2018外科主治醫師《基礎知識》模擬題及答案

外科主治醫師考試科目設置：考試共分“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目，均採用人機對話的方式進行考試。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018外科主治醫師《基礎知識》模擬題及答案，希望對大家有所幫助。

　A1型題

1、胸部損傷外科治療原則是【E】

A、糾正酸鹼平衡失調

B、糾正電解質紊亂

C、給予脱水利尿劑

D、給予止痛，輸血

E、糾正循環、呼吸功能障礙

2、閉合性多根多處肋骨骨折，若骨折範圍較小，治療時採用哪種方法糾正反常呼吸最合適【B】

A、牽引固定法

B、壓力包紮固定

C、肋骨內固定法

D、膠布肋骨固定法

E、用呼吸器行輔助呼吸

3、能出現反常呼吸的肋骨骨折是【D】

A、兩根肋骨骨折

B、兩根以上肋骨骨折

C、雙側肋骨單根骨折

D、多根多處肋骨骨折

E、多發性肋軟骨骨折

4、閉合性氣胸，肺萎陷不超過百分之幾，患者可無自覺症狀，不需處理【C】

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

5、多根多處肋骨骨折急救要點主要是【B】

A、輸血補液，防治休克

B、控制反常呼吸，保持呼吸道通暢

C、立即行開胸探查術

D、加壓給氧

E、鎮靜、鎮痛

6、損傷性窒息最常見的原因是【C】

A、胸部撞擊傷

B、胸部摔傷

C、胸部暴力擠傷

D、胸部撲打傷

E、胸部高壓氣浪衝擊傷

7、張力性氣胸行閉式引流術，肺膨脹漏氣停止，拔管最合適的時間是【B】

A、可立即拔管

B、24小時後拔管

C、48小時後拔管

D、72小時後拔管

E、一週後拔管

8、進行性血胸是指【E】

A、損傷後DIC

B、血胸量大於500ml

C、血胸量大於1000ml

D、胸腔閉式引流一次放出血量達500ml

E、閉式引流後，引流量每小時大於200ml，持續3小時

9、損傷性血胸，胸腔內積血不凝固的原因是【E】

A、多種凝血因子的`減少

B、胸腔內滲出液稀釋

C、主要是凝血酶原減少

D、腔靜脈出血

E、肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用

10、損傷性血胸其出血可自行停止者多為【B】

A、肋間動脈出血

B、肺破裂

C、胸廓內動脈出血

D、腔靜脈出血

E、心臟大血管出血

11、損傷性、進行性血胸是指【E】

A、胸腔積血1000ml以上

B、胸部傷口流血不止

C、胸腔中等量以上積血

D、氣管向健側移位，叩診濁音

E、經輸血補液後，血壓不回升或回升後又迅速下降

12、開放性氣胸的病理生理改變，下述哪項是錯誤的【E】

A、傷側負壓消失

B、傷側肺萎陷

C、肺內部分氣體對流

D、縱隔撲動

E、傷側有反常呼吸

13、開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是【E】

A、吸氧

B、輸血補液

C、氣管插管行輔助呼吸

D、立即剖胸探查

E、迅速封閉胸部傷口

14、張力性氣胸主要的病理生理改變是【A】

A、縱隔向健側移位

B、縱隔撲動

C、胸壁反常呼吸運動

D、肺內氣體對流

E、皮下氣腫

15、張力性氣胸產生休克，急救措施首先是【D】

A、輸血

B、用升壓藥

C、抗休克同時開胸探查

D、患側胸腔排氣減壓

E、氣管插管輔助呼吸

16、血胸繼發感染診斷最可靠的依據是【E】

A、寒戰，高熱

B、白細胞計數增高

C、胸腔穿刺檢查，紅細胞與白細胞比例為300∶1

D、胸腔穿刺液混濁

E、穿刺液查到細菌，細菌培養陽性

17、胸部損傷後出現頸靜脈怒張，奇脈，血壓下降，脈壓差變小，此時首先應想到【D】

A、閉合性氣胸

B、張力性氣胸

C、外傷性氣胸

D、外傷性血心包

E、創傷性窒息

18、某患者被汽車撞傷右胸部，呼吸20次。分，胸部X線檢查示右側氣胸，肺受壓20%，第4後肋有骨折線。處理原則是【B】

A、胸穿排氣

B、一般觀察

C、肋間閉式引流術

D、牽引固定

E、膠布固定

19、患者胸部外傷2小時。查體：脈搏120次。分，血壓12.8kPa，右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫，叩診鼓音，呼吸音消失，急救處理是【B】

A、輸血，補液，抗休克

B、立即胸腔排氣

C、膠布固定

D、應用升壓藥

E、氧氣吸入

20、男性，25歲，房屋倒塌，上半身被壓傷，20分鐘後入院，神志清，呼吸困難，無腹痛及嘔吐等。體檢：體温36.5℃，脈搏100次/分，血壓16/10kPa，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，瞼結膜出血，頸部四肢正常。化驗：Hb12g，WBC10×10的9次方/L，胸透及便常規正常，最大可能診斷是【D】

A、擠壓綜合徵

B、廣泛軟組織挫傷

C、創傷性休克

D、損傷性窒息

E、顱腦損傷