執業醫師複習要點:學校健康促進
健康促進(health promotion)是1986年11月21日世界衞生組織在加拿大的渥太華召開的第一屆國際健康促進大會上首先提出了這一詞語,是指運用行政的或組織的手段,廣泛協調社會各相關部門以及社區、家庭和個人,使其履行各自對健康的責任,共同維護和促進健康的一種社會行為和社會戰略。
學校健康促進:
1、學校健康促進是指:強調通過學校、家長和學校所屬社區內所有成員的共同努力,給學生提供完整的,積極的經驗和知識結構。
2、學校健康促進的目標人羣分為:一級目標(即學生羣體)、次級目標(包括學校領導、教職員工、學生家長、社區領導等)。
3、學校健康促進的實施內容包括:學校健康政策;學校健康教育;學校健康社會環境;社區關係;個人健康技能;學校衞生服務。
4、學校健康政策的內容包括:⑴關於學校食品衞生的政策;⑵完全禁止吸煙,禁止喝酒,禁止使用毒品;⑶保證男生和女生在利用學校衞生資源方面完全平等;⑷學校在藥品分配方面有正式的程序;⑸對急救有相應的政策和規劃;⑹制定適合本地情況和控制蠕蟲或其他寄生蟲病的政策;⑺制定避免日曬損傷的政策;⑻制定進行健康篩查的政策;⑼制定在發生急症或其他可能危及學生健康情況時關閉學校的政策;⑽當發生自然災害或其他事件時,學校有切實可行的安全計劃;⑾應有關於HIV/AIDS控制及其安全管理的政策等。
5、學校衞生服務的內容包括:學生和教職員工能得到基本的衞生服務、計劃免疫和傳染病管理、生長髮育監測、健康篩檢及常見病預防和身體缺陷的糾正、突發性疾病的緊急救治、意外傷害的應急措施、口腔衞生、心理諮詢及為傷殘學生提供特殊幫助等。6、學校衞生服務的評價指標。
反映學生因病缺課的指標:人均病假日數、月病假率。
反映體格檢查和疾病檢測的指標:患病率、發病率、檢出率、感染率、治癒率、再感率。
反映學生生長髮育變化的指標:等級評價方法、百分位數法。(該指標為間接指標!)
高血壓的健康教育與健康促進:
1、高血壓病的行為危險因素包括:肥胖、高鈉鹽飲食、飲酒、緊張刺激、吸煙、缺少鍛鍊、從醫行為不良。
2、高血壓病的綜合防治意義宣傳,最適用於的目標人羣是:社區領導者和決策者。
3、最佳的高血壓病健康教育的干預結果,是:社區羣眾採納健康的生活方式
4、高血壓病的社區綜合防治干預類型,最佳的'是:社區健康促進。
5、體重指數BMI=體重公斤 / (身高米×身高米)
6、健康教育與健康促進在高血壓病防治中的意義:是開展高血壓病綜合防治的關鍵;是防治高血壓病最經濟、最有效的方法和策略;是高血壓病治療的一種輔助手段。
吸煙與健康:
紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學物質,主要有害成份包括:尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等。
2、吸煙的危害:吸煙是肺癌最主要的病因;吸煙是冠心病的主要危險因素;吸煙引起慢性阻塞性肺病(80%~90%);吸煙與口腔、喉、食道癌的發病密切相關;吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌症有關;吸煙與消化道潰瘍和中風、動脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關。
3、建立社會屏障、保障人民健康是國際控煙的大趨勢中,最有力的措施是:國家立法。
4、綜合性控煙策略中的重要內容是:指導吸煙者戒煙。
5、吸煙行為的團體干預優勢是:充分利用團體成員間的互動機制;人人都對團體有認同感、榮譽感;學會勸阻或拒絕吸煙的方法;增加改變個人行為動力。
6、成癮性行為特徵:生理性依賴、社會性依賴、心理性依賴、戒斷症狀。
7、在成癮行為的形成過程中,在鞏固階段進行戒除,成癮者會產生強烈的抗拒心理。(全部階段為:誘導階段、形成階段、鞏固階段、衰竭階段)
8、戒除成癮行為的健康教育工作應從誘導階段開始。
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