臨床執業醫師助理考點:面板的四種感受
面板內分佈著多種感受器,能產生多種感覺。一般認為面板感覺主要有四種,即觸覺、冷覺、溫覺和痛覺。用不同性質的點狀刺激仔細檢查人的面板感覺時發現,不同感覺的感受區在面板表面呈互相獨立的點狀分佈;如用纖細的毛輕觸面板表面時,只有當某些特殊的點被觸及時,才能引起觸覺。用類似的方法,可找到冷覺點、熱點和痛點等。用組織學方法曾發出面板中有大量遊離的感覺神經末稍和種種特殊形式的感覺小體,因此曾推測每一種性質的'感覺應當同某一特定形式的感受結構相對應;但近年來的實驗結果不支援這樣的觀點,例如,同樣的遊離神經末稍可以在不同的感覺點下方發現,而觸點下方可以找到遊離神經末稍或種種特殊形式的感覺小體。看來,不同感受器的功能特異性應到膜的分子水平上支找,各種附屬結構可能隻影響感受末梢敏感性的高低和適應性的快慢。面板感受器的換能機制除觸-壓覺是通過機構門控通道外,其他尚不清楚。
觸覺是微弱的機械刺激興奮了面板淺層的觸覺感受器引起的,壓覺是指較強的機械刺激導致深部組織變形時引起的感覺,兩者在性質上類似,可統稱為觸-壓覺。觸點在面板表面會布密度和該部位對觸覺的敏感程度成正比,如顏面、口脣、指尖等處密度較高,手背、背部密度較低。面板在接受每秒5-40次的機械振動刺激時,還可引起振動覺,據認為這與觸覺感受器有關。與觸覺有關的傳入纖維既有髓的Ⅱ、Ⅲ類纖維,也有纖細的N類無髓纖維。
冷覺和溫覺合稱溫度覺,這起源於兩種感受範圍不同的溫度感受器,因為冷不能構成一種能量長工。冷感受器在面板溫度低於30℃時開始引起衝動發放,熱感受器在超過30℃時開始引起衝動發放,47℃時頻率最高。一般面板表面冷點約較熱點多4-10倍;冷點下方主要分佈有遊離神經末梢,由Ⅲ類纖維傳導傳入衝動;熱感受器可能也主要是遊離神經末梢,傳導纖維以N類為主。
痛覺是由有可能損傷或已經造成面板損傷的各種性質的刺激所引起的,它們除引起不愉快的痛苦感覺外,尚伴有強烈的情緒反應。
-
臨床執業醫師助理考點:突眼臨床表現
甲亢的突眼主要臨床表現為眼球突出、畏光、流淚等。一、突眼可分為浸潤性和非浸潤性兩種:1、非浸潤性突眼是良性突眼,一般症狀比較輕微;2、浸潤性突眼為惡性突眼,眼度一般在18毫米以上;由於眼球高度突出,眼瞼不能閉合,球結膜和角膜常暴露在外,故易受外界刺激而出現結...
-
膀胱炎的臨床表現有哪些
膀胱炎的臨床表現有哪些?很多男性都非常想知道當自己患上膀胱炎的時候會出現什麼症狀表現,從哪些症狀中可以判斷出現自己患上膀胱疾病,才能更早到醫院進行治療,才能早日康復。那麼膀胱炎的臨床表現有哪些?下面是yjbys小編為大家帶來的膀胱炎的臨床表現的'知識,歡...
-
臨床執業醫師助理考點:放線菌菌落特徵
放線菌的菌落由菌絲體組成。一般圓形、光平或有許多皺褶,光學顯微鏡下觀察,菌落周圍具輻射狀菌放線菌絲。總的特徵介於黴菌與細菌之間,因種類不同可分為兩類:一類是由產生大量分枝和氣生菌絲的菌種所形成的菌落。鏈黴菌的菌落是一型別的代表。鏈黴菌菌絲較細,生長緩...
-
臨床執業醫師助理考點:物理因素對病毒影響
物理因素對病毒影響:①溫度大多數病毒耐冷不耐熱,在乾冰溫度(-70℃)和液氮溫度(-196℃)下可長期保持其感染性。大多數病毒於50℃~60℃30分鐘即被滅活。②pH值大多數病毒在pH6~8的範圍內比較穩定,而在pH5.0以下或pH9.0以上迅速滅活。③射線γ線和X線以及紫外線...