醫患糾紛協議書
在不斷進步的時代,很多情況下我們需要用到協議,簽訂協議可以保護當事人的合法權益。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧,以下是小編為大家收集的醫患糾紛協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫患糾紛協議書1
甲方:___醫院
乙方:___
鑑於患者___曾於20_年_月_日至20_年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條協議相關數據如下:
__市20_年度職工平均工資:___元。
__市20_年度城鎮居民平均生活費:___元。
__市城鎮居民最低生活保障金:___元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意於本協議生效後_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表籤蓋章(並公證)之日起生效。
甲方:___醫院
乙方:
代表:
日期:
醫患糾紛協議書2
甲方:____________醫院
乙方(患者或患者近親屬):_______________
患者基本情況:_______________
姓名:_______________
性別:_______________
年齡:_______________
住址:_______________
住院號:_______________
經過調解,_______________醫院、患者雙方就該醫療糾紛自願達成如下賠償協議:
1、甲乙雙方同意在不通過鑑定明確爭議的原因和責任的'情況下自行協商解決。
2、甲方自願賠償乙方。
3、甲乙雙方放棄基於該醫療糾紛的一切訴訟權利。
4、違約責任:本協議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_____________元。
5、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
__________年_____月__________日
醫患糾紛協議書3
患方代表:
姓名:性別:年齡:歲婚姻:電話:
身份證:住址:
【代表與患者(身份證:)為關係】
醫方代表:
單位:地址:
法定代表人:委託代表人:電話:
協議原由與內容:
患者,歲,住。因“”於救治於醫院,患方對診療過程存在異議,醫患雙方遂發生糾紛。經射陽縣醫患糾紛人民調解委員會調解,醫患雙方協商,自願達成如下協議:
1、醫方一次性補償患方各項費用計人民幣:圓整。
2、雙方承諾本協議為最終解決辦法,本協議生效後,該醫患糾紛終結。
3、本協議生效後,雙方不得以任何理由另行向他方主張權利,並且不得影響雙方的正常工作秩序,不得有損雙方的聲譽。
以上內容醫患雙方代表已閲,調解人員也作了詳細解釋和説明,本協議為醫患雙方真實意思的.表示,經雙方簽字後即生效並履行,今後別無其它糾葛。
(本協議一式叁份,醫方、患方、縣醫患糾紛人民調解委員會各執壹份)
患方代表簽字: 醫方代表簽字(蓋章):
射陽縣醫患糾紛人民調解委員會代表簽字(蓋章):
20xx年 月 日
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