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抑鬱病人護理診斷方法

護理2W

有自傷的危險因素:

抑鬱病人護理診斷方法

(1)嚴重抑鬱悲觀情緒;

(2)自責自罪觀念;

(3)有消極觀念和自殺企圖和行為;

(4)有晝重夜輕的特點;

(5)無價值感受。

營養失調因素:

(1)自責自罪觀念,認為自己喪失了工作能力,成為廢人;

(3)嚴重抑鬱緘默不語、卧牀不動呈木僵狀態。

保持健康能力改變因素:

(1)缺乏溝通技巧(如書寫、口訴或手勢)或有明顯改變;

(2)個人應對無效;

(3)對精神困擾無能為力;

(4)軀體症狀。

睡眠型態紊亂因素:

(1)不安和激動,充滿悲觀情緒,入睡困難

(2)晝重夜輕,以早醒為特徵;

(3)醒後難以再入睡,度日如年,情緒消沉以清晨最重。

思維過程改變因素:

(1)抑鬱情緒影響認知活動和記憶力;

(2)可出現人格解體、強迫狀態或恐怖症症狀;

(3)思維聯想受抑制,自覺腦子遲鈍,思路閉塞,言語速度慢,語調低沉。

社交孤立因素:

(1)嚴重抑鬱悲觀情緒;

(2)社會行為不被接受;

(3)社會價值不被接受;

(4)健康狀況有改變。

個人應對無效因素:

(1)不能滿足角色期望;

(2)無力解決問題,認為自己喪失工作能力,成為廢人;

(3)社會參與有改變,對工作、學習、家庭、前途喪失信心;

(4)使用心理防衞機制不恰當。