口腔执业医师考点:消化性溃疡临床表现
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的`任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。
1.消化性溃疡疼痛特点
(1)长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
(2)周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
(3)节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
(4)疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
(5)疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
(6)影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
2.消化性溃疡其他症状与体征
(1)其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。
(2)体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。
-
2017口腔执业医师考试《口腔修复学》冲刺题及答案
冲刺题一:A1型题1、当上颌结节过度增生形成较大的骨性倒凹影响义齿就位时,一般宜对一侧上颌结节行A、上颌结节处软组织切除修整术B、牙槽嵴修整术C、前庭沟加深术D、牙槽嵴重建术E、骨性隆突修整术2、颌骨缺损修复时所用的印模为A、解剖式印模B、功能性印模C、选...
-
2017年口腔助理医师考试综合笔试常考知识点
口腔助理医师考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。下面是yjbys小编为大家带来的综合笔试常考知识点。欢迎阅读。1、一般处方保存年限为。1年。2、精神药品处方保存年限为。2年。3、取得医师资格的医生经培训后申请开展结扎术工作有哪...
-
口腔溃疡复发了怎么办
口腔溃疡是一个非常常见的疾病,但是一旦出现的话,给我们还是能够带来非常大的不便的.。不仅仅是带来疼痛感,而且还对吃饭产生了影响。不过治疗口腔溃疡的方法比较简单,以下有11种效果比较好的,收好备用!下面是yjbys小编为大家带来的口腔溃疡复发怎么办的知识,欢迎阅...
-
口腔执业医师考点:老年人的龋齿与口腔保健
口腔问题与口腔保健也是老年朋友们尤其应该注重的问题。关于老年朋友来讲,与老化有关的主要日腔问题是牙根面龋、无牙颌与不安康的粘膜和牙周组织。龋病俗称烂牙,它主要是由于粘附在牙面上的细菌分解食物产酸后惹起牙齿脱钙形成。老年人随着年龄的增大,牙龈逐步萎...