水痘的症狀及預防措施

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　　水痘的症狀及預防措施

　水痘的症狀

1.水痘的臨牀經過潛伏期約為12～21天，平均14天。發病較急，前驅期有低熱或中度發熱、頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食慾不振、咳嗽等症狀；起病後數小時，或在1～2天內，即出現皮疹。整個病程短則一週，長則數週。

2.水痘皮疹的特點水痘皮疹數量較多，數百至數千個不等。一般首先出現於面部、頭皮和軀幹，其分佈呈向心性，以髮際、胸背較多，四肢面部較少，手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。皮疹出現時仍伴有不同程度的全身症狀，但往往較出疹前減輕。發熱一般隨着出疹的停止逐漸下降至正常。皮疹有癢感，有時因劇癢使患者煩躁不安。黏膜處皮疹易破潰成潰瘍，常伴有疼痛。皮疹數量多者全身症狀較重。水痘發疹經歷斑疹、丘疹、皰疹及結痂四個階段。初為紅斑疹、數小時後變為深紅色丘疹，再經數小時後變為皰疹。典型皰疹呈卵圓形，壁薄易破，周圍繞以紅暈，皰疹之間有正常皮膚。皰液初透明後漸轉混濁，甚至於呈膿皰樣外觀；也可因患者搔抓致繼發化膿性感染而形成典型的膿皰，並因此導致全身症狀加重。若未發生化膿性感染，自皰疹形成後1～2天，就開始從皰疹中心部位枯乾結痂；再經數天，痂殼即行脱落，約2周脱盡。由於皰疹損害表淺，故愈後大都不留瘢痕，即使局部遺有暫時性色素沉着，也能逐步消退。水痘皮疹分批發生，在前一批皮疹損害逐步演變癒合的過程中，新的.一批皰疹又次第出現，導致紅斑、丘疹、皰疹和結痂等各階段損害可在同一時間內並存於同一患者。尤其是在發疹第2～3天，同一部位常常可見到各階段的皮疹，此為水痘皮疹的另一重要特徵。隨着患者體內免疫力的逐漸增強，皮疹逐漸減少。最後一批出現的皮疹、可在斑丘疹期即停止發展，並就此消退，患者痊癒。

1、注射水痘疫苗：

醫生一般推薦1週歲以上嬰幼兒注射水痘疫苗。這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用，而且還有10%—30%的兒童不能完全免疫。但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，症狀也很輕微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康狀況允許，應該接種水痘疫苗。

2、生活中的預防：

(1)幫孩子養成良好的衞生習慣，勤洗手，以免傳染病交叉感染。(2)學校教室內要經常開窗通風，保持室內環境整潔。(3)疾病流行期間健康兒童應儘量不到公共娛樂場所去玩，也不去病兒家串門，以防接觸傳染。

3.遠離傳染源

學校、幼兒園發現孩子出現水痘症狀應立即通知家長接孩子回家休息，並採取隔離措施。對易感人羣進行疫苗接種，對接觸病人的易感者觀察3周。已與患兒有過接觸的孩子，可服用板藍根沖劑，每天一包，連服3~5天，有一定的預防效果。

(1)為預防水痘傳染

對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，體弱者可在接觸後4天內注射丙種球蛋白。流行期間儘量少帶孩子去公共場所。

(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病

多見於2～6歲幼兒，偶爾出現於成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見於冬春季節。

(3)只要未繼發嚴重細菌感染

普通型水痘預後良好，愈後局部亦不會留下瘢痕。但是，免疫功能低下，繼發嚴重細菌感染的水痘患者，新生兒水痘或播散性水痘肺炎、水痘腦炎等嚴重病例，病死率可高達5%～25%。水痘腦炎的倖存者還可能會留下精神異常、智力遲鈍、癲癇發作等後遺症。