衞生資格考點:硫酸卡那黴素
硫酸卡那黴素為氨基糖甙類廣譜抗生素,抗菌譜和新黴素相似。主要對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、肺炎桿菌、產氣腸桿菌及志賀菌屬等引起的嚴重感染,對耐藥性金葡菌也有良好的抗菌作用。臨牀上主要用於敏感菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染敗血症及腹腔感染等,後兩者常與其它抗菌藥聯合應用。也可用於對其它抗生素耐藥而對本品敏感的金葡菌感染。對結核病的'治療,本品可作為第二線藥物。
其他名稱:
阿米卡星卡那辛康得舒
主要成分:
由鏈黴菌Streptomyceskanamyceticus所產生。卡那黴素有A、B、C三種組分。本品主要為A、B的含量在5%以下,C含量極少。
性狀:
常用其硫酸鹽,為白色或類白色結晶性粉末,無臭;有引濕性。在水中易溶,在氯仿或乙醚中幾乎不溶。單硫酸卡那黴素的12%的水溶液的pH為7.0-9.0;硫酸卡那黴素的30%的水溶液的pH為6.0-8.0.功能主治:大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌、結核桿菌和金黃色葡萄球菌的一些菌株對本品敏感。綠膿桿菌、革蘭陽性菌、厭氧菌、非典型性分支桿菌、立克次體、真菌、病毒等對本品耐藥。微生物對本品與其他氨基糖苷類藥物間存在有一定的交叉耐藥性。用於治療敏感菌所致的系統感染,如肺炎、敗血證、尿路感染、腸道感染及用作腸道手術前準備,並有減少腸道細菌產生氨的作用,對肝硬化消化道出血病人的肝昏迷有一定的防止作用。
用法及用量:
1.口服:用於防止肝昏迷,每日4g,分次給予。手術前準備;每小時1g,連續4次(常與甲硝唑聯合應用)。
2.肌注或靜滴:常用量每日1g,分1~2次給予。靜滴時應將1次用量以輸液約100ml稀釋,滴入時間為30-60分,切勿過速。
其它:
1.具氨基糖甙類藥物的各種毒副反應。
2.因此類藥物的毒性與其血藥濃度密切相關,為了防止血藥濃度驟然升高,本品規定只可作肌注和靜滴,不可靜推,以防意外。
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