2018年護士資格考試基礎護理輔導精選
基礎護理學是自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的2018年護士資格考試基礎護理輔導精選,希望對大家有所幫助。
腦積水患者昏迷的護理
一、注意體温脈搏的觀察 體温升高表示有感染病灶或者是中樞性高熱,體温驟降可能是病情好轉或者是進一步惡化,脈率慢,呼吸慢,血壓高是腦壓增高的表現,血壓增高、脈搏加快、呼吸快是缺氧的.表現,出血時血壓呈逐漸降低的趨勢。
二、神志的觀察
神志變化是病情觀察的一項重要內容,是反映疾病嚴重與否的標誌之一。根據一些簡單、原始的反射有無分為淺昏迷和深昏迷。
三、瞳孔的觀察
瞳孔變化是觀察昏迷病人病情變化的重要指徵。一側瞳孔散大,多見於單側腦室積水,雙側瞳孔大小不等,或忽大忽小,多為腦疝徵兆,雙側瞳孔擴大,常見於顱內壓升高,如雙側瞳孔散大,對光反射消失,眼球固定於正中位是臨終表現。
慢性胃炎內科護理
慢性胃炎症狀無特異性,體徵很少,X線檢查一般只有助於排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國約有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。
鑑別診斷:
一、胃癌:慢性胃炎之症狀如食慾不振、上腹不適、貧血等少數胃竇胃炎的X線徵與胃癌頗相似,需特別注意鑑別。絕大多數患者纖維胃鏡檢查及活檢有助於鑑別。
二、消化性潰瘍:兩者均有慢性上腹痛,但消化性潰瘍以上腹部規律性、週期性疼痛為主,而慢性胃為疼痛很少有規律性並以消化不良為主。鑑別依靠X線鋇餐透視及胃鏡檢查。
三、慢性膽道疾病:如慢性膽囊炎、膽石症常有慢性右上腹、腹脹、噯氣等消化不良的症關,易誤診為慢性胃炎。但該病胃腸檢查無異常發現,膽囊造影及B超異常可最後確診。
四、其他:如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出現食慾不振、消化不良等症狀而延誤診治全面細微的查體及有關檢查可防止誤診。
慢性胃炎的治療:
大部分淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕症亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早從淺表性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應堅持治療。
一、消除病因:祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衞生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛鍊提高身體素質。
二、藥物治療:疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、哌吡氮平等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。乙氧連氮是一局部麻醉物,能抑制胃竇部釋放胃泌素,降低胃酸。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃粘膜活檢發現幽門螺桿菌者加服抗菌素,如鏈黴素、四環素、土黴素、慶大黴素、痢特靈、卡那黴素、新黴素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質可以應用,也可用生胃酮。膽汁反流明顯者可用胃復安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕症狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。
三、手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認為系癌前病變,有人主張應考慮手術治療。
優質護理服務
【主題】:全面履行護士職責和義務,夯實基礎護理,提供滿意服務。
【內涵】:
(1)改變工作模式,實施責任制、落實整體護理、整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理任務,
使責任護士為患者提供連續、全程的護理服務。
(2)責任護士要為患者提供醫學照顧,完成診療計劃,密切觀察患者病情,
及時與醫師溝通,對患者開展健康指導、提供心理支持。
(3)體現專科特色,將基礎護理與專科護理有機地結合起來,保障患者安全。
基礎護理的定義
基礎護理是實施臨牀護理的基礎理論、知識和技能,
是專科護理的基礎,內容包括觀察病情,監測病人生命體徵和生理信息,
滿足病人身心需要,危重病人搶救,基本診療技術,消毒隔離,病區護理管理等,國外稱作牀邊護理。
基礎護理的具體工作內容
(1)常規護理:T、P、R、BP測量、晨晚間護理;護理單記錄、卧位、翻身扣背等。
(2)生活護理:飲食、排泄、及病人清潔的護理、洗頭、漱口、洗手、洗腳、擦身等。
(3)協助診療:如給藥、輸液、各種檢查、治療等。
(4)健康教育。
(5)康復指導等。
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