臨牀執業醫師考點:艾滋病(HIV)預防方法及途徑
預防HIV感染
①傳染源的管理:高危人羣應定期檢測HIV抗體,醫療衞生部門發現感染者應及時上報,並應對感染者進行HIV相關知識的普及,以避免傳染給其他人。感染者的血液、體液及分泌物應進行消毒。
②切斷傳播途徑:避免不安全的性行為,取締娼妓。嚴格篩選供血人員,嚴格檢查血液製品,推廣一次性注射器的使用。嚴禁注射毒x,尤其是共用針具注射毒x。不共用牙具或剃鬚刀。不到非正規醫院進行檢查及治療。
③保護易感人羣:提倡婚前、孕前體檢。對HIV陽性的孕婦應進行母嬰阻斷。包括產科干預(終止妊娠,剖宮產)+抗病毒藥物+人工餵養。醫務人員嚴格遵守醫療操作程序,避免職業暴露。出現職業暴露後,應立即向遠心端擠壓傷口,儘可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的清水沖洗傷口;污染眼部等粘膜時,應用大量生理鹽水反覆對粘膜進行沖洗;用75%的酒精或0.5%碘伏對傷口局部進行消毒,儘量不要包紮。然後立即請感染科專業醫生進行危險度評估,決定是否進行預防性治療。如需用藥,應儘可能在發生職業暴露後最短的時間內(儘可能在2小時內)進行預防性用藥,最好不超過24小時,但即使超過24小時,也建議實施預防性用藥。還需進行職業暴露後的.諮詢與監測。
併發症的預防
對於併發症最好的預防就是及時抗HIV治療。
①CD4+T淋巴細胞<200/ mm3的患者,應口服複方新諾明2片/日預防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴細胞升至200/ mm3以上3-6個月。
②弓形體腦病:避免生食或食用未熟透的肉類,避免接觸貓及其排泄物。弓形蟲抗體IgG陽性、CD4+T淋巴細胞低於100/ mm3者可口服複方新諾明預防,至CD4+T淋巴細胞升至200/ mm3以上3個月。接觸開放性結核的患者異煙肼預防。
-
臨牀執業醫師考點:解毒藥
解磷定[藥理及應用]在體內能與磷酰化膽鹼酯酶中的磷酰基結合成無毒物質由尿排出,恢復膽鹼酯酶活性。用於有機磷農藥的.解救。[用法]常用量:靜滴或緩慢靜注。1.輕度中毒:0.4g/次,必要時2~4小時重複1次。2.中度中毒:首次0.8~1.2g,以後每2小時0.4~0.8g,共2~3次;3.重度中毒:首...
-
2017年臨牀執業醫師全真試題及答案
第1題骨折病人長期卧牀可發生A.脂肪栓塞B.創傷性關節炎C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.墜積性肺炎正確答案:E,第2題骨折功能復位標準,正確的説法是A.長骨幹橫骨折對位至少達3/4B.下肢側方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對位良好D.下肢縮短移位成人不超過2釐米E...
-
臨牀執業醫師考點:結核性腦膜炎
結核性腦膜炎病理改變:腦底改變最明顯臨牀表現早期(前驅期)小兒性格改變:少動、喜哭、易怒中期(腦膜刺激期)前囟膨隆(主要特徵)。頭痛、噴射性嘔吐、腦膜刺激徵,頸項強直,克氏徵、布氏徵陽性。顱神經障礙(主要為面神經)晚期(昏迷期)昏迷、半昏迷,嗜睡,頻繁驚厥腦脊液...
-
2016臨牀執業醫師考試考前真題及答案
2016年執業醫師考試時間是9月24日,為了方便大家複習臨牀執業醫師考試,yjbys小編為大家分享臨牀執業醫師考試考前真題及答案如下,快來看看吧!【A型題】1.無症狀阿米巴痢疾可選用:A.甲硝唑(滅滴靈)B.二氯尼特C.乙酰胂胺D.依米丁(吐根鹼)E.氯喹2.重症急性阿米巴痢疾...