2017口腔執業助理醫師考試精選備考題（附答案）

　　精選備考題一：

A1型題

1.以下不宜行組織活檢術的惡性腫瘤為 ( )

A.舌癌

B.脣癌

C.惡性淋巴瘤

D.惡性黑素瘤

E.肉瘤

2.患者，男性，28歲，診斷為下頜成釉細胞瘤，其穿刺液可能為 ( )

A.黃褐色液體，可有膽固醇結晶

B.血性液體不凝固

C.黃色清亮液體

D.蛋清樣液體

E.乳白色豆渣樣物

3.患者，女，30歲。左上頸部腫物1年，有反覆消長史，感冒時易增大，觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為 ( )

A.舌下腺囊腫口外型

B.甲狀舌管囊腫

C.下頜下腺囊腫

D.第二鰓裂囊腫

E.囊性水瘤

4.女，25歲。右頜下區無痛性腫塊發現10餘年。腫塊生長緩慢，壓縮感(+)，體位移動試驗(+)，觸診質軟。該患者最可能的診斷是 ( )

A.淋巴管瘤

B.舌下腺囊腫口外型

C.下頜下腺囊腫

D.海綿狀血管瘤

E.皮樣囊腫

5.男，45歲。右舌中1/3邊緣出現潰瘍一個月，擴展較快，伴疼痛。近一週出現右下頜下淋巴結腫大，臨牀診斷最大的可能是 ( )

A.創傷性潰瘍

B.結核性潰瘍

C.複發性阿弗他潰瘍

D.鱗狀細胞癌

E.惡性淋巴瘤

6.患者16歲，頦下舌骨前見3cm×3cm腫塊，界限清，呈圓球形，與周圍組織無粘連，可活動，質地柔韌似麪糰樣感覺，無觸痛，自頦下捫壓腫物不縮小而向舌下突起，吞嚥時腫物不上下移動。最可能的診斷是 ( )

A.甲狀舌管囊腫

B.海綿狀血管瘤

C.舌異位甲狀腺

D.皮樣囊腫

E.脂肪瘤

7.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍，潰瘍所在區牙略鬆動，右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結1個，質中偏硬，不活動，未發現遠處轉移。臨牀考慮為牙齦癌。為了明確診斷。最適宜的檢查方法是 ( )

A.切除活檢

B.切取活檢

C.吸取活檢

D.脱落細胞塗片鏡檢

E.細針穿刺細胞學活檢

8.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍，潰瘍所在區牙略鬆動，右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結1個，質中偏硬，不活動，未發現遠處轉移。臨牀考慮為牙齦癌。原發灶還應做的檢查首先是 ( )

B.B超

D.X線片

E.核素掃描

9.男，60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍，潰瘍所在區牙略鬆動，右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結1個，質中偏硬，不活動，未發現遠處轉移。臨牀考慮為牙齦癌。頸部還應做的檢查最好是 ( )

A.單純B超

B.核素掃描

C.增強CT

10.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似麪糰樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞嚥而活動，口底黏膜下未見異常。腫物內容物最可能的是 ( )

A.豆渣樣角化物質

B.淡黃色透明蛋清樣黏稠液體

C.黃色透明稀薄水樣液體

D.乳白色稠粥狀物質，肉眼可見含有毛髮

E.草黃色含膽固醇晶體的清亮液體，黃色透明稀薄水樣液體

11.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似麪糰樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞嚥而活動，口底黏膜下未見異常。該患者在行手術治療時，應取的體位是 ( )

A.坐位頭後仰

B.平仰位

C.平卧墊肩後仰位

D.側卧位

E.平卧墊肩頭轉向一側

12.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似麪糰樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞嚥而活動，口底黏膜下未見異常。選用的手術切口是 ( )

A.口底黏膜避開導管口平行下頜體弧形切口

B.頦下皮膚距下頜骨下緣2cm與其平行的弧形切口

C.頦下皮膚的梭形切口

D.兩側下頜下緣下2cm，頦下正中至舌骨“T”形切口

E.口底黏膜及頦下皮膚的弧形切口

13.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，質地似麪糰樣，可活動，無觸痛，腫物不隨吞嚥而活動，口底黏膜下未見異常。術後為消滅死腔防止形成血腫選用的包紮是 ( )

A.四頭帶

B.交叉十字繃帶

C.頸部繃帶

D.顱頜彈性繃帶

E.頸腋“8”字繃帶

14.女，26歲。因左下頜角區漸進性膨隆五個月餘就診。專科檢查面部不對稱，觸診有乒乓球樣感覺。臨牀初步診斷為左下頜骨角化囊腫。不出現的臨牀症狀是 ( )

A.舌側膨隆明顯

B.囊腫內牙鬆動、移位

C.穿刺檢查為黃白色油脂樣物

D.左下頜第一磨牙缺失

E.同側下脣麻木

15.女，26歲。因左下頜角區漸進性膨隆五個月餘就診。專科檢查面部不對稱，觸診有乒乓球樣感覺。臨牀初步診斷為左下頜骨角化囊腫。X線片特徵為 ( )

A.邊緣整齊的透光影像

B.含牙的透光影像

C.不含牙的透光影像

D.沿下頜骨長軸發展的透光影像

E.囊腫邊緣呈分葉狀或切跡狀

參考答案

1.D 2.A 3.E4.D 5.D 6.D 7.B 8.D 9.C 10.D 11.C

12.B 13.B 14.E 15.E

A2型題

1.女，26歲。因左下頜角區漸進性膨隆五個月餘就診。專科檢查面部不對稱，觸診有乒乓球樣感覺。臨牀初步診斷為左下頜骨角化囊腫。其治療方案一般是 ( )

A.行下頜骨部分切除，鈦板修復

B.行下頜骨部分切除，髂骨修復

C.行下頜骨部分切除，腓骨修復

D.僅行下頜骨部分切除

E.手術刮除，骨創燒灼或冷凍處理

2.在縮餘釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成的囊腫是 ( )

A.舌下腺囊腫

B.表皮樣囊腫

C.皮脂腺囊腫

D.角化囊腫

E.含牙囊腫

3.穿刺抽出後的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是 ( )

A.舌下腺囊腫

B.表皮樣囊腫

C.皮脂腺囊腫

D.角化囊腫

E.含牙囊腫

4.囊腫壁與皮膚緊密粘連，中央有一小色素點的是 ( )

A.舌下腺囊腫

B.表皮樣囊腫

C.皮脂腺囊腫

D.角化囊腫

E.含牙囊腫

5.可表現為多發囊腫的是 ( )

A.舌下腺囊腫

B.表皮樣囊腫

C.皮脂腺囊腫

D.角化囊腫

E.含牙囊腫

6.青春期後有自愈趨勢的`腮腺疾病是 ( )

A.急性化膿性腮腺炎

B.慢性阻塞性腮腺炎

C.慢性複發性腮腺炎

D.流行性腮腺炎

E.腮腺良性肥大

7.以下關於頜下腺涎石多見的原因，哪項是錯誤的 ( )

A.頜下腺導管彎曲而長，涎液流動緩慢

B.導管口大，位於口底

C.頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低

D.頜下腺涎液濃而黏稠

E.頜下腺涎液較腮腺涎液更偏鹼性

8.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是 ( )

A.硬化劑治療

B.導管結紮術

C.藥物治療

D.摘除涎石

E.下頜下腺摘除

9.對於腮腺區腫物不宜進行的檢查是 ( )

A.細針吸取細胞學檢查

或MRI

C.涎腺造影

D.切取活檢術

E.B超

10.腮腺咬肌區手術後，應使用的繃帶類型是 ( )

A.四頭帶

B.交叉十字繃帶

C.頭部繃帶

D.顱頜彈性繃帶

E.石膏繃帶

11.某女性患者，因左舌下腺囊腫(口外型)於門診行左舌下腺及囊腫摘除術，術後第二天左頜下區發生腫脹，且進食時明顯。最可能的原因是 ( )

A.因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致

B.因左頜下腺導管結石所致

C.因前日術中誤結紮左頜下腺導管所致

D.左頜下淋巴結反應性腫脹

E.因急性左頜下腺炎症所致

12.某患者因腮腺良性腫瘤將於明日行腮腺淺葉切除術加面神經麻醉術，今日術前家屬簽字時，談話中以下哪項是不必要的 ( )

A.術後可能出現面癱

B.耳垂麻木

C.涎瘻

綜合徵

E.可能出現半側下頜骨麻木

13.男，40歲。左腮腺區切割傷，創口已縫合3周，但仍未癒合，有較大量清亮液體流出，進食時明顯。該患者發生了 ( )

A.感染

B.涎瘻

C.血清腫

D.腮腺囊腫破裂

E.味覺出汗綜合徵

14.單側顳下頜關節急性前脱位的臨牀表現是頦部中線 ( )

A.不偏，下頜前伸

B.偏向患側，前牙對刃

C.偏向患側，前牙反

D.偏向健側，患側後牙反

E.偏向健側，健側後牙反

15.關於顳下頜關節強直造成的咬合錯亂，不正確的是 ( )

A.面下1/3垂直距離變短

B.下頜牙弓變寬

C.下頜磨牙舌向傾斜

D.下頜前牙脣側傾斜

E.發生於成年者，咬合錯亂不明顯

參考答案

1.E 2.E 3.A 4.C5.D 6.C 7.C 8.E 9.D 10.B 11.C 12.E

13.B 14.E 15.B