2017年臨牀執業助理醫師考前猜題卷

導讀：備考醫師執照絕對不是一件簡單的事情，這需要考驗一個人的堅持以及努力程度。下面是應屆畢業生小編為大家蒐集整理出來的有關於2017年臨牀執業助理醫師考前猜題卷，想了解更多相關資訊請繼續關注考試網!

單項選擇題

1、開放性顱腦損傷清創中，最主要的處置原則是【A】

A、清除污染物及異物

B、充分修剪創緣皮膚

C、嚴密縫合或修補硬膜

D、及時使用廣譜抗生素

E、皮下放置引流

2、Dugas徵陽性【A】

A、肩關節脱位

B、肘關節脱位

C、髖關節後上脱位

D、髖關節前下脱位

E、髖關節中心脱位

3、有一名60歲女性患者，2個半月前有車禍頭受傷史，當時有一過性意識障礙，傷後頭痛，逐漸好轉，近半個月又出現頭痛，越來越重，頭顱CT示右額顳頂低密度新月狀影像，腦室中線受壓移位。根本治療是【D】

A、冬眠物理降温

B、止血治療

C、預防感染

D、鑽孔沖洗引流術

E、血腫清除術

4、男患，26歲。截癱，雙下肢肌力Ⅱ級，劍突以下痛，觸覺消失，膝踝反射亢進，巴彬斯基反射陽性，疑診脊柱結核所致。攝脊柱X線片應以【B】

A、第3胸椎為中心

B、第5胸椎為中心

C、第7胸椎為中心

D、第9胸椎為中心

E、第11胸椎為中心

5、肩關節脱位最多見的類型是【A】

A、前脱位

B、後脱位

C、下脱位

D、盂上脱位

E、中心型脱型

6、骨鉅細胞瘤治療方案的確定，決定於【C】

A、X線表現

B、臨牀表現

C、G、T、M分級

D、病理檢查

E、放療後有否惡變

7、外傷性顱內血腫的致命因素，是【A】

A、急性腦受壓——腦疝

B、腦脊液循環梗阻

C、瀰漫性腦水腫

D、蛛網膜下腔出血

E、昏迷-肺感染

8、34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節處掌面，被寬3cm鋭器刺傷，查體發現中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白髮涼，Allen試驗陽性。該患術後48小時突然出現中指色澤發白，涼，皮温較健指低2.5℃，指腹發癟，此時應採取什麼措施【C】

A、患肢抬高，保温

B、應用鎮靜，止痛藥

C、立即手術探查吻合的指動脈

D、臂叢麻醉

E、應用抗血管痙攣藥物

9、骨盆骨折並腹膜後出血休克，經積極搶救未見好轉時，應立即【B】

A、結紮髂外動脈

B、結紮髂內動脈

C、結紮髂總動脈

D、髂內髂外動脈結紮

E、結紮髂內髂外動脈和靜脈

10、脊柱外傷造成脊髓休克，是由於【A】

A、脊髓神經細胞遭受震盪，產生暫時性功能抑制，發生傳導障礙

B、骨折片刺入脊髓

C、因脊髓受血腫等壓迫

D、外傷後脊髓神經細胞遭破壞

E、脊髓上、下行神經傳導束斷裂

11、腎損傷非手術療法應除外【E】

A、抗休克治療

B、密切觀察

C、應用止血劑，止痛和鎮靜劑

D、抗感染治療

E、血尿轉清後即可下牀活動

12、男性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實診斷首先需要的檢查，是【A】

A、普遍X線片

B、CT檢查

C、MRF檢查

D、核骨掃描

E、關節造影

13、患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在【D】

A、2～3頸椎之間

B、3～4頸椎之間

C、4～5頸椎之間

D、5～6頸椎之間

E、6～7頸椎之間

14、中顱凹骨折【D】

A、鼻流血

B、雙眼瞼皮下青紫，逐漸加重

C、乳突下或咽後壁粘膜下瘀血

D、腦脊液耳漏

E、顳部頭皮腫脹瘀血

15、腎結核腎切除指徵，哪項不對【E】

A、單腎結核，對側腎功正常，腎臟破壞嚴重且廣泛

B、雙腎結核，輕側能擔負起腎功能，嚴重側切除

C、一側腎結核對側腎積水，但腎功正常可切除病腎

D、一側腎結核合併膀胱攣縮對側無積水可切除病腎

E、一側腎結核對側腎正常，即使病變輕也可做病腎切除

16、對前列腺中葉增生的檢查，下述哪項無助於診斷【B】

A、膀胱鏡檢查

B、直腸指診

C、膀胱造影

D、CT

E、B超

17、女性，30歲。以往有肺結核史，近1個月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查：胸11～12棘突明顯壓痛。有助於診斷的試驗是【D】

A、Dugas徵

B、直腿抬高試驗

C、Trendelenburg徵

D、拾物試驗

E、Thomas徵

18、對側腎良好，患側腎動脈損傷，可施行【B】

A、腎切除術

B、血管修復術

C、選擇性腎動脈栓塞術

D、部分腎切除術

E、腎臟修補術

19、對側腎功正常時腎損傷腎切除指徵是【C】

A、腎下極碎裂傷

B、腎上極碎裂傷

C、腎嚴重碎裂傷或腎血管撕裂嚴重

D、腎被膜裂傷

E、腎損傷

20、青年患者，患胸椎結核，經一年抗結核治療未見好轉，近一個月有截癱趨勢，其治療應選用【C】

A、繼續抗結核藥物+石膏牀固定

B、更換抗結核藥物治療觀察三個月

C、施行胸椎病灶清除及椎管減壓術

D、施行胸椎融合術

E、採用椎管內注射鏈黴素，每日一次，共三個月

21、脊柱損傷後，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節段損傷【C】

A、S1以下

B、S2以下

C、L5以下

D、L2以下

E、Th12以下

22、前列腺增生症伴尿瀦留，首先考慮的處理方法是【B】

A、導尿一次拔除導尿管

B、導尿並保留導尿管

C、恥骨上膀胱穿刺排尿

D、用金屬導尿管導尿

E、急診行膀胱造瘻

23、股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨牀主要不同點是【E】

A、肢體明顯短縮

B、功能嚴重喪失

C、腫脹不明顯

D、骨摩擦音，骨擦感不明顯

E、遠折骨折段處於極度外旋位

24、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是【C】

A、一次穿入骨髓腔

B、一次穿入骨膜下

C、逐層穿刺

D、不可穿入骨髓內

E、僅刺入軟組織即可

25、有一名病人，腦損傷後6小時，意識清，頭痛，下列哪項處理原則不可取【A】

A、意識清，故回家觀察

B、觀察意識，瞳孔，生命徵等變化

C、作頭顱CT檢查

D、對症處置

E、向家屬交待有遲發性顱內血腫可能

26、男，46歲。右腎區疼痛，間歇性腎絞痛1個月，尿常規：紅細胞10～15個。HP，B超可見左腎積水輕-中度，靜脈腎盂造影：左腎中段-1.0cm的結石，其上段輸尿管輕度擴張1.2cm，腎盂腎盞顯示好，右腎盂腎盞顯示好。最佳的治療方案【D】

A、輸尿管切開取石

B、輸尿管套石術

C、左腎造瘻術

D、體外震波碎石

E、中西藥物排石

27、骨盆骨折合併尿道完全斷裂，最好的處理是【E】

A、採用橡皮導尿管導尿

B、採用金屬導尿管導尿

C、膀胱穿刺

D、膀胱造瘻

E、尿道吻合術

28、某老年人跌倒後，右髖疼痛，步行到醫院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治療方法是【A】

A、持續皮牽引固定6～8周

B、皮牽引6～8周後，三刃釘內固定

C、立即手術行三刃釘內固定

D、髖人字石膏固定

E、夾板固定

29、男性，58歲。尿頻，排尿困難3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石，上尿路未見異常改變。查尿白細胞充滿/HP，採用哪種方法最佳【A】

A、先留置尿管，抗炎後再膀胱切開取石

B、立即膀胱切開取石

C、膀胱鏡碎石

D、先留置尿管抗炎後，再碎石

E、消炎等非手術治療

30、女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關節活動受限。X片：右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術。局部無復發。最佳治療方案【E】

A、皮牽引，止痛，化療

B、單純化療

C、單純放療

D、瘤段切除，假體置入

E、瘤段切除，假體置入，化療

31、男，63歲。因漸進性排尿困難，夜尿增多就診，醫生詢問病史後給患者做檢查。前列腺增生症的治療方法很多，下列哪項治療適合該患【A】

A、根據全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法

B、藥物治療為主

C、手術並連同前列腺包膜一同切除

D、經尿道前列腺切除術

E、激光等熱療治療無效

32、有一名30歲男患，病程4個月，頭痛發病，入院前出現左側肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理徵(+)。根本治療原則，是【D】

A、脱水治療

B、給予鎮痛劑

C、冬眠物理降温

D、去病因治療

E、去骨開減壓。

33、腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物後腰腿痛加劇，並出現麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區痛覺減退。出現排尿困難，鞍區麻木的原因是【C】

A、竇椎神經受刺激

B、脊神經後支卡壓

C、馬尾神經受壓

D、L5神經根受壓

E、S1神經根受壓

34、16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是【C】

A、單純化療

B、單純放療

C、截肢術，術前後化療

D、刮除植骨術，術前後化療

E、刮除骨水泥充填術，術前後化療

35、排除顱內佔位病變，哪一項是準確的【E】

A、無視乳頭水腫

B、顱平片無顱內壓增高表現

C、叩診小兒頭顱無破壺音

D、腦超聲中線波無移位

E、CT掃描無異常改變