临床执业医师助理考点:腹腔脓肿
腹腔脓肿
1 膈下脓肿——全身中毒症状明显,局部钝痛,呼吸受限,凹陷水肿;
确诊:X线检查:膈肌升高,活动受限,膈肋角模糊
2 盆腔脓肿——直肠刺激症状(里急后重、大便频而少,粘液便)
膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛,排尿困难)
确诊:直肠指诊、直肠前壁或后穹窿穿刺
2001 A2型题
128.女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9°C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是
A .腹部B超检查
B.肛门镜检查
C. 腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺 (D)
E.直肠前壁穿刺
[解] 后穹隆穿刺较直肠前壁穿刺更容易些。
2004 A2型题
87.女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排粘液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是
A.阑尾周围脓肿
B.盆腔脓肿(B)
c.肠间隙脓肿
D.膀胱炎
E.输卵管炎
2003 A3/A4型题
男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。 160.假设术后一周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,WBC24×109/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下脓肿 (◎)
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
2002 A1型题
98.有关盆腔脓肿的`治疗错误的是
A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时,须手术治疗
D.可采用经腹腔排脓(D)
E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓
2002 (C) A3/A4型题
男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3-5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。 75.为明确诊断,首先应做的检查是
A.伤口检查
B.B超
C.直肠指诊检查 (◎)
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查
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临床助理执业医师考点胸腔积液总论速记
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临床助理执业医师考点速记:血胸的诊断与处理
什么是血胸:血胸是指全血积存在胸腔内,又称胸膜腔积血,胸腔积血。最常见的原因是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染,还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸的临床表现因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同,急性失血可出现面色苍白、脉搏细速、...
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临床助理医师生理学考试试题及答案
在医师资格考试之际,yjbys小编为考生们提供的是临床执业助理医师生理学考试题,希望能帮助到大家!B1型题(1~2题共用备选答案)A.细胞外液B.细胞内液C.血浆D.血清E.组织液1.血液中除去血细胞的液体部分是2.血液凝固、血块收缩后析出的液体是标准答案:1.C2.D试题难度:易...
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临床执业医师助理考点:胸膜腔和胸膜腔内压
胸膜腔和胸膜腔内压,在呼吸运动过程中随胸腔廓的运动而运动。肺为何能随胸廓而运动呢?这是因为在肺和胸廓之间存在一密闭的胸膜腔和肺本身有可扩张性的缘故。胸膜有两层,即紧贴于肺表面的脏层和紧贴于胸廓内壁的壁层。两层胸膜形成一个密闭的潜在的腔隙,为胸膜腔...