執業藥師考點:老年人要警惕姿勢性低血壓
姿勢性低血壓是老年人常見的毛病之一,常在由平躺到坐起或站起時發生,由於姿勢改變造成腦部血液流量不足,出現短時頭暈,如果不加註意,很容易在發生眩暈的一瞬間跌倒,造成骨折甚至癱瘓。據統計,姿勢性低血壓最普遍的症狀是頭暈及全身無力,其次是神智改變、視力變差、眩暈,這些症狀都與腦部血流不夠有關。
為什麼年紀大容易出現姿勢性低血壓呢?
原因之一是老年人因退化影響,自律神經功能變遲鈍,當姿勢變化時,自律神經無法很快反應,一時間可能造成腦部血液流量不足。其次,老年人或多或少有慢性病,需長期服藥控制,而有些藥物如利尿劑、血管擴張劑等都容易引發姿勢性低血壓。
老年人的毛病多半非單一因素,且各項機能亦不如年輕時健全,有時是多重因素互相影響的結果。如一位不太愛喝水的`老年人,平時或許沒什麼問題,但到了夏日,血管會調節性地擴張以散熱,此時如果喝水不夠,整體血液量不足,就很容易產生姿勢性低血壓。
姿勢性低血壓並沒有嚴重致命或直接的危險性,但最大的潛在危險在於,老年人夜間起牀如廁時,如因起身太快造成頭暈目眩而跌倒,可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題,危險是無法預測的。
因此,如果能找出原因最好找到並解決,水分不夠的多喝水,服藥造成的可改換其他藥物,最可行的辦法是,老年人在平躺要起身時,最好放慢動作,並先在牀沿坐兩三分鐘,讓腦部血液供應充足後,再下牀走動。白天多散散步,即使坐在椅子上時也多活動雙腳,幫助血液迴流。
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