輸血不良反應預防措施
導語:輸血不良反應預防措施有哪些?下面是小編為大家整理的文章,歡迎閲讀!希望對大家有所幫助!
一、輸血過程中應先慢後快,再根據病情和年齡調整輸注速度,並嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況應及時處理:
1、減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;
2、立即通知值班醫師和輸血科(血庫)值班人員,及時檢查、治療和搶救,並查找原因,做好記錄。
二、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應,應立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路,及時報告上級醫師,在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:
1、核對用血申請單、血袋標籤、交叉配血試驗記錄;
2、核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存於冰箱中的受血者與供血者血樣、新採集的受血者血樣、血袋中血樣,重測ABO血型、Rh(D)血型、不規則抗體篩選及交叉配血試驗;
3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿遊離血紅蛋白含量;
4、立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿遊離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗並檢測相關抗體效價,如發現特殊抗體,應作進一步鑑定;
5、如懷疑細菌污染性輸血反應,抽取血袋中血液做細菌學檢驗;
6、儘早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白;
7、必要時,溶血反應發生後5-7小時測血清膽紅素含量。
三、臨牀輸血出現不良反應和發生輸血相關疾病時,相關科室醫師應詳細記錄輸血反應反饋卡後送輸血科,並及時調查處理。輸血科(血庫)每月統計上報醫務科,並向負責供血的血站反饋。
四、醫院輸血管理委員會應對輸血不良反應進行定期分析,制定對策,不斷提高臨牀輸血安全水平。
輸血反應是什麼?
輸血反應是指在輸血過程中或輸血後,受血者發生的'不良反應。在輸血當時和輸血24小時內發生的為即發反應;在輸血後幾天甚至幾月發生者為遲發反應。一般包括:
發熱反應
過敏反應
溶血反應
輸血後移植物抗宿主病
大量輸血後的併發症(循環負荷過重、出血傾向)
細菌污染引起的輸血反應
輸血傳播的疾病
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