外科主治醫師考試2017年預習題
預習要自己獨立地閲讀和思考新知識,經過長時期的實踐訓練,下面是應屆畢業生小編帶來的外科主治醫師考試2017年預習題,希望對大家有幫助!
A1型題
1.隱睾通過內分泌治療後睾丸仍未下降,最佳手術年齡應在
A.1歲以內
B.3歲
C.5歲以上
D.1~2歲
E.2~3歲
答案:D
2.患者排出乳白色或米湯樣尿液,加入乙醚後可使渾濁尿液變清,可能是
A.膿尿
B.乳糜尿
C.晶體尿
D.血尿
E.氣尿
答案:B
3.尿道腫瘤和膀胱腫瘤的確診方法是
A.尿三杯試驗
B.靜脈腎盂造影
C.超聲波檢查
D.尿道膀胱鏡檢查
E.尿流動力學檢查
答案:D
4.正常男性最大尿流率(QmAx)為
A.≥5ml/s
B.≥10ml/s
C.≥15ml/s
D.≥20ml/s
E.≥25ml/s
答案:C
5.男性,30歲。左腰部劇烈絞痛2小時並向左下腹放射,伴有噁心、欲吐、排尿次數增多等症狀,尿常規檢查:紅細胞(+++),白細胞(+),以下檢查哪一項除外均可選擇
E.B型超聲波檢查
答案:A
6.膀胱移行細胞癌,直徑2cm,有蒂。經膀胱鏡腫瘤電切術後進一步治療應首選
A.靜脈化療
B.局部放療
C.膀胱內灌注卡介苗
D.髂內動脈灌注化療
E.中藥治療
答案:C
7.急性尿瀦留的病因不包括
A.前列腺增生症
B.膀胱結石
C.會陰部手術後
D.大量飲水並應用利尿劑
E.前列腺增生症患者服用平喘藥後
答案:D
8.尿道下裂的臨牀分型不包括
A.陰莖頭型
B.陰莖型
C.海綿體型
D.陰囊型
E.會陰型
答案:C
9.尿液檢查項目中哪一項對診斷泌尿繫結核沒有意義
A.尿液顯微鏡檢查
B.尿找結核菌
C.尿pH值檢查
D.尿比重
E.尿結核菌PCR檢測
答案:D
10.判斷腎實質損傷嚴重程度哪一項檢查最有價值
A.B超
C.腎動脈造影
E.逆行尿路造影
答案:D
11.前列腺肥大的併發症不包括
A.膀胱結石
B.腹股溝疝
C.鏡下血尿
D.雙腎積水
E.睾丸鞘膜積液
答案:E
12.腎門由前向後的解剖順序是
A.動脈、靜脈、輸尿管
B.輸尿管、靜脈、動脈
C.靜脈、動脈、輸尿管
D.動脈、輸尿管、靜脈
E.靜脈、靜脈、動脈
答案:C
13.嗜鉻細胞瘤術前準備,哪一項是錯誤的
A.積極控制血壓
B.控制血壓最常用的藥物是α受體阻滯劑
C.術前不必補液擴容
D.控制血壓常配以血管緊張素轉換酶抑制劑
E.控制心率常加用β受體阻滯劑
答案:C
14.為了解腎臟積水的嚴重程度,下列檢查哪一項幫助不大
A.B超檢查
B.同位素腎圖
C.靜脈腎盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像
答案:B
15.有症狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是
A.尿道分泌物做普通培養
查淋球菌基因片段
C.尿道分泌物染色塗片找淋球菌
試驗
E.尿道分泌物塗片有大量白細胞
答案:C
16.原發尿路結石在下列哪些部位形成
A.腎盂和膀胱
B.腎盂和輸尿管
C.輸尿管和膀胱
D.腎盂和尿道
E.膀胱和尿道
答案:A
17.治療急性前列腺炎的方法不應包括
A.前列腺按摩
B.熱水坐浴
C.抗生素應用
D.多飲水,利尿
E.卧牀休息
答案:A
18.血尿的患者如發現有條狀的血塊,提示血尿來源於
A.輸尿管及其以上
B.尿道及其以上
C.膀胱頸及其以上
D.尿道前列腺部
E.精囊腺
答案:A
19.在陰囊內腫物的檢查中,若透光試驗呈陽性,多表明腫塊為
A.睾丸炎症
B.睾丸腫瘤
C.鞘膜積液
D.腹膜後腫瘤
E.腹外疝
答案:C
20.下列哪一項不是腎損傷的臨牀表現
A.休克
B.腰腹部腫塊
C.血尿
D.發熱
E.膿尿
答案:E
21.下列關於腎積水的説法哪一項是錯誤的.
A.腎積水合並感染時可出現全身中毒症狀
B.長時間梗阻引起的腎積水,最終會導致腎功能減退和喪失
C.腎積水由上尿路梗阻引起,下尿路梗阻不引起腎積水
D.輕度腎積水多無症狀,中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現腹部腫塊
E.雙側腎完全梗阻可導致急性腎功能衰竭
答案:C
22.腎動脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為
A.血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低
B.血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高
E.血漿腎素和醛固酮水平均無變化
答案:B
解析:腎動脈狹窄引起血漿腎素水平升高,繼發引起醛固酮水平也升高。
患者下列哪種情況不宜行手術治療
A.伴有長期、反覆的下尿路感染
B.伴有反覆肉眼及鏡下血尿
C.合併腹股溝斜疝
D.伴有急性尿瀦留病史
E.伴有尿道括約肌功能障礙
答案:E
解析:其他選項均為前列腺增生症的手術適應證,而尿道括約肌功能障礙是手術的禁忌證。前列腺增生症的手術適應證概括地分為三類:症狀明顯,嚴重影響生活質量並且藥物治療效果不好;最大尿流率小於10ml/s,和(或)殘餘尿大於60ml;伴有併發症出現時,如急、慢性尿瀦留,膀胱結石,尿路感染及腎功能不全等。
行TURP下列哪一項不是手術後併發症
A.膀胱頸瘢痕攣縮
B.尿道括約肌損傷
C.短暫的尿失禁現象
D.尿路感染
E.術後高鈉血癥
答案:E
解析:TURP手術的併發症包括A、B、C、D。手術時大量的非離子液體的灌注沖洗,患者術後會出現稀釋性低鈉血癥,而不是高鈉血癥。
l危象見於
A.腎結石
B.腎性高血壓
C.腎下垂
D.腎癌
E.腎結核
答案:C
解析:腎下垂腎蒂血管或輸尿管突然扭轉時,可發生Dietl危象,表現為腎絞痛、噁心、嘔吐、蒼白、虛脱、脈速及血尿等症狀。
s瘤最常見的臨牀表現為
A.血尿
B.腹部腫塊
C.高血壓
D.腹痛
E.發熱
答案:B
解析:Wilms瘤又稱腎母細胞瘤或腎胚胎瘤,早期常無症狀,虛弱嬰幼兒腹部巨大腫塊是本病的特點。
27.X線中不被顯示的結石是
A.碳酸鈣結石
B.草酸鈣結石
C.尿酸結石
D.磷酸鈣結石
E.磷酸鎂銨結石
答案:C
28.膀胱癌的惡性程度取決於
A.浸潤膀胱癌的深度及組織學等級
B.腫瘤的大小和數目
C.治療方法
D.血尿的程度
E.患者年齡
答案:A
解析:膀胱癌的惡性程度取決於浸潤膀胱的深度及組織學等級。
29.膀胱三角區有蒂乳頭瘤(T1期),腫瘤直徑小於2cm,治療應選擇
A.經尿道電切或電灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化學療法
E.放射療法
答案:A
解析:T1期膀胱腫瘤僅侵犯黏膜下層,如有蒂,且直徑小於2cm,可採用經尿道電切或電灼。
30.保列治治療前列腺增生的機制是
A.抑制H2受體
B.抑制5α-還原酶
C.抑制α受體
D.抑制β受體
E.抑制雄性激素受體
答案:B
解析:保列治是通過抑制5α-還原酶,減少睾酮向雙氫睾酮的轉化,從而抑制前列腺的增生。
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