2017護士資格證考試基礎護理學考點：洗胃基礎護理法

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　　洗胃基礎護理法：

　　1、口服催吐法此法主要適用於清醒、能合作的病人。

温度為25～38℃的洗胃液10000～20000毫升，量杯、壓舌板、毛巾、塑料圍裙、盛水桶。

(1)備齊用物，攜至牀旁，向病人解釋洗胃的目的，以取得合作。

(2)病人取坐位，戴好塑料圍裙，盛水桶至病人坐位前。

(3)囑病人飲大量洗胃液後引吐，不吐者，可用壓舌板刺激舌根或咽喉壁引起嘔吐，如此反覆進行，直至吐出的`灌洗液澄清無味為止。

(4)協助病人漱口、擦臉，必要時更換衣物，卧牀休息。

(5)整理用物，記錄，必要時留取標本送檢2灌注洗胃法(漏斗胃管洗胃法)

　　2、灌注洗胃法是將洗胃管經口腔插入病人胃內，利用重力或虹吸原理，將胃內容物及毒物排出。

漏斗洗胃器、量筒、橡膠圍裙、橡膠單、治療巾、彎盤、石蠟油、棉籤、紗布、膠布、污物桶、必要時備開口器、壓舌板。根據洗胃的目的及毒物的性質選擇合適的洗胃液。

(1)備齊用物，攜至病人牀旁，向病人解釋洗胃的目的，以取得合作。

(2)清醒病人可採取坐位或半坐位，中毒較重者或昏迷病人取左側卧位，以減少毒物進入十二指腸，並用橡膠圍裙置於病人胸前。

(3)插胃管，證實胃管在胃內後，用膠布固定，污物桶放於病人牀旁。

　　3、電動吸引器洗胃法電動吸引器洗胃法是用電動吸引器連接洗胃管洗胃，在搶救急性中毒病人時，能迅速有效地清除毒物，準確地記錄洗胃的液體量(見圖)。

(1)備齊用物，攜至病人牀旁，向病人解釋洗胃的目的，以取得合作。

(2)安裝灌洗裝置，將開放式輸液器掛於輸液架上，輸液管連接Y形管的主幹，洗胃管及連接貯液瓶的引流管分別與Y形管的兩個分支相連。

(3)夾住輸液管，將洗胃液倒入輸液瓶。並在使用前檢查電源開關和吸引裝置。

(4)插入洗胃管後，開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時將標本送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500毫升後夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌入液。如此反覆灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。

(5)灌洗完畢，迅速拔除胃管，協助病人漱口、洗臉，卧牀休息。

(6)整理用物，記錄。

　　4、自動洗胃機洗胃法自動洗胃機洗胃法是利用電磁泵作為動力源，通過自控電路的控制，使電磁閥自動轉換動作，分別完成向胃內沖洗藥液和吸出胃內容物的洗胃過程，能自動、迅速、徹底清除胃內毒物。

自動洗胃機、塑料桶2只(1只盛灌洗液，1只盛污水)、其他用物同電動吸引器洗胃法。

(1)備齊用物，攜至病人牀旁，向病人解釋洗胃的目的，以取得合作。

(2)安裝洗胃裝置，接通電源並檢查機器運轉是否正常，插入胃管。

(3)按動相應的按鈕，機器開始對胃進行自動沖洗，待沖洗乾淨後，按動停止按鈕，機器停止工作。

(4)灌洗完畢，迅速拔除胃管，協助病人漱口，洗臉，卧牀休息。

(5)整理用物，記錄。