2017外科主治醫師備考預習題
預習要自己獨立地閲讀和思考新知識,經過長時期的實踐訓練,下面是應屆畢業生小編帶來的2017外科主治醫師備考預習題,希望對大家有幫助!
(1~3題共用材料)
男性,32歲。餐後車禍致骨盆骨折,右股骨幹骨折1小時。查體:體温38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨幹骨折切開復位內固定術。
1、術前抗膽鹼藥宜選用
A、阿托品
B、東莨菪鹼
C、山莨菪鹼
D、透皮東莨菪鹼
E、格隆溴銨
答案:B
2、最佳的麻醉方案是
A、硬膜外阻滯
B、腰麻
C、全麻
D、局麻
E、脊麻-硬膜外聯合阻滯
答案:C
3、術前麻醉準備工作中,下列錯誤的是
A、靜脈注射哌替啶50mg止痛
B、靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C、置入胃管,吸引胃內容物
D、靜脈注射西咪替丁20mg
E、快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導
答案:A
(4~7題共用材料)
男性,35歲。因急性闌尾炎擬行手術治療,患者同時患有急性間隙性血卟啉病。
4、血卟啉病的原發性缺陷是下列哪一種物質缺乏
A、維生素B
B、維生素A和維生素D
C、尿卟啉原合成酶
D、2,3-二磷酸甘油酸
E、卟吩膽色素原
答案:C
5、血卟啉病已明確的不安全麻醉的藥物有
A、依託咪酯
B、誘導用巴比妥類
C、安氟烷
D、羅哌卡因
E、以上都是
答案:E
6、巴比妥類藥物可增加卟吩膽色素原,這是由於
A、細胞色素P450的誘導作用
B、抑制呼吸
C、對神經組織的`毒性作用
D、增加血紅蛋白的形成
E、以上都是
答案:A
7、本病使用下列哪種藥物可能是安全的
B、維庫溴銨
C、丙泊酚
D、布比卡因
E、以上都是
答案:E
(8~14題共用材料)
女性,50歲。擬行子宮內膜癌根治術。現稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風濕性心臟病史,曾發生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄並關閉不全,中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
8、患者的ASA分級是
A、Ⅰ級
B、Ⅱ級
C、Ⅲ級
D、Ⅳ級
E、Ⅴ級
答案:D
9、患者的心功能分級是
A、Ⅰ級
B、Ⅱ級
C、Ⅲ級
D、Ⅳ級
E、Ⅴ級
答案:C
10、根據患者病情,首先應採取的處理措施是
A、有相對手術指徵,開始術前準備
B、施行二尖瓣置換術
C、施行子宮內膜癌根治術
D、糾正心功能不全
E、先行二尖瓣置換術,2個月後再行子宮內膜癌根治術
答案:D
11、最佳的麻醉方法是
A、氣管內插管全麻
B、局麻加強化
C、硬膜外麻醉
D、硬膜外麻醉-複合氣管內插管全麻
E、腰麻-硬膜外聯合麻醉
答案:D
12、當手術分離膀胱與子宮間隙時,ECG顯示室顫,首先採用
A、胸內心臟按壓
B、胸外心臟按壓
C、繼續手術
D、胸外電擊除顫
E、2%利多卡因5ml氣管內注入
答案:B
13、在上述處理的同時還應儘早採用
A、腎上腺素2mg氣管內注入
B、5%碳酸氫鈉100ml靜注
C、利多卡因100mg靜注
D、胸內電除顫
E、胸外電擊除顫
答案:E
14、復甦成功及手術結束後,患者生命體徵平穩,但尚未清醒,此時宜採取
A、帶氣管導管送ICU病房
B、帶氣管導管送普通病房
C、拔管後送ICU病房
D、拔管後送普通病房
E、待清醒送回普通病房
答案:A
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