2016基础医学理论《病理生理学》考点:疾病的经过与转归
疾病是一个过程,有其开始和终结。一般可以将疾病发展的过程分成潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期。相同的疾病其结果并不一样,不同的疾病可有相同的结局,任何疾病的转归或结局均不外乎是完全或不完全康复或死亡。
(一) 疾病的过程
1、潜伏期(period of incubation): 指从病因侵入机体到该病最初症状出现之前的一段时间。
2、前驱期(prodromal period:在潜伏期后到出现明显的症状之前的一段时期
3、症状明显期(period of clinic manifastation):是出现该疾病特征性临床表现的时期。
4、转归期(stage of termination):疾病发展的最后终结阶段。
(二) 疾病的转归
1、康复(rehabilitation)
(1)完全康复(complete recovery):亦称痊愈,是指致病因素已经清除或不起作用;疾病时的损伤性变化完全消失;机体的自稳调节恢复正常。
(2)不完全康复(incomplete recovery):是指疾病的损伤性变化得到控制,主要的症状、体征和行为异常消失,但基本病理变化尚未完全消失,需通过机体的代偿来维持内环境的相对稳定
2、死亡(death)
(1)死亡的分类 :
生理性死亡: 指生命的自然终止,是因各器官的 老化而发生的死亡
病理性死亡: 因为疾病而造成的病理性死亡。
(2) 死亡的过程:
①濒死期:亦称临终状态。其特征是脑干以上的中枢神经处于深度抑制状态。
②临床死亡期:
临床死亡期的标志是: 心跳停止、呼吸停止和各种反射消失。
③生物学死亡期:是死亡过程的最后阶段。从大脑皮层到各组织器官均相继发生不可逆变化。
(3) 死亡及脑死亡的概念
死亡:是指机体作为一个整体的功能永久性停止。
脑死亡(brain death):是指全脑功能的永久性停止。
(4)脑死亡的判定标准:
①不可逆性昏迷(irreversible coma)和大脑无反应性
②自主呼吸停止
③瞳孔散大或固定
④脑干神经反射消失
⑤脑电波消失
⑥脑血液循环完全停止
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