅或蒼白，伴有全身症狀，排除E.所以此題選C.

5.男，60歲。右上牙牀腫痛2天。檢查：全口牙牙石(+)～(++)，右上6頰側牙齦侷限性隆起，波動感，有深牙周袋，患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm.最可能的診斷是

A.急性牙齦膿腫

B.急性牙槽膿腫

C.根分叉病變

D.急性齦乳頭炎

E.急性牙周膿腫

正確答案：E

答案解析：牙周膿腫為牙周炎發展到中晚期出現的伴發症狀，在患牙脣頰舌齶側牙齦形成半球狀腫脹突起，膿腫早期疼痛劇烈，後期有波動感，可發生於單個牙，故診斷為急性牙周膿腫，選E;齦乳頭炎表現為齦紅腫探痛並出血，無波動感等表現，排除D;牙齦膿腫侷限於齦乳頭及齦緣，無牙周袋，排除A;牙槽膿腫無牙周袋，有齲或非齲誘因，膿腫範圍彌散，排除B;根分叉病變治療不當可引發急性牙周膿腫，但本患者臨牀檢查未見根分叉區的骨質破壞等表現，排除C.此題選E.

6.男，14歲。牙齦廣泛地逐漸增生，累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附着齦，甚至達膜齦聯合處，上頜磨牙齶側最為嚴重，增生牙齦的顏色正常，組織堅韌，表面光滑，有時也呈顆粒狀，點彩明顯，不易出血。考慮該病最可能的診斷為

A.藥物性牙齦增生

B.邊緣性齦炎

C.青少年牙周炎

D.牙齦纖維瘤病

E.壞死性齦炎

正確答案：D

答案解析：1.本病可在幼兒時就發病，最早可發生在乳牙萌出後，一般開始於恆牙萌出之後。

2.牙齦廣泛地逐漸增生，可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附着齦，甚至達膜齦聯合處，以上頜磨牙齶側最為嚴重。增生的牙齦可覆蓋部分或整個牙冠，以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常，組織堅韌，表面光滑，有時也呈顆粒狀或小結節狀，點彩明顯，不易出血。

3.牙齒常因增生的牙齦擠壓而發生移位。

4.由於牙齦的增厚，有時出現牙齒萌出困難。

7.女，30歲。牙齦易出血2個月。檢查：全口牙齦色紅、鬆軟光亮，右下尖牙與側切牙間的齦乳頭肥大成瘤樣，鮮紅色，有蒂。為了明確診斷。最應注意詢問的是

A.家族史

B.消瘦狀況

C.月經情況

D.吸煙史

E.服藥情況

正確答案：C

答案解析：女性妊娠期牙尖乳頭可出現侷限性反應增生物，有蒂或無蒂，生長快。色紅，質鬆軟，易出血，分娩後自行消退，故本病例應根據患者性別年齡考慮為妊娠性齦瘤，為明確診斷應重點詢問月經情況。選C;在口腔癌等疾病診斷時重點詢問吸煙史、家族史、消瘦情況等，排除D、A、B;懷疑藥物性牙齦增生時重點詢問服藥情況。排除E.此題選C.

8.患者沈某患腸癌，對其進行手術治療，手術中因醫生誤傷其動脈，患者需要輸血，此時錯誤的説法是

A.使用醫院儲備血液，如無儲備則需從血站取血

B.因情況緊急，醫院也可臨時採血，但要符合相關規定和要求

C.使用血站提供的無償獻血血液，患者無需交納任何費用

D.如果醫院在輸血過程中盡到了注意義務，沒有出現任何差錯，患者仍因輸血而感染某種疾病，則此事件不屬於醫療事故